针灸治疗面瘫穴位详解

针灸治疗面瘫详解2017-3-11针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴(10上取穴。针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。各个穴位详解：功效。物昏花、上睑下垂等。头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。太阳穴是人头部的重要穴位并且能继续保持注意力的集中。紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食)迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。按压此穴可止牙痛，还有通便功能。地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。颊车穴：人体颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。治疗面瘫一般向地仓穴透刺。承浆穴：位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。0.3-0.50.5-1寸。翳风穴：耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。治面瘫时可向下颌骨前面的上下方透刺。合谷穴：一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。合谷穴属于手阳明大肠经的穴道,是一个很重要又好用的穴位，凡是颜面上的病，项牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血根据面神经解剖特点选择穴位面神经干针灸疗法：取患侧完骨、翳风、耳垂下（耳垂与颊面皮肤交际点直下约3分，以指尖上下3mm且使患者有酸胀感者之绳状物即为面神经干。病程在半月(2周)以内者灸法为主，采10～202垂下穴斜刺时，只捻转，不提插，留针20分钟。面神经定位诊断法选穴：此法按面神经损害部位定位后选用不同穴位处方。①核上性面瘫（中枢性：本证中医多见于中风病，而不做面瘫病诊断，面瘫症状只见口无眼斜，或伴偏瘫及外展神经受损等。针刺此即面运动区，取患部对侧。面部各穴平补平泻，头针留针30分钟，其间运针两次，再次0.5分钟，捻转左右各2周，100转。②乳突孔以下至末稍部位损害：本证只见单纯周围性面瘫，此时选兑端透巨，地仓透颊车，承浆透大迎，阳白透鱼腰，攒竹透丝竹空，四白透承泣，翳风，合谷。③面神经管至面神经核部位损害：本证见周围性面瘫并且兼有症状复杂，基本方用兑端透巨，地仓透颊车，承浆透大迎，阳白透鱼腰，攒竹透丝竹空，四白透承泣。再配穴如下：a髓外根段：症见舌前2/3味觉减退，泪、唾分泌减少，配金津、玉液、海泉、睛明、攒竹等。b岩骨内段：在ac可按中枢病变治疗。根据面瘫症状选择穴位皱眉不能：攒竹透丝竹空、阳白。眼睑闭合不能：睛明、攒竹、丝竹空、陷谷、申脉、照海。额纹消失：阳白透鱼腰，眉冲透攒竹，头临泣透鱼腰，头维透丝竹空。流泪：睛明，四白透晴明，内睛明，头临泣。下睑拘急：四白。鼻唇沟平坦：巨透迎香，地仓透迎香。耸鼻不能：上迎香（鼻通人中沟歪：水沟、承浆。口角下垂：太阳透颊车，地仓透颊车，下关透地仓。流涎：地仓、夹承浆、承浆。颏唇沟歪：承浆。口干、舌麻：廉泉、金津、玉液面肿：下关、合谷。舌前2/3味觉减退：金津、玉液、海泉。乳突疼痛、重听：翳风、风池、听宫、率谷、完骨、外关。根据子午留住方法选择穴位以毫针刺法，先针主穴，后针配穴，平补平泻，10天一疗程。924259269（依此类推，见纳甲法表开穴。1～3穴。中医理论认为：面瘫一证，多由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭脉络，以致经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收必除其病”即此义。有人认为：此法临床有疗程短、取穴少、治愈率高、减少面肌痉挛及后遗症等优点。面瘫的针灸治疗面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症，又称为“口眼斜阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。出现炎性变化。经筋功能失调，筋肉失于约束，出现僻。周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉症状，由于足太阳经筋为“目上【临床表现】疼痛，还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。病程迁延日久，可因瘫痪肌肉出现挛缩，口痹的早欺病变为面神经水肿和脱髓鞘。风寒证见于发病初期，面部有受凉史，舌淡、苔薄白，脉浮紧风热证见于发病初期，多继发于感冒发热，兼见舌红、苔薄黄，脉浮数。气血不足多见于恢复期或病程较长的患者，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等症。【治疗方法】基本治疗治则：活血通络、疏调经筋，针灸并用，平补平泻。处方：以面颊局部和足阳明经腧穴为主。阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷方义：面部腧穴可疏调局部经筋气血，活血通络；合谷为循经远端选穴（面口合谷收）,配，祛风通络。加水沟；颏唇沟歪斜加承浆；恢复期加足三里补益气血、濡养经筋。泻法且手法宜重；在恢复期，合谷行平补平泻法，足三里施行补法。.⑴皮肤针：叩刺阳白、颧髎、地仓、颊车，以局部潮红为度。适用于恢复期。⑵刺络拔罐：用三棱针点刺阳白、颧髎、地仓、颊车，尔后拔罐。每周2次。适用于恢复期。⑶电针：取太阳、阳白、地仓、颊车，接通电针仪，以断续波刺激10～20跳动而能耐受为度。适用于恢复期。⑷穴位贴敷：选太阳、阳白、颧髎、地仓、颊车。将马钱子锉成粉末约1～2位处，5～7日换药13～5日更换l次；或用白附子研细末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。每日1.【验案举例】张某，男，岁。左侧口眼斜5天。患者因沐浴后汗出较多，室外乘凉，入睡前自觉左耳有不适感。次日晨起左耳后跳痛，左口角麻木．漱口流涎，至中午左侧闭目露睛，左侧额纹及鼻唇沟消失，鼓腮漏气。曾予中药及维生素B1B12注射液肌肉注射，症状无变化。诊为“面瘫1032次后基本痊愈，巩固治疗l（1【文献摘录】《铜人腧穴针灸图经【按语】针灸治疗面瘫具有良好疗效，是目前治疗本病安全有效的首选方法。面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼罩；因眼睑闭合不全，灰尘容易侵人，每日点眼药水2～3次，以预防感染。3．4．本病应与中枢性面瘫相鉴别附：面肌痉挛面肌痉挛是以阵发性、不规则的一侧面部肌肉不自主抽搐为特点的疾病，属于中医学的“面风“筋惕的因素有膝状神经节受到病理性刺激、精神紧张、疲劳、面部随意运动、用眼过度等。畅，筋脉拘急而抽搐；阴虚血少、筋脉失养，导致虚风内动而抽搐。【临未表现】瘫痪。纤维震颤和肌束震颤波。【治疗方法】基本治疗处方：以面颊局部取穴为主。!风。操作：先刺合谷，后刺翳风及面部穴，用捻转泻法；面部穴操作手法不宜重。!⑴皮内针：取面部扳机点，将揿针埋人，胶布固定。3～5天后更换穴位，重新埋针。⑵三棱针：取颧髎、太阳、颊车，用三棱针点刺出血，或加闪罐法。⑶耳针：取神门、眼、面颊，针刺或用王不留行籽贴压。⑷穴位注射：选患侧翳风穴，用2％的利多卡因2ml注人。【验案举例】胡某，女，岁。左侧面肌抽动7刺风池、太阳、颧髎、禾髎、攒竹、列缺（右2020次，面