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文档简介

如何预防冠心病创造健康人人共享目录CONTENT020103冠心病的基本知识冠心病的治疗方法冠心病的预防方法01冠心病的基本知识冠心病的流行病学心脏病越来越普遍,再过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病三个三分之一:三分之一:未送达医院已死亡三个三分之一:入院后死亡三个三分之一:出院什么是冠心病心脏是一个强而有力的泵,通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉”冠状动脉发生病变,即称为“冠心病”动脉粥样硬化血栓形成动脉粥样硬化的发展进程血管老化和粥样硬化冠状动脉病变泡沫细胞脂纹轻度病变动脉瘤纤维斑块复合病变/破裂动脉粥样硬化的进程正常动脉粥样硬化纤维化钙化谁容易患冠心病年龄:40岁以后性别:男性多于女性职业:脑力劳动者多于体力劳动者环境:城市多于农村疾病:饮食(进食高热量、多动物脂肪及高胆固醇食物)、吸烟(吸

者比不吸烟者发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比)——太普遍。冠心病的危险因素可以改变/控制精神压力大高血压高血脂饮食口味重缺乏运动肥胖酗酒吸烟糖尿病不可以改变遗传性别年龄冠心病主要临床表现心绞痛心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油或复方丹参滴丸3~5分钟后迅速缓解心肌梗塞心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油或复方丹参滴丸不能缓解。全身症状:发热,心动过速,白细胞增高胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭诊断冠心病常需要做哪些检查放射性核素心脏CT冠状动脉造影超声心动图心电图心电图运动试验动态心电图冠心病诊断金标准——冠状动脉造影02冠心病的治疗方法冠心病治疗方法药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂硝酸酯类β受体阻滞剂能量代谢类药物血脂调节药抗凝药物血小板抑制药钙离子拮抗药溶血栓药物中药治疗复方丹参滴丸保护血管扩张冠脉保护心肌稳定斑块调节血脂抑制血栓复方丹参滴用法用量冠心病心绞痛口服,一次10丸,一日3次,28天为一疗程;急救:舌下含服,一次15丸糖尿病血管病变口服,一次15丸,一日3次,可长期服用心肌梗死后的二级预防药物治疗注意事项清楚你正在服用的所有药物每天在同一时间服药如果偶尔忘记服药,不要一次吃两顿试图补上。未经医生许可,不要擅自停药或转药即使服用非处方药物,也请告诉医生出门和旅游时随身带药介入治疗手术治疗冠心病治疗方法冠心病治疗方法阿司匹林:应用最广泛的药物之一全世界每年消耗50,000吨阿司匹林仅美国就有4000万人常规服用小剂量阿司匹林如果以500mg/片排列,总长度将超过1百万公里,超过从地球到月球的来回距离对于心脑血管事件高危患者(一级预防)和心血管疾病患者(二级预防),长期合并使用阿司匹林与复方丹参滴丸比单用阿司匹林能带来更多益处ABCD冠心病是老年病,认为只有中老年人才需要防治该病忽视心梗的紧急信号——胸痛冠心病放上支架后就万事大吉高血压、高血脂病人,只要指数降到正常值,就不用服药了冠心病防治中的四个误区03冠心病的预防方法健康饮食低胆固醇、低脂减少食物中的盐分减少糖分增加食物中的淀粉和纤维

少吃猪肉、牛肉油炸食物蛋黄(<一周三个)膳食中的“一、二、三、四、五”一杯牛奶二两主食三份高蛋白四句话:有粗有细;不咸不甜三四五顿;七八分饱五百克蔬菜餐桌上的“红、黄、绿、白、黑”红:红酒、西红杮、红辣椒黄:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜绿:绿茶、深绿色蔬菜白:燕麦片黑:黑木耳多吃谷物水果、蔬菜家禽、鱼养生“三杯水”临睡前半小时喝上第一杯温开水。根据脑血栓的心肌梗死多发于午夜2时左右的特点,患者应在深夜醒来时喝第二杯水。第三杯水应在清晨醒来后喝,这一杯水至关重要。理想体重(公斤)=身高(厘米)-105体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方BMI=Kg/m2(正常值为25)减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤健康饮食适当运动注意体重/定期运动减少疲乏、减轻体重、降低血压选择合适的运动类型,注意运动量

至少每周三次运动

散步、跳舞、家务劳动

全身有氧运动:游泳、骑自行车如果有头晕或胸痛等不适感觉,立

即停止运动

三个半分钟和三个半小时三个半分钟就是夜间醒来后,继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂于床沿坐半分钟,最后再下地。三个半小时1.早上走半小时2.中午午睡半小时3.晚饭1小时后走半小时控制生活压力精神过度紧张可使机体处于一种应激状态,导致心跳加速,血压增高,对机体造成不良影响。缓解压力的办法:合理安排一天的时间适应环境、保持乐观豁达的心态每天坚持适量运动、休息和娱乐每天少于5支烟每天少于15克酒精总结冠心病是威胁生命的严重疾病许多危险因素与冠心病的发生有关不良生活方式高血脂高血压糖尿病.....纠正危险因素和规范治疗010203谢谢观看THANK冠心病健康教育医疗健康PPT1云办公目

录冠心病概述01冠心病检查02冠心病治疗03冠心病预防04冠心病概述Part.01如果把心脏比作一片“土壤”,冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”,冠心病就是冠状动脉粥样硬化——“河道”被堵,土壤得不到灌溉,心脏这片土壤就变“枯死”。什么是冠心病梗死的心肌—枯死的“土壤”冠状动脉—“河道”哪些人容易得冠心病研究证实,每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至3倍。抽烟高血脂常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。高血压或糖尿病高血压或糖尿病人。高血压病患者患本病者是血压正常者的4倍。拼多多哪些人容易得冠心病冠心病家族史冠心病多见于40岁以上的中老年人,年轻的男性患者比年轻的女性患者多,但绝经后的女性以及年过六十的妇女,其危险就几乎与男性相等了,甚至大于男性。压力大脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。急救小贴士对于突发性心肌梗死或猝死患者来说,时间就是生命。如果身边有人突发性心肌梗死,应赶快拨打120急救电话,同时做心肺复苏急救措施。如果家中有硝酸甘油,可让患者先服用。怎样早期发现冠心病劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。冠心病检查Part.02静息心电图——发作时才有用在安静状态下描记的心电图,又叫静息心电图,是诊断冠心病时最常用的检查。优点缺点方法简便、无痛苦敏感性不高,如果没有心绞痛发作,一半的冠心病患者心电图表现正常。动态心电图(Holter)优点缺点可连续记录患者24—48小时内,甚至更长时间的全部心电图,无论是心肌缺血还是心律失常,无论是持续性还是阵发性发作,都可以通过这种检查被发现。不能给缺血心肌进行准确定位。心脏彩超由于无痛苦、方便、可靠、重复性好,超声心动图在心血管疾病诊断方面,仅次于心电图而被广泛应用。超声心动图检查能清楚地显示心脏结构,还可以显示心壁的运动情况,对冠心病的诊断和鉴别诊断提供很大帮助。

血管造影——金标准冠心病诊断的金标准,不过该检查方法属于手术,存在创伤及一定的风险,要严格掌握指征。冠状动脉造影的主要指征接受内科治疗后,心绞痛仍较重的患者,用来明确动脉病变的情况,进而考虑支架手术或搭桥手术;胸痛似心绞痛,但不能确诊者;急性心肌梗死,尤其是合并心源性休克、心衰或恶性心律失常者,行急诊冠脉造影和支架植入手术来挽救生命。冠心病治疗Part.03一般治疗发作时立即休息;去除诱因;调节饮食,避免油腻饮食,禁绝烟酒;调整日常生活与工作量;减轻精神负担;适当的体力活动,不致发生疼痛为度;处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病;减少冠脉粥样硬化的危险因素。药物阿斯匹林;β-受体阻滞剂血压控制;调脂药戒烟;控制血糖

控制饮食;锻炼和教育除介入及外科治疗外,药物治疗同样是不可缺少的良方。即便已接受外科手术或介入治疗,病人仍需服用药物,以便调整多种易患因素对机体的不利影响。介入治疗经皮冠脉介入治疗(PCI)是将一根细长的导管插入冠状动脉的开口,带有球囊的导丝从导管中穿过,到达冠脉狭窄部位,然后球囊膨胀,挤压动脉壁上的斑块,然后置入支架完成对狭窄冠脉的机械支撑。支架包括裸金属支架、药物洗脱支架和生物可吸收支架。搭桥手术冠脉旁路移植术(CABG)也就是通常所说的搭桥手术,心脏外科医生使用身体其他部位的血管作为"桥血管",绕过闭塞的冠脉。由于需要开胸手术,所以多用于多支、严重冠脉狭窄的情况。总而言之,应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面

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