外来器械处理流程及管理

2015年1月授课稿外来器材办理流程及管理消毒供应中心杨璐1、外来器材的管理外来器材主假如指医院未惯例装备,由厂家带到医院手术室暂时使用的手术器材,包含特别器材、动力工具和植入物。其管理方法:外来器材使用前经使用科室、设施科、医院感染办公室审查确认后方可进院,厂家相对固定,便于使用和管理。外来器材一定证件齐备,资质合格,全部证件复印件交设施科、医院感染办公室存案。器材供应部门应辅助达成器材的冲洗管理工作,消毒供应中心负责看管。器材供应部门应将供应的器材清单并附相应器材的图片供应给消毒供应中心备存。外来手术器材应在手术前24h由器材供应商交消毒供应中心去污区。由当班人员负责盘点两方在清单上署名达成本包器材完好性确实认,清单调式两份,一份随包内器材灭菌,供手术时查对,一份消毒供应中心保存。消毒供应中心负责外来器材的冲洗、包装、灭菌、监测工作,其外来器材在临床使用的规格、类型由器材商和使用科室负责。外来器材供应商一定供应合格、无锈、无蚀、性能正常的器材,对需要特别冲洗及灭菌的器材,一定冲洗前与供应室接竣工作人员交接清楚,不然惹起的损失由器材商自行负责。消毒供应中心接收人员有权拒绝接收不合格的器材及不规范的包装容器。对植入性手术器材一定填写植入性器材登记表,留病历归档完成。原则上外来器材不展开急诊手术,如危及生命确需急诊手术时,器材供应商将外来器材交消毒供应中心并盘点后,由当班护士达成冲洗、包装消毒、灭菌、监测工作。若有植入性医疗器材应在包内放爬行卡,包外用标准包做生物PCD监测,PCD合格可放行,并追踪生物监测合格后补记录。2、消毒供应中心对外来手术器材办理流程使用科室医务人员应提早1d通知器材厂家送器材包入消毒供应中心,并依据医院规定的标准缴纳冲洗、灭菌、监测等花费。器材师携带器材包、清单及经医师署名后的植入性器材登记表,在消毒供应中心去污区窗口戴双层手套将患者信息与器材包等交去污区护士作好盘点并双署名,器材清单调式两份。需要拆卸时请器材师做好个人防备后进入去污区协助。器材放入1：270全效酶液浸泡10min,与器材筐一起放入冲洗消毒机中按惯例程序冲洗完成。跟台打包的器材师穿出门衣入消毒供应中心洗手、改换衣、鞋进入检查包装灭菌区,查对器材,检查包布质量(双层)、组装器材、放入爬行卡、器材包清单,经两方认同署名,

封包。包外惯例贴化学指示胶带注明器材名称、使用科室、患者姓名、手术名称、物器名称、灭菌日期、无效日期、包装者、查对者、灭菌员等。灭菌植入型器材应每批次进行生物监测合格后,在追忆表上记录阴性,方可发放。紧迫状况灭菌植入型器材时,包内放爬行卡,包外放嗜热脂肪杆菌芽孢生物试剂,加用5类化学指示物(爬行卡)。5类化学指示物合格可作为提早放行的标记,生物监测的结果应实时通告使用部门。灭菌后下送护士携带器材包、填写植入性器材登记表一起送往手术室护士签收,另一份器材清单留消毒供应中心备查。冲洗完全是保证消毒和灭菌成功的重点。手术器材灭菌不合格是致使外科手术治疗过程中发生医院感染的主要原由之一,而器材洁净质量不合格又是造成器材灭菌失败的主要原由之一,特别是冲洗不完全的器材,可因有机物残