医院辅助检查及医嘱评估重点及要求(标准版)_第1页
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医院辅助检查及医嘱评估重点及要求(一)时限:住院48小时的患者应有血、尿、便常规检查结果。(二)要求:.检查报告单应与医嘱、病程相符合。.输血前应有乙肝五项、转氨酶、丙肝抗体、梅毒抗体、HlVo.各项检查报告单内容齐全,粘贴整齐、排列规范、标记清楚。.医嘱内容应当准确、清楚;每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟;不能中英文混写;使用药品通用名;对完全未执行的医嘱可以使用红笔“取消”,签全名及注明取消时间。重整、术后、转科医嘱下划单红线;临时医嘱中对整包装药品要注明用法、输液应注明滴数。.严格执行分级护理。

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