新冠病毒感染危重症病例诊疗培训考核试题及答案

新冠病毒感染危重症病例诊疗培训考核试题及答案1、若HFNC或NIV短时间（1~2小时）治疗后病情无改善，特别是接受俯卧位治疗后，低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大、吸气努力过强等，往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳，应及时进行（）,A支气管镜检查B有创机械通气治疗（［笞向CECMO治疗D面罩给氧2、新冠危重病例循环监测时不推荐床旁实施技术复杂的有创血流动力学监测，条件许可时，（）是无创、便捷的监测手段，应予以积极采用。A补液实验B脉搏指示连续心排量监测C超声多普勒川―）D心电图3、对于重症病例，目标喂养量（）,以低剂量起始喂养。A15-20kcal//kg/d,B20-25kcal//kg/d,C25-30kcal//kg/d,（「—）D3O-35kcal//kg/d,4、对于新冠重症病例，营养支持应强化蛋白质供给，目标蛋白需要量（）。A1.0~1.5g/kg/dB1.5~2.5g/kg/dC2.0~2.5g/kg/dD1.2〜2.0g/kg/d（正确答5、以下描述错误的是（）oA奈玛特韦片/利托那韦片组合包装用于发病5天以内的重型成年患者。（」,有2）B阿兹夫定片用于中型新型冠状病毒感染的成年患者。C莫诺拉韦胶囊用于发病5天以内的轻、中型H.伴有进展为重症高风险因素的成年患者。D对于重症患者，若病程较短，特别是核酸载量较高（Ct值V30）,也可使用上述药物。E服药期间应密切监测药物不良反应，以及与其他药物间的相互作用。1、对于未达到重症病例诊断标准，但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者，亦可按重症病例管理：（）A年龄＞65岁（I：确答案）B未完成全程疫苗接种（正确答案）C合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病等较为严重慢性疾病。（一确然案）D合并恶性肿瘤。（上.7案）E免疫功能低下。（S（犷答案）2、以下指标变化应警惕病情恶化：（）A活动后低氧:轻微活动后指氧饱和度＜90%;B外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症因子如白细胞介素々ILS'C反应蛋白明显上升;（iCD-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;（工确省工）D组织氧合指标如指氧饱和度、氧合指数恶化或乳酸进行性升高;（E胸部CT显示肺部病变明显进展°（"I?；案）3、以下哪些是ECMO禁忌证：（）A合并无法恢复的原发疾病；（山喇，B存在抗凝禁忌；（正确答M）C在较高机械通气设置条件下（FiO2>90%、平台下>30cmH2O）,机械通气超过7天；（F询答案）D免疫抑制；（正确答案）E存在意识障碍。4、连续性肾替代治疗（CRRT）的指征包括：（）A高钾血症（正的答案）B严重酸中毒（正确笞案）C利尿剂无效的肺水肿或水负荷过多（上勺答三）DCRP持续增高5、新冠重型病例的气道管理措施包括：（）A加强气道湿化，建议采用被动加热湿化器；B有创机械通气时建议使用密闭式吸痰,必要时气管镜吸痰;（山硝？'：冬）C积极进行气道廓清治疗,如振动排痰、高频胸廓振荡、体位引流等;（if?力D在氧合及血流动力学稳定的情况下，尽早开展被动及主动活动，促进痰液引流及肺康复。（正确答案）1、对于氧合指标进行性恶化、影像学表现进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重症患者，酌情短期不超过（）日使用糖皮质激素。［填空题］〔答案：10）2、重症病例应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于（）小时。［填空题］（答案：⑵3、PaO2/FiO2低于（）mmHg的患者应给予HFNC或NIV。［填空题］答案：200）4、危重型病例行有创