耳声发射在老年聋初期监测中的应用

耳声发射在老年聋初期监测中的应用【摘要】目的探讨老年聋的听力学特点，研究畸变产物耳声发射(DPOAE名、准老年组（纯音听阈正常的老年前期受试者，29A（B组（DPOAEDPOAE0.0。与准老年组相较较，老年A组在2kHz以上频率点的DPOAE幅值明显下降＜0.0，在0.0.7、8kHz频率点的阈值升高P0.05。老年BDPOAEA0.05。结论DPOAE能够客观监测和初期发觉老年人听功能衰退，为初期诊断和防治老年聋提供有价值的资料。【关键词】畸变产物耳声发射；纯音测听；老年性聋随着社会老龄化及公害的增加在城市6055.85%6.534.16%1(DPOAEDPOAE在初期监测老年人听功能衰退中的价值，本文对一批符合条件的老年志愿者及正常青年人进行纯音测听、DPOAE的检测和分析，为及早发觉和医治老年聋提供依据。对象与方式4A22(44耳)，男12名24耳，女10名20耳，年龄172（平均19±±±±7.）岁（其中6～69岁3670岁以上6名0.12～8kHz25dB50～60方式各组受试者均完成以下检查：①耳镜检查。检查外耳道并清除耵聍和排除鼓膜病变。②声导抗测试。采纳丹麦产MadsenZODIAC901型中耳分析仪测试鼓室导抗图、镫骨肌声反射，以排除中GSI160.120.20.五、一、二、48kHz0.2五、046kHz。按ISO（1964）500、12000Hz语言频率均值计算，将耳聋程度分为正常（25dBH，轻度聋240dBH，41～55dBHL（5670dBHL（7～90dBH，极重聋（90dBH48kHz均值计算。听力曲线2,3IntelligentHearingSystemsSmartOAE待探头放置适合后开始测试。先查DPOAE度L1=L2=70dBSPL9（见表322f1f2记录DPOAE3dBSPLDPOAE以f0DPOAE80dBSPL5dB激强度点DPOAE3dBDPOAE9个f0（见表1）的DPOAE1DPOAE9统计学处置数据采纳x±st多组之间两两比较用单因素方差分析，率或组成比的比较用查验或确切概率法。所有统计学处置均用STATA6.010dBB2，将听力损失程度不B组84耳老年听力曲线类型：平坦型24耳28.6，斜坡型32耳38.1，高频下降型28耳33.3。2.2DPOAE测试各组DPOAE9A组DPOAE348kHzBA3。DPOAEAB(P＜0.054。各组DPOAE9DPOAEA(1.4kHz点除外)；老年B组与老年A52老年B3不同组别DPOAE4不同组别DPOAE5别DPOAE纯音测听结果显示老年B33.3B全频听力下降占45.2%；未发觉单纯低频听力下降者。老年人高频听力消退的发生率及严峻程度均显著高于语言频率，由此推理，老年聋之内耳病变应第一从耳蜗底转开始或病变以底转为主BDPOAE反映阈值明显升高，因此老年聋的耳蜗外毛细胞病变是显而易见的。DPOAEDPOAEDPOAE阈值、幅值、检出DPOAE纯音听阈才发生改变，DPOAE能灵敏地检测出老年聋的初期转变。其4EP5碍基底膜的行波，进而阻碍耳声发射。DPOAEDPOAEDPOAE检查能更精准地反映听觉系统尤其是耳蜗外毛细胞的功能和细微不DPOAE6DPOAE听力图相应频段比较，发此刻正常耳及耳蜗病变时DPOAE主，而DPOAEABADPOAE频率对应关系。在DPOAE点，通过综合分析，可使DPOAE【参考文献】1唐云青，卜行宽，姚齐，等.苏州市城乡老年人听力调查分析〔J.临床耳鼻咽喉科杂志200157：315 7.变〔J〕.重庆医科大学学报，1996;21(2):145 7.J临床耳鼻咽喉科杂,1995;9(3):145 6.AnnikoM.Theagingcochlearhaircells〔J〕.ScanningMicrosc，1988;2(2):1035 41.MillsDM,NortonSJ,RubelEW.Vulnerabilityandadaptationofdistortionproductotoacousticemissionstoendocochlearpotential〔J〕