“护”佑生命“联”手并肩-县域“护联体”体系的构建与实践

案例概况及其数量建设实践建设效果总结及展望验问题的总结与反思，下一步建设发展规划与展望PartPart01案案例概况包括起始时间、主导科室/部门、协作团队、改善目标、医联体成员单位类别及其数量概况5日机构4概况--改善目标5概况--组织体系 浏阳市护理质控中心：浏阳市级医院之间形成横向专业联盟，联通上级医院、辐射基层医院，形成纵向护理质控体系。通过“纵向联通、横向结合”等方式打造了“市级医院+中心卫生院+一般基层卫生院”三级护理质控体系。6PartPart02制度建设、考核激励、分工协作、资源共享001002003040405050606中心成立制度建设及分工协作考核激励资源共享社区延伸打造信息平台8建设实践--中心成立为为提升医疗质量，保障患者安全，在省市护理质控中心的指导与帮助下，2016年8月5日，浏阳市护理质量控制中心正式成立。全市41家医疗单位加入。 理质量控制中心成立大会9建设实践--现状调研深入基层开展辖区内41家医院护理现状调查，从优质护理工作开展、护士岗位管理、人力资源配置、质量安全监管等进行调研，分析我市护理工作存在的问题及隐患，结合医院需求，有针对性的组织相关培训、专项督查、技术指导。建设实践--现状调研基层医院存在问题调查分析基层医院需求现状调查分析建设实践--建章立制及分工协作制定并完善护理质控中心各项工作方案、质控中心各级人员职责，规范各项工作标准规范。建设实践--建章立制及分工协作统一制定并规范质控中心各种表格及记录。建设实践--建章立制及分工协作编制《护理工作制度》、《应急预案》、《护理工作流程》等相关书籍，修订护理质量评价标准，组织进行标准解读培训，使全市护理管理进一步规范化、同质化。建设实践--考核激励院院内医疗专家下沉基层相关规定建设实践--考核激励院院内医疗专家下沉基层相关规定0010202能力提升基层帮扶资源共享--管理能力提升一、浏阳市护理质量控制中心已相继举办六届基层医院护理管理及护士能力提升培训班。每次邀请湘赣边区约260余护理骨干参加培训，做到了信息共享、知识共学、疑问随解、培训共参与。浏浏阳市护理质量控制中心基础医院护理管理与护士能力培训班(2016年-2021年继续教育培训)资源共享--管理能力提升二、浏阳市人民医院协助护理质量控制中心举行“质量与安全”管理沙龙。各级医院共206位护理同仁参会，共有人民医院、中医院等多家医院10位护理专家从不同视角与层次分享护理管理的经验与心得。资源共享--新护士培训家市级及基层医院派新护士参加。20资源共享--技能操作能力理操作技能培训”等，邀请省人民医院专家进行授课、现场操作演示，改变传统教学培训理念，培养护士评判性思维。累计培训辖区内护士300余人次，提升了我市基层医院护理骨干急救技能及力。21《首届湘赣边儿科护士长经验交流会》资源共享--专科能力提升《首届湘赣边儿科护士长经验交流会》一、儿科专科培训班由主委单位组织的《小儿危急重症诊治与护理能力提高学习班》、《首届湘赣边儿科护士长经验交流会》，邀请省内知名护理管理专家授课、现场指导等，培训我市护理质控中心成员及湘赣边护理管理人员约150人，为全市提高专科护理能力指明方向。《小儿危急重症诊治与护理能力提高学习班《小儿危急重症诊治与护理能力提高学习班》22资源共享--专科能力提升为降低新生儿窒息发病率和死亡率，提高基层医务人员新生儿复苏技术和应急救治水平，新生儿科举办了一场为期一个月的复苏培训沙龙，全市11家基层医院新生儿护士、医师、助产士等参加了这23资源共享--专科能力提升三、手术室护理专家学术交流活动本次活动邀请中南大学湘雅医院手术室护理专家进行专题授课，来自长、望、浏、宁及湘赣边区各级医院100余名护理人员参加，共同交流探讨手术室护理，提升手术室管理及专科护理水平，推动我市手术室护理专业的发展。本次活动采用“理论授课+工作坊”结合的方式，为广大手术室护理俯卧位体位摆放的重点难俯卧位体位摆放的重点难点讲解现场24资源共享--专科能力提升四、CSDD口腔器械清洗消毒灭菌管理培训本次活动共举行三期培训，来自湘赣边地区52家医疗机构共计120余人参加，提高了湘赣边地区各级口腔医院及口腔科消毒灭菌水平，保证无菌物品供应和使用的安全性和有效性。25资源共享--专科能力提升五、中医护理技术为进一步培养护士临床创造性思维，鼓励各科室共享临床护理技术与经验，增强创新意识，提高护理服务质量水平，发掘护理队伍中的优秀人才，开展中医护理新技术推广交流大赛。26资源共享--专项能力提升一、静脉治疗专项小组举行《静疗规范季》、重症静脉输液安全活动，全市200多名护理交流静疗新技术、分享新理念、探讨新形势，邀请湖南省重症护理领域的专家现场授课和指导，规范了区域内静脉输液标准及流程，确保输液安全。承办浏阳市“经外周静脉置入中心静脉导管资质认证培训班”，共120位浏阳辖区内学员参加理论及实操培训，其中30位学员取得PICC资质认证合格证书。期浏阳市“经外27资源共享--专项能力提升二、伤口造口专项小组输入您的标题对基层医院进行现场培训及指导，并建立市级伤口造口护理小组微信管理群，提供交流平台，为各基层医疗机构进行伤口造口护理业务指导及质量监管。现现场指导28资源共享--专项能力提升三、糖尿病专项小组此输入您的标题通过护理查房、主题授课、工作坊、看图对话、情景模拟，结构化教育的形式对镇头、金刚等医院进行有针对性的培训，培训人员达全院医护人员的80%，提升了基层医院医疗护理糖尿病专科的诊疗及护理服务水平。29资源共享--专项能力提升四、静脉血栓专项小组在此输入您的标题开展“世界血栓日”活动，吸引湘赣周边基层医院约250位医护人员参加。通过活动的开展，逐步规范患者深静脉血栓的评估、健康教育、培训手册等工作，血栓风险防范意识得到有效30资源共享--专项能力提升五、仪器管理专项小组在此输入您的标题举办仪器操作及管理培训，对心电监护、输液泵、除颤仪等常用仪器进行规范化操作及维护培训，来自全市市级及基层医院的150多名护理参加，提高了仪器的规范化管理及操作能力。31资源共享--基层帮扶根据基层医院帮扶需求，每年接受湘赣边区医院及基层卫生院约50人次来院进修学习，不断提升基层服务技术能力。32资源共享--基层帮扶充分发挥护理质控中心作用，加大对口帮扶力度，提升基层护理能力，组织市级医院护理专家每季度对全市32家基层医院分东南西北四区，采用定点对口支援、护理会诊、专家指导、远程与在岗培训等方式对基层医院进行帮33资源共享--基层帮扶现场查房现场查房构建质控网络发挥监管作用34资源共享--基层帮扶培训指导35建设实践--社区延伸机关单位开展健康咨询、急救知识及技能的培训30余次，培训人群达3600余人；共抽调80名护理人员参与“健康家乡行”活动。36建设实践--社区延伸二、建立地区学校联盟为提高中学生的应急能力，关心下一代成长，与浏阳市第一中学建立联盟，并多次举行急救知识培训。37建设实践--社区延伸强民众在紧急状态下现场救护能力，体现医者的责任与担当，参加培训市民达800余人次。现场38建设实践--打造信息平台一、互联网+护理“安心护理”：2021年9月1日互联网医院正式上线以来，医院为市民朋友提供了护理咨询、导管护理、伤口压疮护理、乳腺疏通、小儿推拿、新生儿护理、伤残鉴定等多项医疗护理、康复、居家护理服务。形成了浏阳地区内上门护理网络，解决了老年失能患者及疫情期间患者出行难、看病烦等问题。20212021年第一例“安心护理”上门服务为偏瘫老人更换胃管39建设实践--打造信息平台二、利用信息化手段，建立市级伤口护理小组、静脉治疗小组等多个微信管理群，化安全意识，提升护理质量。40PartPart03建设效果建设效果建设效果--建设成效成员单位u护理管理理念更新u护理质量持续改进u患者满意度提升u获得感显著提高u就医体验提升主委单位u护理管理体系更完善u提高护理管理效率u护理质量可持续发展u护理科研能力提升会u构建县域“护联体”体系u护理行为逐步规范u医疗成本降低u快捷便民渠道建设效果--建设成效成功创建省成功创建省(县级)护理临床重点专科建设效果--建设成效获获得12项国家实用新型专利建设效果--建设成效参参与两本护理著作编写：u《脑卒中之康复良方》，湖南科学技术出版社出版，ISBN978-7-5710-1119-2，邓嫣红是主编，杨娜护士长、主管护师肖央是编委。u《神经内科专科护理》，这本书作为湖南省专科护理领域岗位规范化培训教材，北京化学工业出版社出版，ISBN978-7-122-39616-7，邓嫣红是副主编、陈艳林护士长是编委建设效果--建设成效积极参加各项竞赛，荣获了国积极参加各项竞赛，荣获了国家级、省级、市级各级奖项近300个建设效果--复制推广浏阳市护浏阳市护理质控中心管理体系到湘赣边地区各医院关注、湘乡市人民医院，平江县第一人民医院，宁乡市人民医院，及江西萍乡、湘东区人民医院47PartPart04总结及展望反思对经验问题的总结与反思反思o一、围绕《全国护理事业发展规划》，各地县域护理质量护联体开展模式、命名、切入点、效果不一。o二、面临共性、长期的问题：o1、管理层面：“责任共同体、管理共同体、服务共同体及利益共同体”这四个共体的融合度。o2、能力层面：老百姓对县域护理水平的信任信赖度。o3、政策层面：政府及医保等相关部门的支持度。49下一步建设发展规划与展望进一步优化、完进一步优化、完善全市护理质控网络信息平台建设：信息精准、动态更新、重视