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文档简介

2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能综合检测试卷A卷含答案单选题(共60题)1、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.直接逼问B.间接询问C.开放提问D.封闭提问【答案】A2、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.心理咨询师的责任B.心理咨询师的权利C.心理咨询师的义务D.心理咨询师的工作【答案】B3、谈话中不恰当的提问方式是()。A.开放式提问B.解释性提问C.引导性提问D.间接性提问【答案】B4、该求助者的躯体症状包括()。A.心慌B.长期失眠C.胸闷D.愁眉不展【答案】A5、赵某听到很多男同学向她表达爱慕之情,提示其可能存在()。A.真性幻觉B.假性幻觉C.功能性幻觉D.思维鸣响【答案】A6、按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B7、有关16PF,下列说法中不正确的是()。A.有三个可供被试选择的答案B.每一测题只能选择一个答案C.尽量不选择中性的答案D.测验有时间限制【答案】D8、亲合倾向起源于婴儿期的()。A.恐惧B.依恋C.焦虑D.孤独【答案】B9、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.主动求治B.被动求治C.邻居介绍D.医生上门【答案】B10、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B11、韦氏成人智力测验一般是按照()顺序进行的。A.先操作后言语B.先言语后操作C.没有顺序规定D.同时进行【答案】B12、阳性强化法的基本原理是()。单选A.经典条件反射B.社会学习理论C.操作条件反射D.认知行为理论【答案】C13、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】C14、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.宣泄型B.表现型C.表白型D.外向型【答案】A15、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.偏执B.年轻、文化水平较高C.年老、文化水平较低D.自闭【答案】B16、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.尊重求助者B.绝对保密原则C.咨询的目标D.贯彻中立原则【答案】A17、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C18、吴某,女,30岁。已婚,某公司出纳。A.抑郁性神经症B.焦虑性神经症C.严重心理问题D.一般心理问题【答案】C19、人际交往中,第一印象很重要,这是因为存在()。A.近因效应B.刻板印象C.光环效应D.首因效应【答案】D20、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】B21、心理咨询师提问过多的可能原因是()。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】C22、该求助者的非理性观念的特征是()。A.糟糕至极B.绝对化要求C.以偏概全D.反黄金规则【答案】C23、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B24、关于不同理论流派的指导方法,下列说法中错误的是()。A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于做角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】D25、WAIS-RC的相似性分测验主要测量()。单选A.对言语的理解能力B.运用实际知识判断和解决问题的能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的认识和接受能力【答案】C26、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A27、幼儿期儿童的主导活动是()。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】C28、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.解释B.释义C.面质D.指导【答案】C29、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】D30、危机性谈话又叫做()。A.治疗性谈话B.咨询性谈话C.应急性谈话D.鉴别性谈话法【答案】C31、案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】B32、评估咨询效果时,评价的内容应以()为主。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B33、第三次咨询:2016年1月19日。A.幻觉B.妄想C.错觉D.直觉【答案】C34、某求助者SDS测验结果的标准分为70分,属于()。单选A.中度抑郁B.中度焦虑C.重度抑郁D.重度焦虑【答案】A35、针对本案例评估咨询效果时,应围绕()进行。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B36、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A37、咨询师体现热情时,错误的做法是()。A.初次来访时热情地询问各种问题B.耐心地倾听求助者的叙述C.对求助者作指导解释时,不厌其烦D.流露出真情实感【答案】A38、1916年版斯坦福一比内量表首次使用了()的概念。A.智力水平B.比率智商C.离差智商D.智力商数【答案】B39、求助者:是的。最近这半年里,我们每次告别时都会拥抱,我还主动吻过他几次,而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人,做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动,女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】A40、在本案例中,咨询师如果需要对该求助者使用心理测验,应该在心理咨询的()进行。A.诊断阶段B.咨询阶段C.治疗阶段D.提高阶段【答案】A41、引发求助者心理问题的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素【答案】D42、CRT团体施测时,其被试人数不得超过()人。A.30B.40C.25D.50【答案】D43、案例一A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】D44、不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是()单选题。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】D45、MMPI是采用()编制的客观化测验。A.因素分析法B.经验效标法C.总加评定法D.理论推演法【答案】B46、咨询目标的终极目标与具体目标的关系是()。A.从终极目标着眼,从具体目标着手B.以具体目标为指导,实现终极目标C.从具体目标着眼,从终极目标着手D.由具体目标出发,确定终极目标【答案】A47、该求助者的求助行为表现为()。A.家人强迫B.医生转介C.被动求助D.主动求助【答案】D48、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.激励求助者改变B.缓解求助者情绪C.启发求助者思考D.释放求助者压力【答案】C49、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括()。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】A50、谈话中不恰当的提问方式是()。A.开放式提问B.解释性提问C.引导性提问D.间接性提问【答案】B51、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.一年B.三个月C.半年D.一个月【答案】B52、心理咨询师对王某可以进行的工作是()。A.确定咨询目标B.制定咨询方案C.转诊至精神科D.开始进行咨询【答案】C53、适用于对儿童及智力落后成人施测的瑞文测验的型式是()。A.儿童型B.彩色型C.标准型D.高级型【答案】B54、下面是某求助者的MMPI的测验结果:A.28B.38C.62D.64【答案】C55、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是()。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】C56、根据材料,回答题A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D57、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B58、2007年11月单项选择题A.启发求助者思考B.帮助建立融洽关系C.引起求助者关注D.对求助者形成暗示【答案】D59、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】A60、内容反应技术,又可以称作()。A.内容表达B.释义C.反馈D.回复【答案】B多选题(共30题)1、对区分心理正常与心理异常的原则的理解不正确的是()。A.背离一条原则者不能定为异常B.背离一条原则者就可定为异常C.背离两条原则者才可定为异常D.背离三条原则者才可定为异常【答案】ACD2、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.封闭式提问B.内容反应C.内容表达D.解释【答案】CD3、合理情绪疗法中的核心观点是()。A.困扰并非由外部诱发事件本身引起B.人是非理性的C.困扰是个体对外部事件的不合理信念引起的D.重视引起困扰的事物【答案】AC4、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.情绪低落B.记忆力下降C.烦躁担忧D.注意减弱【答案】BD5、该求助者产生心理问题的可能原因包括()。A.44岁女性B.人格明显障碍C.失业无收入D.父亲身患癌症【答案】AD6、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.儿子谈恋爱B.儿子不听话C.成绩在下降D.自己爱儿子【答案】ABC7、根据以下材料,回答题A.无自知力B.咨询关系上的阻抗C.反应对象泛化D.回避唤起创伤回忆的刺激【答案】CD8、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.未影响社会功能D.影响社会功能【答案】BD9、态度的成分包括()。A.行为B.情感C.认知D.行为倾向【答案】BCD10、制约心理咨询有效性的一般性因素包括()。多选A.求助者本身的复愈能力B.求助者对咨询师的信心C.咨询师对求助者的尊重D.咨询产生的实际效果【答案】AB11、心理咨询师对该求助者处理不正确的是(多选题A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】AB12、对咨询关系匹配问题的正确理解包括()。多选A.咨询师主动适应求助者B.让求助者适应咨询师C.及时请上级咨询师对双方进行调节D.不能匹配的情况下转介给合适的咨询师【答案】AD13、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.婚姻家庭B.自身状态C.工作状况D.娱乐活动【答案】ABC14、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理情绪想象技术D.RET自助表【答案】AD15、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】ABD16、―般资料:求助者,男性,30岁,大学教师。A.工作B.生活C.学习D.恋爱【答案】ABD17、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC18、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】ABC19、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB20、在实施16PF测验时,应当记住的是()。A.每题只能选择一个答案B.不可漏掉任何测题C.尽量不选择中性答案D.对于不太容易回答的试题,同样要求被试作出一种倾向性选择【答案】ABCD21、根据案例,回答题A.与不合理信念辩论B.讨论探讨C.合理情绪想象技术D.家庭作业【答案】ACD22、根据以下材料,回答题A.工作中与同事产生分歧B.领导认为其学历低C.工作认真、勤奋D.领导否定了自己的方案【答案】AD23、案例七A.内心偏向前女友B.与现女友订婚C.感觉愧对现女友D.遇前女友求婚【答案】BD24、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】CD25、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用【答案】ABCD26、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.有自知力B.主动求医C.症状严重D.功能受损【答案】ABCD27、根据合理情绪疗法的理论,本案例中B包括()多选A.丈夫被派出外驻B.男人没一个好东西C.自己会重蹈母亲覆辙D.丈夫外驻必然变心【答案】BCD28、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.情感表达B.情感反应C.内容表达D.内容反应【答案】ABCD29、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】CD30、该求助者伴随的生理症状包括()。A.夜醒出汗B.睡眠困难C.心慌胸闷D.焦虑烦躁【答案】ABC大题(共10题)一、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。【答案】答:心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容:求助者暴露的内容,与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透露上述信息。心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密例外:求助者同意透露给他人;司法机关要求提供的保密信息;出现针对咨询师的伦理或诉讼;法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。二、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。③完成双方商定的作业。权利:①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。③有权利选择或更换合适的咨询师。④有权利提出转介或中止咨询。⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:①遵守咨询机构的相关规定。②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。③尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:①遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。②帮助求助者解决心理问题。三、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。③完成双方商定的作业。权利:①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。③有权利选择或更换合适的咨询师。④有权利提出转介或中止咨询。⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:①遵守咨询机构的相关规定。②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。③尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:①遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。②帮助求助者解决心理问题。四、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:在心理咨询中应如何选择咨询方法【答案】在心理咨询中,选择咨询方法的方式有:(1)不同的问题应选择不同的方法。(2)不同的阶段应选择不同的方法。(3)根据不同对象选择不同的方法。(4)不同的专业和经验会影响方法的选择。五、察例六一般资料:求助者,男性,18岁,高中二年级学生,目前休学1年。案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪。”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”,还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语,对母亲不像以前那么关心了,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境贫寒,家庭负担重,还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向,从小懂事,聪明好学,吃苦耐劳,是全村公认的好孩子。【答案】纪宇老师的分析:患者有幻觉和妄想等典型症状,属于精神分裂的范畴。六、一般资料:求助者,女性,36岁,大专文化,销售经理。案例介绍:求助者与丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前,求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居,求助者开始不相信,因为两个人非常恩爱,并且女儿也已经7岁了,但经过观察,求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了,每次的时间也缩短了,有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”,终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫,认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边和别人同居,真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠,还可能被别人讥笑,觉得自己真是太失败了,痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落,烦躁,工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小父母离异,跟随母亲生活,觉得母亲的一生非常不幸,担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下问题:[简答题]请对求助者进行初步诊断,并简述诊断依据。(30分)【答案】(1)对求助者的初步诊断为严重心理问题,具体表现在:①求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发,即丈夫出轨。②求助者的初始情绪反应强烈,持续时间较长,即求助者“突然袭击”后,产生生理症状,情绪低落、烦躁。③求助者的心理问题已经产生泛化,即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。④求助者社会功能受损,在出现心理问题之后,求助者工作业绩下降。(2)诊断理由①该求助者需进行体检,以排除器质性病变。②根据区分正常与异常的心理学三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,人格相对稳定,所以可以排除精神病性问题。③该求助者的心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。④该求助者负性情绪已经出现泛化,想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已。⑤该求助者心理问题持续时间为几个星期,社会功能受到一定程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为严重心理问题。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】贝克和雷米的认知疗法的基本程序:(1)建立咨询关系。良好的咨访关系对任何种类的心理治疗都非常重要,它是治疗赖以持续下去的基础。(2)确定咨询目标。该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源。因此咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。(3)确定问题:提问和自我审查的技术。从这一过程开始,就接触到了求助者的认知过程及认知观念。为了能尽快发现求助者行为间题背后的不正确的认知观念,咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内,要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实,而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此,咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说,可以通过提问、自我审查,以及这两种技术的结合来实现。(4)检验表层错误观念:建议、演示和模仿。所谓表层错误观念或边缘性错误观念,就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。总之,求助者很容易用具体事件对自己的行为加以解释,这种解释所包含的就是表层错误观念。(5)纠正核心错误观念:语义分析技术。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。(6)进一步改变认知:行为矫正技术。在认知治疗中,咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身,而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来,并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。(7)巩固新观念:认知复习。可以说咨询进行到这一阶殷,咨询师的任务基本上就完成了。但这并不意味着咨询也可以就此结束,因为认知治疗的目的和原则就是要充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节,这就是说求助者自身的任务还没有完成,还有进一步的工作要做,这就是认知复习。八、一般资料:求助者,女性,30岁,大学文化,汉族,中学教师,已婚,经济状况良好。求助者自述:两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态,感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭,睡眠也不好,时有噩梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到小事也会对家人发脾气,虽然还能继续教学工作,在学生和同事面前觉得轻松了许多,可是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来咨询。心理咨询师观察了解的情况:求助者自幼身体健康,无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向,父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格,求助者从小到大学习和生活一帆风顺,22岁时与大学同学恋爱结婚,丈夫毕业后考上公务员,婚后夫妻感情一直很融洽,26岁时生育一子,儿子上幼儿园,自己一直感觉很幸福,同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录,并发现两人有过约会和一夜情,就感觉天要塌下来,非常气愤,与丈夫大吵了一场,吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改,与对方分手,每天回家承担各种家务,但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚,有时想报复丈夫,告诉丈夫领导,但顾虑重重,在这种矛盾冲突下,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状,如向朋友倾诉.寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。根据以上案例,回答以下问题:一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗,请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗,请简述如何处理阻抗。【答案】一、(1)感知觉注意力不集中,记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病,按区分心理正常与异常的三项心理学原理,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格(个性)相对稳定,说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起,属于强烈现实刺激,属于常形心理冲突。3)精神负担重,存在内心痛苦。4)病程:两个多月。5)严重程度:社会功能受损严重,有泛化。九、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋

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