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胃脘痛中医护理效果评价表医院：科室：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院时间：201＿年＿月＿日证候诊断：肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□纳入中医临床路径：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日一、护理效果评价 主要症状症状评分治疗前评分主要辩证维护方法中医护理技术治疗后评分护理效果胃脘疼痛□0分轻（2分）中（4分）重（6分）1.活动□2.饮食□3.深呼吸/肌肉放松4.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.艾灸□应用次数：次，应用时间：天4.拔火罐□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好□较好□一般□差□无轻微胃痛，时作时止，不影响工作及休息胃痛可忍，发作频繁，影响工作及休息疼痛难忍，持续不止，常需服用止痛药缓解胃脘胀满□无轻微胃胀，时作时止，不影响工作及休息胃胀可忍，发作频繁，影响工作及休息胃胀难忍，持续不止，常需服理气消导药缓解1.活动□2.饮食□3.排便指导□4.情志护理□5.腹部按摩□6.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.穴位注射□应用次数：次，应用时间：天3.艾灸□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□嗳气反酸□无偶有嗳气反酸时有嗳气反酸频频嗳气反酸1.体位□2.饮食/水□3.情志护理□4.其他护理措施：1.穴位注射□应用次数：次，应用时间：天2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□纳呆□无食量减少1/4食量减少1/3食量减少1/21.口腔清洁□2.监测营养指标3.饮食□4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位注射耳穴贴压（耳穴埋豆）中药贴敷艾灸拔火罐健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□

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