第八讲大学生心理危机及自杀干预

高校生心理危机的自我应对心理危机的含义心理危机是个体或者群体在面临突然或重大生活事务时，认为凭借自身的实力和拥有的资源无法解决问题而产生的一种心理严峻失衡状态。危机如何产生？难题：自然灾难人为因素：但不是全部的难题都会对人构成危机。一个难题是否会构成危机，除了事务本身的性质之外，与当事人有效应对难题的实力有关。对心理危机重新定义所谓心理危机，事实上是个体丢失了有效地应对应激性（突发）事务的实力，内心世界的平衡被打破的一种状态。危机是短暂的，当事人可以在较短的时间内自己应付。但有的危机很快度过并不是真正解决了问题，而是当事人将有害的结果压抑起来，不去面对。这样的结果就是在生活中埋下了一颗定时炸弹，每当有类似情景出现，当事人便会闪回之前的遭遇（称为扳机），逐步加重甚至产生更加严峻的后果。危机的表现形式只有知道心理危机的表现，才能确定你或你所关切的人是否须要帮助。危机中的个体总是以各种不同形式表现出来，呈现给人的是另外一种表现，比如：心情不好、吃不下饭危机的表现形式常见的具体表现：性格：平常性格开朗、生活看法主动乐观，出现危机时则相反，假如平常性格内向，可能会加重。或许性格变得急躁、易怒、埋怨一切事情，甚至认为社会对他不公允等等。危机的表现形式心情：惊惶、恐惊、怕见人、心情低落或不稳、或表面安静、给人的感觉眼神游离。危机的表现形式言语：缄默少语、或言语本身带来特定意义令人费解，如打听什么方式自杀没有苦痛、干脆询问哪种药物吃多少会死、活着不如死了等等。危机的表现形式行为：躲避人、对关切他的人实行回避的看法、呆坐深思、麻木。危机的表现形式其他：失眠、食欲食量变更、做事留意力不集中、工作、学习实力下降，严峻者出现自杀、药物滥用等。高校生心理危机的分类1.发育成长性心理危机

2.发展性心理危机

3.境遇性心理危机

4.存在性心理危机发育成长性心理危机

发育成长性心理危机是指高校生在发育成长过程中因其特有的生理心理冲突冲突而导致的心理危机。高校生处于生理心理的成长变动猛烈期，生理发育渐趋成熟，但性心理的发展还不够成熟，常常会因性生理和性心理的冲突冲突而诱发心理危机。发展性心理危机具有三个特点1.危机表现不猛烈，进程缓慢，持续时间长，但最终的变更很大，如上例中的高校新生，在经过一段时间的心理冲突后，会由一名好学上进的学生变成一个厌学沉沦的人，往往判若两人。2.高校生在心理危机期间简洁发生一些消极结果，如厌学、厌世或厌恶与人际交往。3.发展性心理危机一旦成功化解，将有助于高校生朝着更加成熟的方向发展。境遇性心理危机

境遇性心理危机是指由于高校生个人无法预料和限制的突如其来的悲剧性事务而导致的心理危机。如意外交通事故、重大自然灾难、绑架、强奸、突发的重大疾病等都可能导致境遇性心理危机。境遇性心理危机的特点持续时间短，但变更猛烈，事务突然发生，会给当事人带来极大振动，从而引发猛烈心理反应。突发事务给当事人带来高强度刺激，假如处理不当，简洁产生严峻后果。存在性心理危机存在性心理危机是指高校生由于人生的存在性问题而导致的心理危机。人为什么活着?人生的意义是什么？事实上全部的人都会不同程度地思索这些问题。高校生由于认知水平的有限，有些人会陷人迷惘之中，这种存在性困惑往往会产生心理危机。在高层次学问人群中，有一种“存在挫折”现象。旧的价值体系崩溃了，新的还没建立，对精神世界有更多需求的很多高层次人群常对自己存在的意义和人生的价值感到困惑。对他们而言，生命和存在本身都遇到了问题，我活着是为了什么?人生的意义何在?在苦苦的思索中，一些人会因为找不到答案而放弃生命。存在性心理危机的特点是：不易察觉。持续时间长，内心苦痛大，极易出现极端事务。高校生心理危机产生的缘由

（一）压力

1．学习压力

2.经济压力

3.就业压力

4.人际交往的压力

5.情感压力（二）重大生活事务

天有不测风云，人有旦夕祸福。高校生中的一部分人难免遭遇家庭和个人生活的重大变故和意外，如父母患重病或离异、亲人亡故、自己生病或发生意外事故等重大生活事务都是诱发高校生心理危机的重要因素。社会生活事务社会生活的大大小小的、急剧或缓慢的变动，称为社会社会生活事务。在日常生活中每个人都可能遇到各种各样的生活事务，即生活生活的变动，这就要求人们进行自我调整，以重新适应变更了的社会生活情景。每个人的主观条件不同，在一些人身上就可能造成社会文化关系的不同程度的失调，产生惊惶心情，造成躯体的和精神的疾病。美国教授霍尔姆曾对5000人进行了关于生活事务对疾病的影响的调查探讨。依据其影响的大小把社会生活事务依次排序，编制了“社会再适应评定量表”。霍尔姆认为，任何类型的社会生活变动，都可能造成人们的疾病。亲近家庭人员的死亡，在全部生活事务中占有最重要的位置，须要最大的在适应的实力，定为：100LCU（lifechangunit生活事务单位）。离婚、夫妻分局、坐牢、被解雇、大量借贷等，都占有相当重要的位置。生活事件LCU1丧偶1002离婚733夫妻分居654坐牢635亲近家人死亡636受伤或疾病537结婚508解雇479复婚4510退休45生活事务量表生活事件LCU22职别的变化2923子女离家2924司法纠纷2925突出的成就2826妻子开始或停止工作2627升学或辍学2628生活条件变化2529生活习惯改变2430与上级有矛盾2331工作时间或条件改变20生活事件LCU32搬家2033更换学校2034娱乐改变1935宗教活动改变1936社会活动改变1837小量贷款1738睡眠习惯改变1639家庭成员变化1540饮食习惯改变1541假期1342圣诞节1243轻度违法11探讨发觉，人们遭遇的生活变动越多，得病的可能性就越大。一个人假如在一年内遭遇的生活事务打分累计超过200LCU，就有50%生病的机会。超过300LCU，生病的机会就可能达到100%。假如低于30LCU，说明生活安定平稳。（三）高校生的“精神危机”

把学习成果看作是评判自己价值的唯一标准有学问没才智，有技能没文化。角色多了，却没人告知你，你原委是谁自由多了，但却无法自主；选择的机会多了，但却没有人能告知你应当如何选择。（四）心理支持系统的缺乏一个人的心理承受实力是有限的，假如缺乏一个有力的心理支持系统，又不情愿寻求专业帮助，当其面临心理问题时，则有可能长时间走不出心理逆境，产生心理危机。很多高校生的心理比较闭锁、不擅长同别人沟通，他们从来不说自己不好的地方，从来不把自己的困难向别人说，有什么事都自己担当。心理求助方式的片面化心理求助是指当个体遇到心理和心情等方面的困难时，向他人寻求帮助以解决困扰和苦痛的过程。高校生在遇到心理问题时，都是先力图自己解决，然后才求助。高校生对于心理求助存在着一些不利于心理问题解决的理念。如认为“只有严峻的问题才须要寻求专业的帮助”“非专业的帮助是第一选择、专业的帮助是最终的选择”等。先从家人和挚友那里获得帮助，最终才是专业心理询问人员。假如须要帮助，我应当做些什么？不要等待，主动寻求帮助。要信任有人情愿帮助你，但前提是你得将自己真实的困难和苦痛告诉给你信任的人，否则他们对此一无所知。假如须要帮助，我应当做些什么？假如你的倾诉对象不知道如何帮助你，可以向学校的心理询问中心寻求帮助。假如担忧自己的心理问题被发觉，可以向校外心理询问人员寻求帮助。假如须要帮助，我应当做些什么？坚持，有时为找到一个真正能帮助你的人须要时间，坚持下去，供应帮助的人确定会出现。解决心理危机通常须要一个过程，可能你得反复多次见询问人员或者心理医生。假如须要帮助，我应当做些什么？避开运用酒精麻痹你的苦痛。不要冲动行事，猛烈的苦痛会使得你更难做出合理的确定。我如何帮助处于心理危机中的人？向他们表达你的关切，询问他们目前面临的困难以及困难带给他们的影响。我如何帮助处于心理危机中的人？多听、少说。让处于心理危机中的人有更多的时间说出内心的感受和担忧。我如何帮助处于心理危机中的人？有耐性，不要因为你们之间交谈不顺畅就放弃了，在交谈中出现缄默是允许的，有时重要的信息在缄默之后出现。不要担忧他们的哭泣，这样有利于他们情感得到释放。我如何帮助处于心理危机中的人？不要试图将自己的想法强加于有心理危机的人。要留心任何自杀念头，不要胆怯 询问他们是否考虑自杀。有心理危机的人有时胆怯 承认自己无法处理自己的问题而拒绝你供应的帮助，不要放弃。假如他们胆怯 寻求专业帮助，应花时间倾听他们的担忧、说明建议他们见专业人员不是因为对他们的事情不关切。我如何帮助处于心理危机中的人？假如你发觉他们有自杀危急，不要承诺你会对此保密，应当请其他人（最好是老师）一起担当帮助他们的责任。假如你发觉他们要马上实行自杀行为，不要让他们独处。尽快将状况报告学院的老师。假如他们已经实行自杀行为，应马上上报学院、同时送医院抢救。危机处理中你可以说的语句

对于发生在你身上的事情，我觉得很难过你现在平安了（假如这个人的确是平安的）我很兴奋现在你和我一起在这里/你正在跟我说话这不是你的错你的反应是遇到不寻常的事务时的正常反应你有这样的感觉是可以理解的看到/听到/感受到/闻到这些确定很令人难过/苦痛你不会发疯的事情可能不会始终是这样的，它会变得更好，而你也可以变得更好你的想象会造成一个比事情原本的样子更可怕的现实此时，哭泣、憎恨、想报复等都是没关系的 危机处理中你不行以说的语句(1)我知道你的感觉是什么我了解你能活下来就是幸运的了你能救回些东西算是幸运的了你是幸运的，还有其他的孩子/亲属等等你还年轻，能够接着你的生活/能够再找到另一个人你爱的人在死时并没有受到太多苦痛危机处理中你不行以说的语句(2)在她/他死前已过了丰富的一生她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了在悲剧之外会有好事发生的你会走过来的不会有事的，全部的事都会没有问题你不应当有这种感觉时间会治疗一切的创伤你应当回到你的生活中接着过下去危机干预中不应当做的事对事态严峻性相识到不足；表现震惊、窘况、惊恐；空洞的说教；刺激当事人加速实行自杀；认为当事人的难题微乎其微；赐予虚假的承诺；发誓保守隐私；离开当事人使其独处；危机干预中应当做的事（1）安静而移情地倾听；怜悯并赐予支持；评估危急程度；询问既往史(有无自杀未遂)；分析除自杀之外还可能发生的事；询问其自杀支配；

危机干预中应当做的事（2）达成协议以拖延时间；参与其他支持；如可能，转移自杀工具；实行行动，告之他人，得到帮助；如自杀危急程度很高则始终陪伴当事人，切勿让其独处；二、自杀预防自杀与心理危机问题，是我国一个重要的公共卫生课题。卫生部报告称，我国每年至少有25万人自杀死亡、200万人自杀未遂。调查发觉，高校生自杀率不仅高于社会平均值，而且高于一般青年。重点高校高于一般高校；探讨生高于本科生；女生高于男生；男生自杀成功率高于女生；农村生源高于城市生源；假期前后是高校生自杀的高发时段。五、自杀缘由分析（一）客观缘由：人际关系惊惶、社会竞争激烈预料的天灾人祸、家庭纠纷成长环境不良、压力过重社会环境缘由：经济变动、环境变更季节、宗教自杀缘由分析（二）精神病理学缘由：抑郁症（15％）精神分裂症个人心理的缘由：性格扭曲人际关系扭曲高校生自杀的缘由

清华高校的樊富珉教授认为：一是对自我的否定，对自我没有信念，自信念丢失；二是关系失调，在关系中的人才能感受关切和支持，假如他得不到别人的理解和支持就可能自杀；三是对生命的理解发生偏差，对生命不敬重，对生命没有神圣感，生活没有目标就简洁放弃。自杀的危害据有关专家探讨，一个人自杀后，他身边平均会有5—8个亲人受到长期的心情困扰，这种精神上的熬煎往往会持续人的一生。自杀对自杀成功者本人来说，只是一念之差和一瞬间的事，自杀者一死了之，但却给他们的亲人挚友心灵蒙上了一道恒久抹不掉的阴影，造成极大的精神创伤。人们对自杀问题的常见误会1．自杀无法预防；2．谈论自杀的人不自杀；3．自杀前没有任何自杀征兆；4．自杀者不是真的想死；5．有过一次自杀，以后确定还自杀；6．一个人自杀未遂后，以后再不会出现自杀行为；7．假如一个人有抑郁心情，与他提及自杀会导致他产生自杀的想法；8．多数自杀源于一个突发的创伤事务；9．非致命性的自杀行为只是为了引起他人的留意；10．假如一个人的抑郁心情突然好转，他就没有自杀危急了；11．大多数自杀者是穷人；12．全部自杀者都有精神问题。自杀的识别1．表示要自杀，如干脆说出：“我希望我已死去”，“我再也不想活了”；间接说出：“我全部的问题立刻就要结束了”；“现在没有人能帮得了我”；“没有我，别人会生活得更好”；“我再也受不了了”；“我的生活一点意义也没有”等等。走饭的微博“我特殊不孝每次跟我妈打电话我都在哭，我一点点都不强大，我就想躲谁胳膊底下睡懒觉。”(17日