医师的疲惫课件

医师的疲惫翻译：周南校对：黄爽

04.12.2005HakanYaman博士是土耳其伊斯帕尔塔的苏莱曼狄米瑞大学医学院运动医学专业的副教授他接受过家庭医学的住院医师培训，并获得了运动科学的硕士学位。从住院医师起，他开始涉及医学专业人士的疲惫的研究。他已经发表了多篇关于医师的疲惫方面的论文并多次做大会报告以向世人公布他在土耳其的工作成果。学习目标理解疲惫的概念描述压力来源找出应对行为理解可能的干预措施简介行医过程是有压力的医师必须接触生活中情绪激烈的一面医师被号召要应对和适应他们职业充满压力这一特性简介-2医师的疲惫对以下人群有重要意义：---正在经历疲惫的人---接受医疗服务的人关于压力和疲惫的发展过程的知识是重要的这种理解将有助找到阻止疲惫的办法疲惫的概念疲惫是对慢性的，工作相关的压力的一种反应“人类灵魂的崩溃”（Storlie1979)“对工作伙伴关心的丧失”（Marslach1976)“由过度压力和不满引起的工作上的心理性隐退”（Chemiss1980)疲惫的概念-3幻灭的五个阶段：-热情-停滞-受挫-冷漠-干预疲惫的概念-4疲惫的三个相互影响的阶段模型：第一阶段：需求大于情感资源第二阶段：尝试达到需求和资源的平衡第三阶段：发展出适应不良的应对策略疲惫的三个相互影响的阶段：第三阶段-疲惫适应不良的应对机制反应生理情绪合适的应对机制恢复平衡不良反应消除压力来源-2高级医师会发现新的压力在等着他们：-以更快的节奏工作更长的时间-一大堆文书工作以及医疗事故的威胁-经济安全得不到保障压力来源-3专业上保持不落伍的困难解释并为职业辩护的挑战经常面对着疾病与死亡应对行为更加努力的工作理所当然感相信自己对困难的免疫力认知自己精神问题的的障碍应对行为-3避免与家人在一起：--虚度光阴的医师--电子医师--外地学者干预措施发起使医师对压力警觉的项目对医学训练的重新评估和重新构建提供专门应对疲惫的项目和会议干预措施-2学习新的合适的应对策略：-自我评估以及找出压力来源-明确生活中优先的事物-与人分享并表达情感总结医师的疲惫是一个严重问题，可能有自杀危险。需要一些项目和会议来提醒医师们应对疲惫医学训练应当被重新评估和构建来避免疲惫正在经历疲惫的医师必须学会新的应对机制参考文献

参考文献NRVZ$(048cfjnrvyCGKOSVZ%)148cgkorvzDHLOSW#&)159dhkoswADHLPTX#&-26adhlptwAEIMQTX!*+26aeimptxBFIMQUY$*+37bfimquyBFJNRVY$(047bfjnruyCGKORVZ%)048cgknrvzDGKOSW#%)159cgkoswzDHLPTW#&-259dhlpswAEILPTX!*-26aehlptxBEIMQUY!*+37aeimquxBFJNQUY$(037bfjnquyCGJNRVZ%(048cfjnrvzCGKOSVZ%)158cgkosvzDHLOSW#&-159dhkoswAEHLPTX#&-26adhlptxAEIMQTX!*+36aeimptxBFJMQUY$(+37bfimquyCFJNRVY$(048bfjnruyCGKORVZ%)148cgknrvzDHKOSW#%)159dgkoswzDHLPTW#&-269dhlpswAEIMPTX!*-26aeilptxBFIMQUY!*+37beimquxBFJNRUY$(37beimquxBFJNRUY$(037bfjnquyCGKNRVZ%(048cgjnrvzCGKOSWZ%)158cgkosvzDHLPSW#&-159dhloswAEHLPTX!&-26aehlptxAEIMQUX!*+36aeimqtxBFJMQUY$(+37bfjmquyCFJNRVZ$(048bfjnrvyCGKORVZ%)148cgkorvzDHKOSW#&)159dgkoswADHLPTX#&-269dhlptwAEIMPTX!*+26aeilptxBFIMQUY$*+37beimquyBFJNRUY$(047bfjnquyCGKNRVZ%)048cgjnrvzDGKOSWZ%)159cgkoswzDHLPSW#&-259dhloswAEILPTX!&-26aehlptxBEIMQUX!*+37aeimqtxBFJNQUY$(037bfjmquyCGJNRVZ$(048cfjnrvyCGKOSVZ%)158cgkorvzDHLOSW#&)159dhkoswADHLPTX#&-26adkoswADHLPTX#&-26adhlptwAEIMQTX!*+26aeimptxBFIMQUY$*+37bfimquyBFJNRVY$(047bfjnruyCGKORVZ%)048cgknrvzDGKOSW#%)159cgkoswzDHLPTW#&-259dhlpswAEILPTX!*-26aehlptxBEIMQUY!*+37aeimquxBFJNQUY$(037bfjnquyCGJNRVZ%(048cfjnrvzCGKOSVZ%)158cgkosvzDHLOSW#&-159dhkoswAEHLPTX#&-26adhlptxAEIMQTX!*+36aeimptxBFJMQUY$(+37bfimquyCFJNRVY$(048bfjnruyCGKORVZ%)148cgknrvzDHKOSW#%)159dgkoswADHLPTW#&-269dhlpswAEIMPTX!*-26aeilptxBFIMQUY!*+37beimquxBFJNRUY$(037bfjnquyCGKNRVZ%(048cgjnrvzCGKOSWZ%)159cgkosvzDHLPSW#&-159dhloswAEHLPTX!&-26aehlptxAEIMQUX!*+36aeimqtxBFJMQUY$(+37bfjmquyCFJNRVZ$(048bfjnrvyCGKOSVZ%)148cgkorvzDHKOSW#&)159dgkoswADHLPTX#&-269dhlptwAEIMPTX!*+26aeimptxBFIMTX!*+26aeilptxBFIMQUY$*+37beimquyBFJNRUY$(047bfjnruyCGKNRVZ%)048cgjnrvzDGKOSWZ%)159cgkoswzDHLPSW#&-259dhloswAEILPTX!&-26aehlptxBEIMQUX!*+37aeimqtxBFJNQUY$(037bfjmquyCGJNRVZ$(048cfjnrvyCGKOSVZ%)158cgkorvzDHLOSW#&)159dhkoswADHLPTX#&-26adhlptwAEIMQTX!*+26aeimptxBFJMQUY$*+37bfimquyBFJNRVY$(047bfjnruyCGKORVZ%)048cgknrvzDGKOSW#%)159cgkoswzDHLPTW#&-259dhlpswAEILPTX!*-26aeilptxBEIMQUY!*+37aeimquxBFJNQUY$(037bfjnquyCGJNRVZ%(048cfjnrvzCGKOSWZ%)158cgkosvzDHLOSW#&-159dhkoswAEHLPTX!&-26adhlptxAEIMQTX&-26adhlptxAEIMQTX!*+36aeimptxBFJMQUY$(+37bfimquyCFJNRVY$(048bfjnruyCGKORVZ%)148cgknrvzDHKOSW#%)159dgkoswADHLPTW#&-269dhlpswAEIMPTX!*-26aeilptxBFIMQUY!*+37beimquxBFJNRUY$(037bfjnquyCGKNRVZ%(048cgjnrvzCGKOSWZ%)159cgkosvzDHLPSW#&-159dhloswAHLPSW#&-159dhloswAEHLPTX!&-26aehlptxAEIMQUX!*+36aeimqtxBFJMQUY$(+37bfjmquyCFJNRVZ$(048bfjnrvyCGKORVZ%)148cgkorvzDHKOSW#&)159dgkoswADHLPTX#&-269dhlptwAEIMPTX!*+26aeilptxBFIMQUY$*+37beimquyBFJNRUY$(047bfjnruyCGKNRVZ%)048cgjnrvzDGKOSWZ%)159cgkoswzDHLPSW#&-259dhloswAEILPTX!&-26aehlptxBEIMQUX!*+37aeimqtxBFJNQUY$(037bfjmquyCGJNRVZ$(048cfjnrvyCGKOSVZ%)158cgkorvzDHLOSW#&)159dhkoswADHLPTX#&-26adhlptwAEIMQTX!*+26aeimptxBFJMQUY$*+37bfimquyBFJNRVY$(047bfjnruyCGKORVZ%)048cgknrvzDGKOSW#%)159dgkoswzDHLPTW#&-259dhlpswAEILPTX!*-26aeilptxBEIMQUY!*+37aeimquxBFJNQUY$(037bfjnquyCGJNRVZ%(048cfjnrvzCGKOSWZ%)158cgkosvzDHLOSW#&-159dhksvzDHLOSW#&-159dhkoswAEHLPTX!&-26adhlptxAEIMQTX!*+36aeimptxBFJMQUY$(+37bfimquyCFJNRVY$(048bfjnruyCGKORVZ%)148cgknrvzDHKOSW#%)159dgkoswADHLPTW#&-269dhlpswAEIMPTX!*-26aeilptxBFIMQUY!*+37beimquxBFJNRUY$(037bfjnquyCGKNRVZ%(048cgjnrvzCGKOSWZ%)159cgkosvzDHLPSW#&-159dhloswAEHLPTX!&-26aehlptxAEIMQUX!*+36aeimqtxBFJNQUY$(+37bfjmquyCFJNRVZ$(048bfjnrvyCGKOSVZ%)148cgkorvzDHKOSW#&)159dgkoswADHLPTX#&-269dhlptwAEIMPTX!*+26aeimptxBFIMQUY$*+37beimquyBFJNRUY$(047bfjnruyCGKNRVZ%)048cgjnrvzDGKOSWZ%)159cgkoswzDHLPSW#&-259dhloswAEILPTX!*-26aehlptxBEIMQUX!*+37aeimqtxBFJNQUY$(037bfjmquyCGJNRVZ$(048cfjnrvyCGKOSVZ%)15cfjnrvyCGKOSVZ%)158cgkorvzDHLOSW#&)159dhkoswADHLPTX#&-26adhlptwAEIMQTX!*+26aeimptxBFJMQUY$*+37bfimquyBFJNRVY$(047bfjnruyCGKORVZ%)048cgknrvzDGKOSW#%)159dgkoswzDHLPTW#&-259dhlpswAEILPTX!*-26aeilptxBEIMQUY!*+37aeimquxBFJNQUY$(037bfjnquyCGJNRVZ%(048cfjnrvzCGKOSWZ%)158cgkosvzDHLOSW#&-159dhkoswAEHLPTX!&-26adhlptxAEIMQTX!*+36aeimptxBFJMQUY$(+37bfimquyCFJNRVY$(048bfjnrvyCGKORVZ%)148cgknrvzDHKOSW#%)159dgkoswADHLPTW#&-269dhlpswAEIMPTX!*+26aeilptxBFIMQUY!*+37beimquxBFJNRUY$(047bfjnquyCGKNRVZ%(048cgjnrvzCGKOSWZ%)159cgkosvzDHLPSW#&-159dhloswAEILPTX!&-26aehlptxAEIMQU!&-26aehlptxAEIMQUX!*+36aeimqtxBFJNQUY$(+37bfjmquyCFJNRVZ$(048bfjnrvyCGKOSVZ%)148cgkorvzDHKOSW#&)159dgkoswADHLPTX#&-269dhlptwAEIMPTX!*+26aeimptxBFIMQUY$*+37beimquyBFJNRUY$(047bfjnruyCGKNRVZ%)048cgjnrvzDGKOSWZ%)159cgkoswzDHLPSW#&-259dhloswAEILPTX!*-26aehlptxBEIMQUX!*+37aeimqtxBFJNQUY$(037bfjmquyCGJN