医院病案管理工作总结参考

—医院病案管理工作总结参考伴着医院信息管理的不断进展和计算机技术的广泛应用，各级卫生行政部门和医院信息管理人员对医院信息管理的要求日益剧烈。那么有关20XX年医院病案管理工作总结怎么写？下面是为大家整理的有关20XX年医院病案管理工作总结参考范本，希望对你们有帮忙!20XX年医院病案管理工作总结参考范本1伴着医院信息管理工作的不断进展和电子计算机技术的广泛应用，各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈剧烈。为了更好地发挥医院信息的整体功能，为医院科学管理效劳，医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导，以现代信息管理技术为方法，对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研讨，研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。1建立医院统计病案信息管理模式要求由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大，打破过去传统的搜集、整理、分析资料的管理模式，建立一套现代的崭新的管理模式很有必要。1.1在机构设置上，应依据医院规模的大小建立由分管院长直接领导下的统计信息科（室），并下设统计室、病案室、计算机室。1.2在人员配备上，除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外，还应配备计算机人员和病案管理人员。其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。1.3统计和病案人员都应进行计算机技术的特地培训，到达能够维护计算机软件的水平。1.4统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室，并配备计算机。2医院统计信息管理主要工作职能2.1施行“综合统计信息管理”模式，即：建立医院医疗统计、病案资料信息库，确定科学的信息管理工作流程，健全信息处理功能和传输网络，完成信息资料的搜集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化，全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息，为医院管理部门提供精确的决策依据。2.2以现代化医院管理模式为要求，《全国卫生统计报表制度》为标准，设计符合我国国情，具有超前管理意识的管理信息指标体系；依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审方法，建立医院统计信息管理指标（信息项），它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等，并对这些指标的内涵（字段名、长度等）进行标准化处理。从而建立医院信息管理的根本数据库。2.3应用先进的“医用文字信息处理”技术，胜利地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计，使医疗信息资料处理完成自动化，从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。2.4应用先进的数据库处理技术，编制医院统计管理子系统程序，使其具备“综合情况统计、医疗业务统计、数据查询检索、统计报表输出、统计分析、系统效劳”等功能；为医院管理部门提供精确的决策依据，便于掌握管理。通过计算机技术的处理，使统计数据能直接为医务人员所用，便于医务人员对医疗质量进行掌握监测。2.5依据临床医疗管理工作的需求，编制疾病分类、病种统计分析等医疗质控报表及医院分科室、分医师（含医技人员）工作量统计功能，为医院进行单病种管理、公费医疗改革提供统计信息管理工具。2.6为满意国家卫生部对医院出院病人调查表的超级汇总需要，应特地设计与“国家卫生部医院出院病人调查表数据库”相全都的病案数据库，并通过系统功能掌握，完成出院病人数据库磁盘及相关报表库磁盘的上报工作。3总结医院统计资料和病案资料是医院医疗工作的重要信息来源，它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据，是现代医院信息管理工作的极其重要的组成部分，应不断强化对其管理模式和工作职能的科学研讨，使其更好地符合现代医院信息管理工作要求。医院统计工作是卫生统计的重要组成部分，也是社会统计的一部分。健全医院统计制度，做到工作过程科学有序，原始登记真实、完好，统计报表精确、按时，统计资料全面、系统，处理方法科学、先进，是医院统计工作的重要任务，更是医院统计信息管理系统的根底工作。20XX年医院病案管理工作总结参考范本2七个月的时间如同闪电般刹那快速，竟是如此匆忙而过。这是我进入中医院的“瞬间”。回忆这仅有七个月的时间，对我来说，它却是那么的充实，耐人回味、思索……X年5月4日，我来在中医院开头工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说，内心有着无比冲突的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的阅历和磨练，于是我信念十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关怀，同事的帮忙我慢慢融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理，学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度，仔细履行实习护士职责，以马列主义，思想，XXX理论为指导，严格要求自己，不迟到，不早退，踏实工作，按时参与医院组织的各种活动。病案室是一项综合协调、中和效劳的工作，一个合格的病案室工作人员因具备剧烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作看法，具有较强的政治素养和业务力量，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。我一直相信只要自己努力、仔细的对待肯定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟识工作环境，学习电脑病例输入系统，协作领导将各科室的资料按时复印发放，未完成的病例按时通知送取等。本人一直践行“效劳好领导、效劳好部门、效劳好患者”的工作理念，仔细完成领导布置的各项工作，协作领导圆满玩成工作任务，培育综合素养，提高工作力量。不让领导布置的工作在自己这里耽搁，不让办理的事项在自己手里积压，不让各种过失在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培育效劳意识。正确熟悉病案管理的重要作用，提高病案管理现代化的熟悉，遇到打官司病历按时上报领导。时辰保持苏醒的政治头脑，摆正位置，尽量把工作布置的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热忱和高度仔细负责的看法融入到工作中坚决听从领导和效劳患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律程度满意病人的需求。我非常喜爱、珍惜这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锤炼自己，也能展现自己。回忆这段时间的工作，我根本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示诚心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批判、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作方案，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的希望。20XX年医院病案管理工作总结参考范本3一年来，在院长的领导和大力支持下，信息科全体工作人员仔细履行职责，恪尽职守，扎扎实实地开展各项工作，杰出完成领导分配的各项任务，经过信息科人员的共同努力，我们医院信息化建设稳步进展，全院网络运行平稳，系统管理软件逐步完善，信息科取得了可喜的工作成果。总结今年来的工作汇报如下：一、工作完成情况（一）医院信息化，构建和谐医患关系。主动学习实践科学进展观，进一步确定了“以病人为中心，一心一意为病人效劳”的思想。（1）.做好“新农合”网络各项配套工作，提高实时报销的工作效率；（2）为医院长远进展的需要，6月份我院信息科与江门市信息产业局联系，加快建立医院网站，估计11份正式开通，医院网站的建成，不仅提升医院竟争力，也为我院对外宣扬及医患之间的沟通建立了良好的平台。（二）、逐步实施信息化管理，提高就医环境。（1）8月份信息科组织中层干部到兄弟单位参观学习，了解该院信息化管理实施情况。联系XX公司举办两期医疗系统操作培训班，对我院的医生、护士、收费以及有关人员进行培训，目前门诊收费系统已开展运行近二个月，门诊收费运行平稳，系统平稳过渡。（2）.为了加快与全市信息化接轨，9月份联系电信部门进行光纤铺设；（3）联系有资质的电脑公司进行全院线路重新铺设，7日内铺设完成，检测正常后已投入运用。（三）利用媒体的宣扬，提高医院的知名度1、媒体宣扬：定期或不定期联系镇播送电视站进行电视播送，3月份播放EV71病毒的防治；5月份播放“白内障无障碍区”义诊活动；9月份播放急性出血性结膜炎防治等。2、电子宣扬栏：通过门诊行廊安装大型的LCD屏，定期播放就诊信息、收费工程价格、疾病盛行时的防病学问等，以及在门诊惹眼的位置安装就诊指南、防病治病学问宣扬栏等，提高了患者及其家属对疾病的预防和治疗熟悉。二、信息科存在问题及努力方向（一）信息科是新立科室，制度尚未完善；制订信息科工作制度、制订电脑装备的保养及维护细则等。（二）新系统晋级期间住院、药库等系统尚未完善：抓紧联系安易公司，确保系统顺当过渡。（三）中心机房的改造：联系有资质的工程公司对机房改造，做到防尘、防火、防雷及防静电等。（四）医生工作站尚未开通：公开招标进行电脑装备购置，硬件配套立刻开展。今后我们肯定要更加严格地要求自己，团结互助，确保前方的稳定，一心一意效劳第一线，不断检查自身存在的缺乏，仔细学习文化学问，不断提高技术水平，做到吃苦在前，享受在后，无私奉献，为我院信息化建设做出自己的奉献。20XX年医院病案管理工作总结参考范本4开学伊始，回想暑假的点点滴滴，最充实的时分就是在同济医院病案科见习那段时间。每天都很有规律，早上七点左右起床，八点就要到病案科，中午午休半个小时，下午五点多才能下班。病案科的任务许多也很繁琐，似乎每天都有做不完的活，那些老师阿姨们有时星期天也要加班。但是她们从来都不让我们加班，对于不懂的地方我们虚心向她们请教，她们都能耐烦的赐教，她们对我们关爱有加，累了的时分就让我们休息，每次下班的时分都提示我们把手用肥皂洗洁净。这段时间里，我学到了许多书本上学不到的学问，包括病历档案的存档流程，还有同济医院的管理文化及员工间的沟通气氛。闲暇之余，翻翻病历，看看住院记录、一些检察诊断之类，也学到了许多医学学问。在我去之前，我们班里已经有几位同学在那里见习，我向他们了解了见习内容及如何联系有关负责人等情况。我去的时分，就直接去找病案科主任，向她介绍我的情况，她很欢送我们的到来，并为我们分配了任务。刚开头，由于对整个工作流程不太明白，我就从基层做起，做那些很简洁的工作如对刚送过来的病历进行去订书针，重新整理，排序，再装订，并书写病案号及封面的内容。科室的阿姨们对我们要求很严，在这里一丁点的过失都能造成天大的麻烦。每天都要整理几百份甚至上千份病历，稍不留意把一份小病历夹杂在另一份病历中，就要全科的人员全部出动，从这些病历中一份一份的查看，甚是麻烦。我在见习期间，就阅历了好几起这样的事情。病历装订之后，还要进行复查，以确定经整理的病历和送到病案科的病历数量一样，并且病案号和姓名，科室，日期都全都。对于曾经住过院的病人病历，还要把老病历查找出来，并和新病历装订在一起，以便病历的复印和医学研讨。整理好并确定无误之后，还要把病历的首页部分根本内容输入查询系统，以便复印或其他情况下需要病历根本情况时进行查询。这是个很细致很繁琐的工作，病案科的老师阿姨们不让我们去做。我留意了一下输入界面，许多需要填写的工程，几乎把整个首页的内容都涵盖了，老师阿姨们的输入速度很快，可见她们对工作的娴熟程度。虽然很繁琐，很枯燥，但她们都能仔细的完成每份病历的输入，没有任何埋怨，从中我学习到要仔细对待我们的学习生活中的每一件事情，做好自己应当做的。输入查询系统之后，就要检查并上架。检查病历的书写是否合格，是否漏写了很重要的内容或缺少必需的如手术知情书等病历，对于不合格的要提示并通知相应的科室，让他们补齐。最近一两个月的病历，是按科室分别上架的。这样更便利查找，由于需要复印近期的病历的许多。也便利医生教授及同学做病历研讨，写科研论文之类。对于在库房中上架，的确是件挺麻烦的事情。我和其他的一个同学，在老师的指导下，花了近三天的时间才把五月份的上千甚至上万份病历全部上架。库房里是按病案号挨次进行排序，同济医院的病人许多，病案号也很长，有七位，先把前四位相同的放在一起，然后再在前四位相同的病历中第五位数相同的分成几类，依次类推，直致把百位数从前的病历全部按病案号分好类，再在每一百份中进行排序，按次序上架。最终几天，在复印室待了几天，由于每天都有许多人要求复印病历，作医疗保险，工伤保险，公司报销，法医鉴定及看病复查之类时运用。最近两年的病历都在库房中，又是按病案号排序，很简单查找，最难查找的是正在整理中的病历，又是翻看了一垒又一垒到最终才找到，有时分真是“踏破铁鞋无觅处”，最终才明白是被有些医生做科研借走了，或看错了年份，白费了许多时间把几百份病历查找了好几遍。这也教会了我们要细心做好工作，不然麻烦不说，白白耽搁了许多时间，影响了工作。由于国家要求要保存病历20年，空间有限，只能把时间很久的病历扫描并输入系统，以便需要的时分打印出来。这也是很冗杂的一项工作。见习这段时间，我感受许多，更多的是对纸质病历弊端的思索。我在见习过后，花了一段时间对电子病历做了一下了解，阅读了有关网页，并结合从前在听讲座报告中作的笔记，对电子病历的有关现状做了一个总结。在同济医院病案科见习期间，目睹了仓库中近两年十几万病历的海量容量，及科室上下十几号人员每天劳碌于病历的整理，繁琐又麻烦，稍不当心都会造成巨大的麻烦。有时分，就想假如电子病历得到实施并普及，那该是一件多么痛快人心的事啊!虽然对电子病历一知半解，只是从讲座和老师那里稍有了解。像同济医院这样的全国知名的三级甲等医院，都没有推行电子病历，可想而知电子病历在中国的难以推行。电子病历（EPR）这个概念已经提出几十年了，但至今未得到真正实施普及。其过程可谓历经风雨，困难重重。概念假如对电子病历的定义只是简洁的病历电子化文本化数据化，那就没有多少意义。它不仅包含全部医事人员执行业务的记录，各项检查，报告结果，影像材料及特别检查，医嘱，护理记录等等，更应当是医疗过程的全面信息化，是动态的智能的信息源。更有利于医院间及医院和社区的病历共享和沟通，以完成医学信息标准化，提高医院诊疗的效率。意义20XX年布什总统提出十年之内在全面推行电子病历，始终没有多大进展。奥巴赶紧台之后，特地拨出巨款用于电子病历的开发实施普及。包括IBM，微软，因特尔等国际软件开发巨头不惜一切代价开发健康档案及电子病历系统，更不用说那些医院管理者，医院软件开发者及院校科研机构了。其意义简洁归结一下几点：1.计算机应用面对临床的进展，提高医疗效率和质量。利于循证医学的进展，帮医生出办法，做研讨。2.为医院管理效劳。3.病人信息的异地共享，用于远程医疗及远程教育。4.为客观医疗管理效劳。可以提供大样本病历，为科研效劳。想一下，假如运用一个好的统计软件，一天或许就可以写出一篇高水平的论文，而不用到病案科一本本查找病历，从临床医生龙飞凤舞的记录分辨总结。20XX年医院病案管理工作总结参考范本5在院领导的大力支持下，医院信息科稳步进展，各项工作有序开展，较好的完成了各项任务。1、与专科一道完成病人回访。从京津冀患者到唐山患者，信息科将回访工作渐渐常态化。与专科共同回访老患者，增进了医患之间的联系，展现了医院的以患为友的形象，让更多的人熟悉并进一步了解了医院。在20X春节前夕，医院更是回访了沧州患者，为他带去了我院新春的祝愿。全部回访信息都被发布到网络上，并且与县电视台合作播出。2、在院长领导下，负责全院的信息管理工作和对网络部、图书馆、统计室、病案室的管理。做好病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管。严格执行病案交接和借阅制度，杜绝病案丧失，保证病案的供应。一丝不苟的完成复印病历工作，并严格纪律，病例一次复印，不得重复运用。3、按时、精确、全面地完成规定的各种统计报表，确保每天的日报表精确无误，清晰反映出医院各科室每天诊疗情况。细化来访电话分类，无论是播送、电视、还是好友介绍，均加以注释。4、做好接听询问电话工作。信息科保证24小时有人值班，接听患者来电。并以短信形