妇产科护理学各章节练习题

妇产科护理学女性生殖系统解剖及生理课后作业（一）名词解释.子宫峡部2.中骨盆横径3.骨盆轴4.骨盆倾斜度5.月经6.月经周期7.围绝经期（二）填空题.骨盆是由 、 及一所组成。.子宫位于——中央，前与 后与 为邻。.当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于一cm时，胎头利用后三角仍可自阴道娩出。.月经规律的妇女，排卵约在下次月经来潮前的一天左右。.卵巢产生的激素有 和——。.第一次月经来潮称―，两次月经―的时间称为月经周期，约为一天。每次月经的出血量约为.ml，一般不超过ml。.在雌激素作用下，子宫内膜发生—变化，在孕激素作用下，子宫内膜发生__变化。.雌激素对下丘脑有—反馈作用，孕激素对下丘脑有—反馈作用。黄体平均寿命为一天。（三）是非题.骨盆的最小平面是入口平面（）.宫颈阴道部的上皮是复层鳞状上皮（）.成年未孕子宫腔的容量约5ml（）.排卵发生在月经周期的第14天左右（）.孕激素能使基础体温升高0.3-0.5度（）（四）单项选择题1.正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮.成年妇女宫体与宫颈的比例为1：11：21：32：13：l.骨盆最小平面横位是指A.入口前后径B.入口横径C.坐骨棘间径D.出口前后径E.坐骨结节间径.正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为5ml10mlC.15mlD.20mlE.25ml.关于子宫峡部，下列描述正确的是A.为子宫颈的一部分B.上端为组织学内口C.非孕时长度为1cmD.妊娠期变软不明显E.临产后形成子宫下段达脐平6.13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是A.告知其月经是女性的正常生理现象B.嘱其月经期以卧床休息为主C.讲授有关青春期生理知识、性教育D.鼓励其多与他人交往，多参加文娱活动E.月经期注意保暖，最好不游泳.符合雌激素生理作用的是A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用8.患者女性，初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的A.第5天B.第12天C.第14天D.第16天E.第19天9.使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人绒毛膜促性腺激素E.黄体生成素10.下列不属于月经临床表现的是A.月经周期一般为28〜30天，提前或延后3天属于正常情况B.正常月经一般持续2〜7天C.每次月经量一般为30〜50mlD.多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状11.排卵后使基础体温升高0.3-0.5。。的激素是A.促卵泡素B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.肾上腺素.子宫内膜由增殖期转化为分泌期，主要受哪种激素的影响A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黄体生成素E.肾上腺皮质激素（13-16题）共用备选答案A.增殖期B.分泌期C.月经期D.月经周期E.排卵期.两次月经第一日相间隔的时间是.月经周期的第1-4天，称为.月经周期的第5-14天，称为.月经周期的第15-24天，称为（17〜20题共用备选答案）A.主韧带B.阔韧带C.圆韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带.起自子宫角前面，终止于大阴唇前端的韧带是.起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是.起自宫颈侧后方，终止于第2、3骶椎前的韧带是参考答案：（一）名词解释.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。在非孕时长约l.0cm。.中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘之间的距离，正常值平均l0cm。.骨盆轴：连接骨盆各平面中心点的假想曲线，称为骨盆轴。.骨盆倾斜度：妇女站立时，骨盆人口平面与地平面所形成的角度，一般为60°,称为骨盆倾斜度。.月经：随着卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性月脱落及出血，称为月经。.月经周期：两次月经第一天间隔时间为一个月经周期，一般为28〜30天。.围绝经期：是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的阶段。（二）填空题.骶骨尾骨左右两块髋骨.骨盆腔膀胱直肠。3.15。.雌激素孕激素雄激素。.初潮第一日间隔28〜30天5080。.增生期分泌期。.正负负。（三）XVVXV（四）单项选择题.D2.D3.C4.A5.C6.B7.B8.B9.A10.E11.C12.B13.D14.C15.A16.B17.C18.B19.A20.E妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化课后作业（一）名词解释1.受精2.植入3.仰卧位低血压综合征4.胎产式5.胎先露6.胎方位7.围生期（二）填空题.描述胎儿的发育以一周为一个孕龄单位，妊娠前一周称胚胎，从第一周起称为胎儿。.胎儿附属物包括：和一。.胎盘合成的激素有 和一。.妊娠早期羊水主要来源于，妊娠中晚期以后，主要来源于，足月时羊水量约为 。.胎盘由 及 构成。.胎膜由 及 构成。.脐带有 条脐静脉， 条脐动脉。.HCG于妊娠一周分泌达高峰。.子宫峡部非孕时长约—cm,妊娠后逐渐伸展，拉长而变薄，妊娠后期形成 ，临产时可伸展至—cm，成为 的一部分。.孕妇发生仰卧位低血压综合征时，应立即改为卧位。.妊娠_周时，孕妇开始自觉胎动，每小时约一次。.妊娠一周时，用听筒经孕妇腹壁可听到胎心音，正常胎心音每分钟为。.枕先露以一、面先露以臂先露以一、肩先露以—为先露部的指示点。.在各种胎方位中，只有 为正常胎位。.正常胎动，12小时计数不应少于一次。.妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过—kg。.枕先露时，胎心在 听取，臀先露时，胎心在 听取；肩先露时，胎心在 听取。（三）单项选择题1.孕妇，24岁，孕20周来院进行产检，目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每周一次B.每两周一次C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次.孕妇，28岁，孕30周，为了胎儿的健康安全，产前检查的护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动次数少于多少次时应及时就诊A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次.初孕妇，29岁。孕20周行产前检查，检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠，以下检查方法中最有助于明确诊断的是A.腹部B超B.胎心监护C.腹部X片D.腹部MRI检查E.腹部CT.孕妇产前检查，护士测量腹围的部位，正确的测量位置A.测量耻骨联合至剑突长度B.测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量骼前上嵴平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.腹部最膨隆处绕腹周长5.孕妇，29岁，尿HCGC(+),B超宫内6W孕大小，对其孕期健康指导正确的是A.孕初8W内谨慎用药B.28W后每天数胎动1hC.孕12W-28W避免性生活D.胎心在160-180次/分E.妊娠30W后进行乳房护理6.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施不恰当的是A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.多吃富含纤维素的蔬菜E.自行服用缓泻剂7.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部8.骨盆的出口横径是指A.骼棘间径B.骼嵴间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘间径E.骶耻外径9.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征E.产后出血10.女性，29岁，平时月经不规律，2〜3个月一次，在停经42天查尿hCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜A.X线拍片B.检测尿hCGC.B超检查D.胎儿监护E.胎儿心电图11.28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为A.超声多普勒AFPB型超声D.腹部X线拍片E.胎儿心电图.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查.孕妇，27岁。末次月经2007年3月14日，该孕妇的预产期是2007年11月21日2007年12月21日2007年10月21日2007年11月28日2007年12月28日14.孕妇，25岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动，估计孕周为28周32周34周36周36〜40周15.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是24周末26周末28周末30周末32周末16.患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头E.热敷17.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为A.受精B.精子获能C.受精卵输送D.受精卵发育E.受精卵着床18.妊娠中期以后，羊水的主要来源是A.母体血清的透析液B.胎儿血清的透析液C.胎儿尿液D.胎盘血清的透析液E.胎儿尿液的透析液19.关于脐动脉的描述正确的是A.一根B.二根C.血管里面流的是动脉血D.血管里面流的是静脉血E.管腔较大，管壁较薄.妊娠期子宫明显增大、变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的A.右移B.左移C.右旋D.左旋E.上旋.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达2〜3cm3〜5cm5〜7cm6〜8cm7〜10cm.孕妇常见的心理反应不包括A.拒绝B.惊讶C.震惊D.接受E.情绪不稳定.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称A.胎势B.胎先露C.胎方位D.胎位E.胎产式.产前检查开始的时间是A.从确诊早孕开始停经60天开始C.停经80天开始D.停经100天开始E.停经120天开始.中期妊娠是指A.妊娠6〜12周末B.妊娠8〜12周末C.妊娠8〜24周末D.妊娠13〜27周末E.妊娠8〜28周末26.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为A.孕妇饮水减少B.增大的子宫出盆腔C使用药物治疗D.胎位异常E.水钠潴留27.妊娠最早、最重要的症状是A.尿频B.早孕反应C.停经D.乳房变化E.子宫增大.孕妇自觉胎动的时间是14〜16周16〜18周18〜20周20〜22周22〜24周.超声多普勒法不能探测的是A.胎心音B.胎动音C.胎儿肝功能D.脐带血流音E.胎盘血流音.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇，正确的处理措施是A.严格限制盐的摄人B.严格限制水的摄入C.适当限制水的摄人D.适当限制盐的摄人E.可不做任何限制（四）简答题.胎盘的功能有哪些？.孕妇为什么易患右侧肾盂肾炎？.如何指导孕妇孕期自我监护？参考答案（一）名词解释：.受精：精子和卵子结合的过程称为受精。.植入：晚期囊胚侵入子宫内膜并被埋于其中的过程称植入。.仰卧位低血压综合征：孕妇如长时间仰卧位，增大的子宫可压迫下腔静脉，使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等，称为仰卧位低血压综合征。.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。.围生期：指产前、产后的一段时期。国际上有四种规定，我国采用围生I期，即从妊娠满28周至产后1周。（二）填空题.489.胎盘胎膜脐带羊水.绒毛膜促性腺激素雌激素孕激素胎盘生乳素.母体血浆漏出液胎儿尿液800ml.底蜕膜叶状绒毛膜羊膜.平滑绒毛膜羊膜.12.8〜10.1子宫下段7〜10软产道.左侧.16〜203〜5.18〜20120〜160次.枕骨须骨骶骨肩胛骨.枕左前、枕右前15.0.5kg.母腹脐下两侧母腹脐上两侧脐周围（三）单选题1.D2.A3.A4.E5.A6.A7.B8.C9.D10.C11.C12.D13.B14.E15.E16.D17.E18.C19.B20.C21.E22.A23.E24.A25.D26.B27.C28.C29.C30.E（四）简答题.①气体交换。②供给营养。③排泄废物。④防御功能。⑤合成功能。⑥免疫功能。.①在孕激素的作用下，输尿管轻度扩张，张力下降，蠕动减弱，尿流缓慢，易发生肾盂肾炎。②由于右侧输尿管受右旋子宫的压迫，故右侧肾盂肾炎多见。.计数胎动：①从妊娠30周开始，每天计数12小时胎动。②方法是：孕妇卧床每日早、中、晚3次各计数胎动1小时，相加乘以4,即为12小时胎动数。③正常胎动每小时3〜5次，12小时不少于10次。④如小于10次/12小时，或逐日下降大于50%而不能恢复者，则提示胎儿宫内明显缺氧。听胎心：①听诊1min。②正常胎心每分钟120〜160次。③胎心率＞160次/min或＜120次/min,或不规则，都表示胎儿缺氧。如胎心胎动异常，应及时就诊。正常分娩妇女的护理课后作业（一）名词解释.分娩2.分娩机制3.衔接4.胎头拨露5.胎头着冠6.潜伏期7.活跃期（二）填空题.影响分娩的四因素是 及一。.正常宫缩具有 和一的特点。.左枕前位时，正常情况下，胎头以一衔接，并且胎头矢状缝衔接在骨盆入口的 上，胎头枕骨在骨盆。.临产开始的标志为且 ，同时伴随和一。.Apgar评分以新生儿出生后1分钟的及5项为依据。.Apgar评分：一分属正常新生儿；分为轻度窒息，需清理呼吸道、吸氧等处理；一分为重度窒息，需紧急抢救。.临产后，应鼓励产妇每一h排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。.潜伏期每—h听一次胎心，进入活跃期每—min听一次，每次听诊一min,应在一期听诊。破膜后应立即，并及时记录。.软产道是由 及组成的一弯曲管道。.通过或可确定宫口扩张及胎先露下降程度。.枕骨露出耻骨弓时，嘱产妇宫缩时一，宫缩间歇期一，接生者协助胎头仰伸娩出。（三）单项选择题.在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是A.衔接B.下降C.俯屈D.仰伸E.内旋转.临产后最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力.正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程E.第三产程.第三产程中，对产妇的评估最重要的是A.乳汁分泌的情况.宫缩情况，阴道流血的量及颜色C.生命体征D.疼痛E.会阴伤口情况.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张1cm2cmC.3cmD.4cmE.5cm.胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A.胎头着冠.胎头拨露C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降.胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是5%10%15%20%25%.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度.早产是指A.妊娠满32周至不满40足周间分娩B.妊娠满32周至不满36足周间分娩C.妊娠满28周至不满36足周间分娩D.妊娠满28周至不满40足周间分娩E.妊娠满28周至不满37足周间分娩.影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和A.阴道检查的次数B.脐带的长度C.孕妇的精神心理因素D.胎盘功能E.孕妇的身体素质.正常宫缩每次开始于A.左、右两侧宫角B.宫底C.宫体D.子宫峡部E.宫颈.临产后子宫颈的变化，正确的叙述是A.经产妇的宫颈管先消失，宫颈口后扩张B.经产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张C.初产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张D.初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行E.经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行.胎膜自然破裂的时间大都在A.规律宫缩开始时B.宫颈管消失时C.宫颈口近开全时D.宫颈口扩大至2cm时E.宫颈口扩大至3cm时.临产后，为便于胎儿娩出，会阴被胎先露扩张、扩展而变薄，使厚5cm的会阴体变成2〜4cm2〜4mm4〜8mm1〜2cm8〜9mm16.临床上可以通过B型超声判断胎儿大小，主要测量的径线是A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.枕须径E.顶额径.确定胎位的重要标志是囟门和A.矢状缝B.冠状缝C.人字缝D.颞缝E.额缝.在第二产程中，宫缩时，可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌肉收缩力.衔接是指A.胎头双顶径进入骨盆出口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.胎头双顶径进入骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平C.胎头枕下前囟径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.胎头枕额径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎头枕须径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平.有关不规律宫缩特点的描述，不正确的是的是A.收缩强度不进行性加强B.常在夜间出现C.孕妇自觉轻微腰酸D.宫缩间隔时间逐渐变短E.收缩持续时间＜30秒.临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是A.食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频B.食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意C.食欲好，有便意D.有不规则腹痛E.阴道分泌物增多22.第一产程是指A.从有宫缩开始至宫口开全B.从有规律宫缩开始至宫口开3cmC.从有规律宫缩开始至宫口开全D.从宫口开3crn至宫口开全E.从宫口开3cm至宫口开8cm.初产妇第二产程的时间不能超过1小时2小时3小时4小时5小时.从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是5〜15分钟15〜25分钟25〜35分钟35〜45分钟45〜55分钟.初产妇可以给予温肥皂水灌肠的指征是A.宫口开大3cm以下且无特殊情况B.胎膜早破者，加快分娩进程C.胎儿窘迫者，加快分娩进程D.胎头高浮者，加快分娩进程E.胎头下降很低压迫直肠者.产妇送入产房准备接生的指征正确的是A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至3〜4cm,经产妇口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至3〜4cnq,经产妇宫口开大3〜4cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大3〜4cm且宫缩好.协助胎盘娩出的正确护理措施是A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底E,胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘（28〜30题共用备选答案）A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕须径E.枕上前囟径.胎头俯屈后通过产道的径线是.胎头最大的横径是.衔接时胎头的径线是（四）简答题.简述子宫收缩力的作用及特点。.如何处理第三产程，以预防产后出血？.简述产程分期。.简述胎盘剥离的征象。.简述产后2h观察的内容。（五）论述题王女士，27岁，初孕39周，腹部阵痛并逐渐增强5小时入院待产。产前检查各项记录均无异常，听诊心肺无异常，精神较紧张。产科检查：枕左前位，宫缩持续50秒、间歇3〜4分钟，宫缩强度中等，胎心140次/min,宫口开大3cm,触及前羊水囊，先露为头，S—1。问题：（1）说出主要的处理方法。（2）应采取哪些护理措施？参考答案（一）名词解释.分娩：是指妊娠满28周及以后，胎儿及其附属物由母体娩出的过程。.分娩机制：是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的形态特点，被动地进行一系列转动，以其最小径线通过产道的全过程。.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。.胎头拨露：是指宫缩时胎头露出于阴道口，在间歇期胎头又缩回阴道内。.胎头着冠：是指胎头双顶径越过骨盆出口后，间歇期胎头也不再回缩。.潜伏期：是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，约需8h,最大时限为16h。.活跃期：是指从宫口扩张3cm至宫口开全，约需4h,最大时限为8h。（二）填空题.产力产道胎儿精神心理因素.节律性对称性极性缩复作用.枕额径右斜径左前方.规律宫缩宫颈扩张先露下降破膜.心率呼吸肌张力喉反射皮肤颜色6.8〜104〜70〜37.2〜4〜215〜301宫缩间歇.听胎心 破膜时间.子宫下段子宫颈阴道骨盆底软组织.肛查阴道检查.张口哈气减轻腹压稍向下屏气（三）单选题1.B2.A3.C4.E5.A6.C7.B8.D9.C10.E11.C12.A13.E14.C15.B16.C17.A18.D19.B20.D21.A22.C23.B24.A25.A26.B27.A28.C29.A30.B（四）简答题.①子宫收缩力是分娩的主要力量，贯穿于分娩的始终。临产后的子宫收缩力能迫使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿及其附属物娩出。②正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特点。.①观察胎盘剥离征象：切忌在胎盘未剥离前揉挤子宫或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离或脐带拉断，甚至造成子宫内翻。②协助胎盘娩出：确认胎盘已完全剥离后，方可协助胎盘娩出。③检查胎盘胎膜：检查胎盘小叶和胎膜是否完整，检查胎盘边缘血管有无断裂。④检查软产道：如有裂伤立即缝合。⑤留产房观察2h：观察血压脉搏、子宫收缩、宫底高度、阴道流血量、会阴及阴道血肿、膀胱充盈等情况。.①第一产程又称宫颈扩张期：从规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11〜12h,经产妇约需6〜8h。②第二产程又称胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1〜2h,经产妇一般数分钟或1h。③第三产程又称胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5〜15min,一般不超过30min。.①宫底上升，子宫收缩呈球形。②阴道口外露的脐带自行下降延长。③阴道少量流血。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。.①观察血压脉搏：产后脉搏过快、血压下降要警惕产后出血的发生。②注意阴道后壁有无血肿：如有肛门坠胀感、便意感的主诉要检查阴道后壁。③观察子宫收缩：注意子宫底的高度、子宫轮廓和软硬度。④若子宫收缩不良，需按摩子宫底，促进子宫收缩，排出宫腔积血，必要时给宫缩剂治疗。⑤观察阴道流血的量。⑥观察膀胱是否充盈：如膀胱充盈，将妨碍子宫有效收缩。（五）论述题（1）在严密观察产程进展和胎心变化的情况下行阴式分娩。（2）①陪伴产妇，向产妇解释疼痛的原因，给予精神鼓励，帮助产妇取舒适自由的体位，指导产妇宫缩时深呼吸，按摩腹部。②介绍分娩过程，鼓励产妇说出心理感受，并给予耐心解释，缓解紧张情绪。③鼓励产妇多进食易消化、高热量的流质或半流质饮食，说明进食不足会影响宫缩，致使产程进展缓慢。④鼓励适当活动，保证睡眠；指导产妇及时排尿。⑤预防感染：外阴部清洁、备皮；肥皂水灌肠；观察体温、脉搏、呼吸及血压变化。⑥观察产程：注意宫缩强度、频率、产程进展及胎儿情况。正常产褥期妇女的护理课后作业（一）名词解释.产褥期2.子宫复旧3.恶露（二）填空题.产后外阴水肿者，可用或湿热敷。.产后一周，宫颈完全恢复到非孕期状态。.高锰酸钾坐浴，一般需要从产后一日开始。.胎盘娩出后，宫底在—；产后第1日宫底稍上升达—，以后每日下降—，至产后一日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底。.恶露分为： ， 和 。.产后 内开始授乳，并主张__母婴 同室， 纯母乳一喂养。.子宫内膜至产后周完全修复。.产妇如接受会阴切开，其产后的卧位应朝向，以免恶露浸渍伤口。为预防尿潴留，产后―h内，应嘱产妇排尿一次。（三）单项选择题1.产妇顺产一女婴，产后第二天门窗紧闭，不让护士为其病室通风，护士给其宣教通风的目的，不恰当的是A.减少感染的发生B.减少细菌的数量C,增加氧含量D.抑制细菌生长E.净化空气.经产妇，两天前顺产，健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护工应立即报告医生A.口温36.8℃B.P109次/分C.汗多D.排尿次数多E.呼吸22次/分.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在A.依赖期B.依赖一独立期C.独立期D.抑郁期E.开朗期4.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3〜4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染.产后血性恶露一般持续9〜10天7〜8天5〜6天3〜4天1〜2天.产妇产后4〜6小时应排尿的原因是A.利于伤口恢复B.利于产妇舒适C.利于产妇活动D.利于子宫收缩E.利于乳汁分泌.每次哺乳前，产妇清洁乳房应A.用湿毛巾擦净乳房.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房D.用专用消毒剂消毒乳房E.用碘附消毒乳房.可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天9•某女婴出生时，艾氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是A.出生时阴道损伤B.假月经C.月经D.阴道感染E.阴道细菌感染.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶.孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养12.产褥期是指A.从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期B.从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期C.从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期D.从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期E.从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期13.产后除胎盘附着面以外，子宫内膜基本完成修复的时间是产后A.6周B.5周C.4周3周2周.初乳可减轻新生儿黄疸发生的原因是A.初乳中钙磷比例合适B.初乳中含有抗感染物质C.初乳具有轻泻作用D.初乳易于消化吸收E.初乳营养丰富.纯母乳喂养是指A.婴儿从出生至产后10个月，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，但可以喂水B.婴儿从出生至断乳，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，但可以喂水C.婴儿从出生至产后4〜6个月，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，但可以喂水D.婴儿从出生至断乳，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水E.婴儿从出生至产后4〜6个月，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水.产前可以开始乳房护理的时间是妊娠3个月后4个月后5个月后6个月后7个月后.母婴同室是指产后母婴24小时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过1小时2小时3小时4小时5小时.产妇因喂哺姿势不当，乳头皲裂，正确的护理措施是A.每次喂哺后，涂抹抗生素预防感染B.每次喂哺后，涂抹甲紫促进伤口愈合C.每次喂哺后，涂抹酒精消炎D.每次喂哺后，挤出数滴后奶涂于乳头、乳晕上E.不需任何处理（四）简答题.简述产后排尿困难的护理措施。.简述产褥期产妇的健康指导内容。.简述乳胀的预防及治疗措施。.简述促进子宫复旧的护理措施。参考答案（一）名词解释.产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，一般为6周。.子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。.恶露：随着子宫的恢复，由阴道排出的含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体，称为恶露（二）填空题.95%乙醇50%硫酸镁.4.7~10.脐下一指脐平1〜2cm10.血性恶露浆液性恶露白色恶露。.半小时母婴纯母乳.6.会阴伤口对侧.4〜6（三）单项选择题1.A2.B3.B4.C5.D6.D7.A8.B9.B10.C11.C12.B13.D14.C15.C16.E17.A18.D（四）简答题.①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。②鼓励产妇坐起排尿，热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。③针灸，或肌注甲新斯的明1mg或加兰他敏注射液2.5mg，兴奋膀胱逼尿肌促其排尿。④上述方法无效应予导尿。.①指导产妇保证充分休息和睡眠，进食高营养、高热量、多汤汁食物，适当添加蔬菜、水果类食物，鼓励产妇早日下床活动。②正确母乳喂养。③产后24小时即开始做抬腿、仰卧起坐，产后10日可作胸膝卧位，纠正后倾子宫，以上运动每日2次，每次10分钟。④产褥期严禁性交，产后6周采取避孕措施，不哺乳者可用药物避孕，哺乳者工具避孕。⑤产后访视至少3次，嘱产妇42日携带婴儿一起去产科做健康检查。3.①产后尽早哺乳。②对新生儿按需哺乳，不限时间、次数。③哺乳前热敷、按摩乳房；两次哺乳间冷敷乳房，减少局部充血。④乳汁过多不能吸尽者，应将余乳挤出。.①定时按摩子宫、推压宫底。②定时排尿。③早期离床活动。④哺乳。⑤必要时应用宫缩剂。异常妊娠孕妇的护理课后作业（一）名词解释1.流产2.前置胎盘3.胎盘早剥4.羊水过多5.高危妊娠（二）填空题.根据胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为和 三类。.胎盘早剥时出血的类型有和一。.妊娠高血压的特征是和。.流产的主要症状是和。.输卵管妊娠常见的病理结局有和一。.输卵管妊娠主要症状是和。.前置胎盘最主要症状是。.胎盘早剥最常见的诱因是，主要病理变化是。.轻型胎盘早剥以一出血为主，重型胎盘早剥以一出血为主。.羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时，羊水流出速度不超过—，一次放羊水量不超过 。（三）单项选择题.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促.异位妊娠最常见的原因A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.输卵管结扎再通术后D.盆腔肿瘤压迫输卵管E.孕卵游走.为防止前置胎盘患者继续流血，禁止做A.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护.可促进胎儿肺成熟的药物是A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松D.维生素E.维生素K.了解胎肺成熟可测定羊水的A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值6.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白（++）,呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量800ml/24小时.患者女，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是A.侧卧位.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位.女，G2P1,孕36周出现腹痛、阴道流血来就诊。诊断为胎盘早剥，此时首要的护理措施是A.做好阴道检查的准备.细致全面地了解病史C.立即建立静脉通道D.做超声波检查的准备E.做阴道分娩的准备下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿D.晕厥与休克E.腹痛.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔.硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降12.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮D.专人护理，防止受伤E.协助医生控制抽搐13.前置胎盘的主要临床症状是A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血14.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理.下列不属于早产临产诊断的依据是A.妊娠满28周至不满37足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟三4次）C.宫颈管消退三75%D.进行性宫口扩张2cm以上E.阴道分泌物增多.下列药物，不能抑制宫缩的是A.肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙拮抗剂D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制剂.羊水过多的孕妇，容易并发A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎18.某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利未同意，不正确的处理方法是A.同意孕妇及家属意见，顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心音19.孕妇，37周，无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心音158次/分，阴道可见少量活动性出血。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.早产C.前置胎盘D.妊高症E.凝血功能障碍20.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清。最可能的诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.早产E.胎盘早剥21.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5-6分钟，持续约40秒，查：宫颈管消退80%,宫口扩张3cm。诊断为A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩22.患者女性，停经40天，轻度腰酸，下腹部隐痛，阴道少量流血，查：子宫孕40天大小，宫口未开，宫体软，尿妊娠试验（+）。诊断最大可能为A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产23.患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项措施A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.妊娠14〜16周行子宫内口缝扎术24.患者女性，20岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.妊娠14〜16周行子宫内口缝扎术25.患者女性，28岁。停经3个月，在家中出现腹痛并有组织排出，阴道出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.稽留流产26.患者女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时人院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮口服27.患者女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+）,给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18X109,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服28.患者坟性，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产29.患者女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（一）。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产30.患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg,下肢水肿（++）,胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压31.患者女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（一）。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查32.患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。检查：血压150/100mmHg,胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注E.中毒可致腱反射消失 .33.患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸人，给予止血剂34.患者女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。检查：血压170/100mmHg,胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg,肌肉注射B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中，静脉推注C.吗啡10mg,皮下注射D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射E.甘露醇250ml,快速静滴35.患者女性,35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分针，家人即将其送往医院检查：血压165/100mmHg,胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析36.患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性。曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理是正确的A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）37.患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg,脉搏96次/分，宫高30cm.，腹围85cm,臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离38.患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术39.某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐40.已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/40mmHg,脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+）,盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入41.患者女性，24岁，平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.早期妊娠C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连E.行腹腔镜检查42.孕妇，妊娠30周，因车祸腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是A.心衰B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥漫性血管内凝血E.胎膜早破（43〜44题共用题于）患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg,脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+）,盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。43.该患者可能的医疗诊断是A.子宫肌瘤B.宫颈糜烂C.子宫内膜异位症D.先兆流产E.异位妊娠44.此时最有价值的辅助检查方法是A.血hCGB.腹部X线摄片C.行阴道后穹隆穿刺D.行诊断性刮宫E.行腹腔镜检查（45〜46题共用题千）患者女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（一）。45.该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查46.最可能的诊断是A.先兆流产B.过期流产C.不全流产D.难免流产E.习惯流产（47〜49题）共用题干患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg,胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期重度。.患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化。E.心功能失代偿.首选的治疗药物是A.卡托普利B.硫酸镁C.止痛片D.呋塞米E.安定.针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内容A.血压B.尿量C.呼吸D.体温E.膝腱反射.导致流产的主要原因是A.妊娠期急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质E.染色体异常.胎盘早剥的主要病理变化是A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.子宫异常收缩D.胎膜早破E.羊水过多52.胎盘早剥不会带来的变化是A.子宫胎盘卒中B.凝血功能障碍C.肾衰竭D.胎盘前置E.羊水栓塞.过期妊娠是指妊娠达到或超过34周，尚未分娩者36周，尚未分娩者38周，尚未分娩者40周，尚未分娩者42周，尚未分娩者.羊水过多是指在妊娠期内羊水量超过1000ml者1500ml者2000ml者2500ml者3000ml者.胎盘早剥的处理原则是A.减轻腹痛B.减少出血C.抑制宫缩D.期待疗法，等待自然分娩E.纠正休克，及时终止妊娠56.过期妊娠时，需立即终止妊娠的是A.羊水量正常B.OCT阴性C.12小时胎动＞10次D.宫颈条件成熟E.胎儿体重3500g57.羊水过多但仍为正常胎儿者，正确的处理方法是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.胎吸引产D.应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法E.顺其自然，无需处理（58〜60题共用备选答案）A.慢性羊水过多B.胎膜早破C.急性胎儿窘迫D.羊水过少E.急性羊水过多.子宫于数天内急剧增大，呼吸困难，不能平卧，听不到胎心，诊断为.子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，诊断为.临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长，可见于（四）简答题.简述重型胎盘早剥的临床表现。.简述输卵管妊娠保守治疗患者的护理。.简述应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时的注意事项。.简述先兆早产孕妇的护理措施。.简述子痫的急救措施。（五）论述题.陈女士，27岁，停经30周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多无腹痛。入院检查：孕妇一般状态好，血压16/12kpa,脉搏84次/min,胎心140次/min。B超提示为前置胎盘。问题：（1）说出治疗原则及依据。（2）应采取哪些护理措施？.赵女士，28岁，停经42天，今中午突感下腹撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查：失血性面容，血压9/6kpa，脉搏120次/min，腹部有压痛、反跳痛，宫颈举痛（+），阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。问题：（1）说出处理原则。（2）应采取哪些护理措施？参考答案（一）名词解释.流产：妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。.前置胎盘:胎盘附着于子宫下段或直接覆盖在子宫颈内口上，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩时，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离，称为胎盘早剥.羊水过多：妊娠期羊水量超过2000ml者。.高危妊娠：凡危害母儿健康或导致难产的妊娠。（二）填空题.完全性部分性边缘性.显性出血隐性出血混合性出血.高血压蛋白尿水肿.阴道流血腹痛.输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂.停经腹痛阴道流血晕厥与休克.妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性、反复阴道流血.高血压底蜕膜出血.夕卜内10.500ml/h1500ml（三）单项选择题1.A2.B3.A4.C5.D6.B7.C8.C9.C10.B11.A12.C13.B14.A15.E16.D17.B18.A19.C20.E21.B 22.B 23.B 24.C 25.C 26.A 27.C 28.B29.E30.B31.B32.B33.A34.B35.B36.D37.D38.A39.D40.C41.B42.D43.E44.C45.B46.A47.C48.B49.D50.E51.B52.D53.E54.C55.E56.C57.D58.E59.A60.D（四）简答题.①持续性腹痛。②少量或无阴道流血，严重时出现休克征象。③子宫板硬，压痛明显。④宫高、腹围大于孕周。⑤胎心、胎位不清，甚至胎心消失。.①休息：减少活动。②饮食：高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食，避免用力排便增加腹压。③减少刺激：变换体位动作要慢，禁止灌肠。④病情观察：观察生命体征、腹痛性质和程度、阴道流血量，阴道有无组织物排出。⑤重视病人主诉，如腹痛加重，有肛门坠胀感，及时报告医生。.①护士在用药前及用药过程中应严密观察以下指标：膝腱反射必须存在。呼吸不得少于16次/min。24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml,以免蓄积中毒。②硫酸镁治疗时需备有钙剂。.①休息：卧床休息，取左侧卧位。②减少刺激：禁止性生活，勿刺激乳头，慎做肛查和阴道检查。③给药：遵医嘱给抑制宫缩的药物、镇静剂、促胎儿肺成熟药物。④病情观察：严密观察胎心、宫缩、阴道流血及胎膜破裂情况，有异常及时通知医生。.①避免刺激：安置病人于单间、暗室，保持安静，护理操作集中进行，动作轻柔。②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤。③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧。④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录。⑤严密观察病情。⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理。（五）论述题（1）期待疗法。妊娠30周，不足37周，阴道流血不多，孕妇一般情况好，胎儿存活。（2）①一般护理：卧床休息，多摄入高蛋白、高维生素及含铁丰富的饮食，保持大便通畅，禁止做阴道和肛门检查，禁止性生活，防止再次大出血。②病情观察：注意阴道流血量、生命体征、胎心、胎动。③预防感染：保持外阴清洁，定时测量体温，必要时遵医嘱使用抗生素。④药物护理：遵医嘱给药，如抑制宫缩药物和促胎儿肺成熟的药物。（1）纠正休克同时准备手术。（2）①立即使病人取中凹卧位，保暖吸氧。②建立静脉通道。③查血常规、血型、备血。④遵医嘱给药，抗休克治疗。⑤严密观察生命体征、神志、面色、尿量、腹痛及腹腔内出血情况。⑥做好术前准备。妊娠合并症孕妇的护理课后作业（一）名词解释妊娠合并贫血（二）填空题.妊娠合并心脏病：，是心脏病孕产妇易发生心力衰竭的最危险时期，临床上应予以密切监护。.心脏病孕产妇的主要死亡原因是。.妊娠期早期心衰的表现包括：休息时心率每分钟超过一次，呼吸每分钟超过一次。.妊娠合并心脏病孕妇若夜间出现胸闷而端坐呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气，提示有表现。TOC\o"1-5"\h\z.对于心脏病患者，心功能及一者，不宜妊娠，已妊娠者应 。.心脏病产妇分娩期护理包括：实施助产术，以缩短一，避免产妇，以预防心衰。胎儿娩出后，产妇腹部放置一，持续一h,以防腹压骤降而引起心衰。.乙型肝炎病毒母婴传播的途径包括：①一。② 。③ 。.孕妇血红蛋白低于，可诊断为妊娠期贫血 。.孕妇血糖控制标准：空腹血糖。.妊娠合并糖尿病患者需使用药物治疗时，宜选用一，忌用一。（三）单项选择题.每次宫缩，被挤人体循环的血液量大约为50〜100ml150〜200ml200〜250mi250〜500ml500〜600ml.妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是A.产后3天，无感染征象B.产后4天，无感染征象C.产后5天，无感染征象D.产后6天，无感染征象E.产后7天，无感染征象3.妊娠合并心脏病的产妇，产褥期最容易发生心衰的时间是A.产后6天内B.产后5天内C.产后4天内D.产后3天内E.产后2天内.确诊妊娠合并糖尿病，空腹血糖应2次或2次以上空腹血糖三5.8mmol/L1次空腹血糖三5.8mmol/L2次或2次以上空腹血糖＜5.8mmol/L2次或2次以上空腹血糖三6.8mmol/L2次或2次以上空腹血糖三7.8mmol/L.孕妇进行糖筛查试验的时间是22〜24周24〜28周28〜30周30〜32周32〜34周.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其它合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是A.大小便B.体重C.黄疸D.血糖E.体温.对于妊娠合并糖尿病的产妇，胎盘娩出后胰岛素的用量应A.及时下调.维持原量C.增加1倍D.增加2倍E.增加3倍8.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟应A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服10%的葡萄糖液9.剖宫产的适应证不包括A.骨盆狭窄B.巨大胎儿C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病10.孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有m级收缩期杂音，肺底部有湿锣音，下肢水肿I度。正确的处理应是A.饮食中限制食盐的摄人B.加强整个孕期的监护C.心衰控制后人工流产D.立即入院终止妊娠E.心衰控制后，继续妊娠11.患者女性，心功能m级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取的治疗原则是A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.严密监护下引产术E.严密观察下继续妊娠12.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能m级，骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A.严密观察产程，等待自然分娩B.待宫口开全后行阴道助产C.适当加腹压缩短第二产程D.应行剖宫产结束分娩E.静脉滴注缩宫素加速产程13.患心脏病的初产妇，心功能H级，妊娠足月自然临产。经产钳助产娩出新生儿后，为预防心衰，应采取的最佳措施是A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C排空膀胱以免妨碍子宫收缩D.立即在产妇腹部放置沙袋E.静脉滴注毛花昔C预防心衰14.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂。正确的服药时间是A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后15.患者女性，育龄妇女，心功能1~11级，无心力衰竭史及其他并发症。对她的妊娠建议是A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕16.患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查心功能H级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期护理上正确的是A.常规低流量吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C.延长第二产程D.严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱17.患者女性，23岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能H级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位上半身抬高E.仰卧位18.患者女性，32岁。初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，经检查发现心功能H级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕38周，自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天容易发生心衰，需严密观察B.为了早期母子感情的建立.不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察2周19.患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能m级而急诊人院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产.某孕妇，28岁，孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是A.活动无耐力B.自理能力缺陷C.营养失调D.体液过多E.气体交换受损.某孕妇，29岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A.监测血糖变化B.控制孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动.产妇，28岁，病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBe阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时应注意A.可以母乳喂养B.不可母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养（23-24题共用题干）患者女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖（+++）,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。.该患者最适宜的治疗是A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗24.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生A.上呼吸道感染B.饥饿C.高血糖反应D.低血糖反应E.糖尿病酮症酸中毒（25〜27题共用题干）孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。25.最可能的诊断是A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血26.首选的药物为A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁E.肌肉注射维生素B1227.护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服A.维生素CB.维生素AC.维生素B族D.维生素DE.维生素E（28〜30题共用备选答案）A.妊娠合并肾炎B.妊娠期高血压疾病C.妊娠合并心脏病D.妊娠期糖尿病E.妊娠合并甲状腺功能亢进.与巨大儿的发生密切相关的疾病是.与胎盘早剥的发生密切相关的疾病是.与泌尿系统感染的发生密切相关的疾病是（四）简答题.试述早期心衰的临床表现。.妊娠合并心脏病妇女妊娠期应如何预防心衰和感染？.妊娠合并糖尿病新生儿的护理措施有哪些？（五）论述题初孕妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率每分钟100次，心功能n级。头盆相称，宫口开大5cm,胎心140次/min。问题：（1）该患宜采用哪种分娩方式？（2）主要护理措施有哪些？参考答案（一）名词解释妊娠合并缺铁性贫血：是指孕妇血中红细胞计数V3.5X1012/L、血红蛋白＜100g/L或血细胞比容＜0.30。（二）填空题.妊娠32〜34周分娩期尤其是第二产程产后最初3天.心力衰竭感染.11020.早期心衰5.III级IV级及早终止.第二产程用力屏气1〜2kg沙袋24.子宫内经胎盘传播分娩时接触母血及羊水传播产后接触母亲唾液或哺乳感染。8.100g/L.W5.6mmol/L.胰岛素口服降糖药（三）单项选择题1.D2.E3.D4.A5.B6.D7.A8.E9.E10.C11.E12.D13.D14.A15.A16.D17.D18.A19.B20.C21.C22.B23.E24.D25.D26.D27.A28.D29.B30.D（四）简答题.①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而需端坐呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。.①保证每日10h睡眠，宜左侧卧位或半卧位。②给予高蛋白、低盐、低脂肪及富含钙、铁的食物，孕期体重增加＜10kg。③观察生命体征变化和有无心衰早期表现。④预防贫血和妊高征。⑤注意保暖，保持口腔、皮肤、外阴清洁，预防感染。.①按早产儿护理。②认真监测新生儿血糖，并在产后30分钟滴服25%葡萄糖液，防止低血糖，注意观察新生儿有无高胆红素血症和RDS发生，多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。（五）论述题（1）可阴道分娩。（2）①第一产程：注意休息，给予半卧位；间断吸氧；必要时给镇静剂，使产妇保持安静；密切观察病情变化和产程进展；给予抗生素预防感染；若需输血、输液，注意速度。②第二产程：实施助产术，以缩短第二产程，避免产妇用力屏气。③第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置1〜2kg沙袋，持续24h,以防腹压骤降而引起心衰；镇静休息，按医嘱给吗啡；预防产后出血，给缩宫素，但禁用麦角新碱。④产褥期：产后24h绝对卧床休息；预防便秘；观察心功能，心功能m级及以上者不宜哺乳；产后继续用抗生素一周;加强乳房、会阴护理，观察体温变化，及时发现感染征象；指导计划生育，建议一周后行绝育术。异常分娩产妇的护理课后作业（一）名词解释1.潜伏期延长2.活跃期延长3.活跃期停滞4.第二产程延长5.第二产程停滞6.急产7.滞产8.均小骨盆9.持续性枕后位/横位（二）填空题.臀位破膜后，应立即，如先露未入盆者，需一，预防脐带月兑垂。.不协调性宫缩乏力，处理原则是，按医嘱给予，禁用。.协调性宫缩乏力，子宫收缩具有正常的和一，但收缩力弱，宫腔内压力低，因此对胎儿影响。.宫口扩张一cm或以上，无一，胎头一者，可行人工破膜。.持续性枕后位产妇在第一产程需向侧卧。.胎儿娩出前，应用缩宫素的方法为：用5%的葡萄糖液500ml加入缩宫素2.5U静滴，滴速从一滴/min开始，一般不宜超过一滴/min。（三）单项选择题.下列哪种情况可以“试产”A.入口狭窄，横位B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.入口狭窄，臀位E.入口狭窄（轻度），胎儿头位.如试产，应观察几小时为宜1-2h2-4hC.4-6hD.6-8hE.8-10h3.患者女性，26岁，G2P041周宫内妊娠。临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm,胎膜未破，LOA,S-1,宫缩30-40秒/4-5分钟，中等。首选处理为A.等待自然分娩B.肌注盐酸哌替啶C.静推地西泮(安定)D.人工破膜E.静滴缩宫素4.患者女性，30岁。宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，LOP,宫缩20秒/(7-8)分钟，宫口开3cm,S-1，羊水清，目前处理正确的是A.肌注盐酸哌替啶B.抬高双脚防脐带脱垂C.静滴缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产5.患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院。骨盆外测量：髂棘间径24cm,骼嵴间径26cm,出口横径7.5cm。消毒下行阴道检查，宫口开大2cm,坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称6.初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次/分，宫口开大3cm,有肛门坠胀感，S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度3.5cm,下列哪项处理方式最佳A.静脉点滴小剂量缩宫素B.肌肉注射哌替啶C.温肥皂水灌肠D.左侧卧位、吸氧、输液E.立即行剖宫产.初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm,,先露S=0,观察2小时。产程无进展，诊断为A.潜伏期延长.活跃期停滞C.先兆子宫破裂D.高张性宫缩乏力E.子宫强直性收缩.产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2,胎心120次/分，宫缩4〜5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200克，下列哪项处理不恰当A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶E.胎心音监护.初产妇，27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1cm,S-2,胎心音140次/分，下列哪项处理不正确A.观察B.行骨盆内外测量C.B超检查，判断胎儿大小D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息E.立即给予缩宫素静脉滴注10.孕妇，26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施A.提供心理支持，减轻焦虑B.促进子宫收缩，加快产程C.鼓励孕妇多进食D.做剖宫产准备E.开放静脉通道11.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查：子宫收缩强，间歇时不放松，胎心音140次/分，宫口开大1cm,S-2。应首选哪项处理A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注小剂量缩宫素D.肌肉注射哌替啶E.立即行剖宫产12.某产妇26岁，在产程中，宫口开大2cm,出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产13.急产不可能造成的后果是：A.软产道组织受压缺血、坏死B.会阴、阴道裂伤C.新生儿颅内出血D.子宫破裂E.产褥感染14.子宫收缩乏力不会导致：A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.病理缩复环（15〜16题共用题干）初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查：宫缩7〜8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。15.从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞16.出现了问题，正确的处理措施是A.静脉滴注催产素B.人工破膜C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产（四）简答题.简述缩宫素静滴的用法及监护措施。.妊娠期臀位如何纠正为正常胎位？（五）论述题高女士，28岁，第一胎，孕39周，上午9时因有规律宫缩而入院。查:宫高35cm,腹围100cm，胎位LOA,先露已入盆，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间隔3〜4分钟。骨盆外测量正常。肛查:宫口松，宫颈管半消，先露S-1.5,骨盆内壁正常。B超提示BPD为9.3cm。于19时宫口开大2cm，先露S-1，宫缩25〜30s/6〜8min，宫缩强度弱，胎心音正常。产妇精神差，进食少，疲乏，担心不能顺利分娩。问题：（1）说出目前的医疗诊断。（2）应采取哪些护理措施？参考答案（一）名词解释.潜伏期延长：初产妇潜伏期超过16h称潜伏期延长。.活跃期延长：初产妇活跃期超过8h称活跃期延长。.活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2h以上，称活跃期停滞。.第二产程延长：第二产程初产妇超过2h，经产妇超过1h，胎儿尚未娩出者，称第二产程延长。.第二产程停滞：第二产程胎头下降无进展达1h，称第二产程停滞。.急产：总产程不足3h，称急产。.滞产：总产程超过24h，称滞产。.均小骨盆：是指骨盆形态正常，但各平面的径线均小于正常值2cm以上。.持续性枕后位或枕横位：是指在分娩过程中，胎头枕部持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者。（二）填空题.听胎心卧床并将孕妇臀部抬高.恢复子宫收缩的协调性哌替啶缩宫素.节律性对称性极性小.3头盆不称已衔接.胎背对侧.8〜1040（三）单项选择题1.E2.B3.D4.C5.D6.A7.E8.D9.B10.B11.E12.B13.A14.E15.C16.B（四）简答题.①用法：用5%的葡萄糖液500ml静滴，滴速8〜10滴/min,然后加入缩宫素2.5U,根据宫缩调整滴速，一般不宜超过40滴/min,使子宫收缩维持在40〜60s/2〜3min。②监护：必须专人监护，观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及先露下降情况。如出现宫缩过强，胎心异常或血压升高，应立即停止滴注，并报告医生。.①胸膝卧位。②激光照射或艾灸至阴穴。③外倒转术。（五）论述题（1）协调性宫缩乏力。（2）①改善全身状况：鼓励产妇多进食易消化高热量食物，多饮水；遵医嘱用镇静剂，保证休息。②加强宫缩：若膀胱充盈，可导尿；肥皂水灌肠；必要时人工破膜，静脉滴注缩宫素并有专人守护。③讲解宫缩乏力与饮食、休息的关系，给予心理支持、生理支持和技术支持，缓解紧张情绪。分娩期并发症产妇的护理课后作业（一）名词解释.胎膜早破2.子宫破裂3.产后出血4.羊水栓塞（二）填空题.如胎先露未衔接，破膜后易发生.子宫破裂是一个渐进的过程，一般分为 和 两个阶段。.产后出血的原因主要有 和 。.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法包括一和一。.发现先兆子宫破裂，应立即——，并尽快施行剖