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护理学基础知识:心律失常知识总结护理学基础知识:心律失常知识总结心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发,是临床上的常见病,也是历年护士资格考试中的重难点。一、窦性心律窦性心动过速:成人窦性心率频率>100次/分。窦性心动过缓:成人窦性心率频率<60次/分。二、心电图波段对应意义P波代表心房除极(心房病变,一般P波异常)QRS波群代表心室除极(心室病变,一般QRS波群异常)T波代表心室复极化(心室病变,一般T波异常)PR间期代表房室传导时间(房室传导阻滞)ST段代表心室除极完成QT间期代表心室除极到完全复极的时间三、期前收缩房性期前收缩:(1) P波提前出现(2) 常选用维拉帕米、B阻滞剂室性期前收缩(室性早搏):QRS波群提前出现,宽大畸形,T波与QRS波群方向相反常选用利多卡因、美西律、胺碘酮临床上最常见的心律失常二联律:指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。三联律:指每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩。四、颤动心房颤动(房颤):P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,QRS波群正常;同步直流电复律治疗(“同房”快速记忆)脉搏短绌心室颤动(室颤):QRS波群和T波消失;非同步电复律治疗;临床上最严重的心律失常;急性心肌梗死早期最重要的'死亡的原因;脉搏、心音消失摸不到五、 传导阻滞和心动过速二度I型房室传导阻滞:PR间期延长,RR间期缩短。室性心动过速:QRS波群宽大畸形,ST—T与主波方向相反,多见于冠心病。六、 心律失常护理重点胺碘酮心外毒性最严重的是:肺纤维化。房颤最常见的原因是:风湿性瓣膜病。心律失常发作时避免左侧卧位。心脏起搏器安置术后绝对卧床1~3天,取平卧位或半卧位,6周
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