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文档简介
工伤处理流程培训人:XXX培训时间:20XX20XXContents工伤保险概述01目录工伤处理流程02工伤鉴定03工伤鉴定04工伤补偿05工伤保险概述01工伤保险概述什么是工伤保险?工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其家属法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。工伤认定——工伤、视同工伤工伤认定是指工伤认定机构根据工伤保险法律、法规及相关政策规定,确定职工受伤或者患职业病是否应当认定工伤、视同工伤以及不得认定为工伤的行为。工伤认定机构——各区社保局工伤科《条例》规定,工伤认定的权力机构是劳动保障行政部门。工伤处理流程02内容工伤鉴定工伤补偿工伤认定工伤处理流程工伤认定03事故发生用人单位30天内提出申请受伤职工或其直系家属、工会组织1年内提出申请提交材料材料不完整材料完整补正不受理受理调查核实受理审查作出认定工伤认定流程图认定为工伤(符合以下条件之一)
A、在工作时间和工作场所内,因工伤原因受到事故伤害的;
B、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
C、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;
D、患职业病或鉴定为职业病的;
E、因工作外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;
F、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
G、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。视同工伤(符合以下条件之一)A、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;B、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;C、职工原在队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残证,到用人单位旧伤复发的;D、因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗,并经县级以上卫生防疫部门验证的(广东省工伤条例);E、由用人单位指派前往依法宣告为疫区的地方工作而感染疫病的广东省工伤条例);不得认定为工伤或视同工伤(符合以下条件之一):A、故意犯罪的;B、醉酒或者吸毒的;C、自残或者自杀的;D、法律、行政法规规定的其他情形。工伤申请时限用人单位申报工伤认定时限——30天内;工伤职工或者其近亲属、工会组织申请;工伤主定时限:一年内。工伤鉴定04工伤认定材料1、工伤认定申请表(用人单位提供);2、伤亡人员与企业存在劳动关系的证明材料-----劳动合同(用人单位提供);3、医疗诊断证明或职业病诊断证明书-----病例本、发票、用药清单、诊断证明等(伤者提供);4、伤亡人员本人身份证明材料-----身份证复印件(伤者提供);5、伤亡人员或用人单位法人代表委托他人申请,需提交委托书及被委托人的身份证明(委托人提供);6、2人以上证人证言并附加证人身份证正反面(手写,以第一人写明事故发生时间、地点、经过,签名按手印,用工单位提供);7、伤者及证人等当月考勤记录加盖企业公章(用工单位提供);8、事故现场照片或视频监控(用工单位提供);9、事故证明(用工单位出具并加盖公章);10、企业营业执照或机关事业单位法人证书等(用人单位提供);11、派遣合同复印件(用人单位提供)。★交警管理部门确定的事故责任结论证明材料(行驶证、驾驶证、交通事故责任书)★指定医院的旧伤复发诊断证明材料★人民法院宣告死亡的证明材料★公证书、火化证明★其他:单位事故报告、法人自述、现场监控、平面图、报案回执、派出所受理登记表、笔录、120出车单等
所有单位材料都需加盖单位公章,有★则是根据情况要上交的材料用工伤认定材料工伤鉴定定义:是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后,由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括:劳动能力鉴定停工留薪鉴定确认护理等级鉴定伤残辅助器具配置鉴定等注意:各级劳动鉴定委员会应当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定标准(国家标准GB/T16180-1996)(以下简称评残标准),对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和护理依赖程度进行等级鉴定。符合评残标准一级至四级为全部丧失劳动能力;五级至六级为大部分丧失劳动能力;七级至十级为部分丧失劳动能力。伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据。工伤鉴定标准1、因工伤残职工在医疗终结后,携带相关资料至当地社保机构申请伤残等级评定;2、鉴定办对鉴定者携带材料由专家确认后,交纳300元鉴定费。如材料不全,鉴定办出据委托诊断后,再次鉴定;3、鉴定结果进行公布;4、自鉴定材料收下登记之起日15日后,由用人单位前来领取鉴定结果及申请材料。工伤补偿05工伤补偿定义:工伤补偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。工伤补偿项目:1、一般伤害:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。2、伤残:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。3、死亡:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。4、下落不明:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。A.职工没有被宣告死亡:其直系亲属可获供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);B.职工被宣告死亡的:其直系亲属可以获丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性死亡补助金。工伤补偿标准工伤补偿材料
1、工伤认定书原件、复印件
2、劳动能力鉴定结论书原件、复印件
3、劳动能力鉴定委员会的确认意见书复印件
4、医疗凭证、发票及清单
5、工伤人员身份证复印件
6、银行卡复印件、流水清单(只限国有银行)
7、《工伤保险待遇申请表》加盖公章
8、授权委托书及被委托人身份证复印件★配置辅助器具的证明(根据实际情况提供)
审核完毕发放一次性伤残补助金+医疗费+鉴定费+住院伙食补贴。如果单位与员工解除劳动合同的,可以申领一次性工伤医疗补助(工伤科)和伤残就业补助金(用工单位)。谢谢欣赏工伤知识培训演讲人:XXX目录一、工伤保险条例修订背景及内容二、工伤的定义及认定三、一般事故及交通事故的原因分析四、申报工伤的条件及注意事项五、案例分析工伤保险条例修订背景及内容
工伤保险条例修订背景及修订主要内容
修改《工伤保险条例》的背景和原因主要表现在三个方面:
一是适应相关法律法规调整的需要。原条例规定,违反治安管理造成伤亡的不得认定为工伤。《治安管理处罚条例》被《治安处罚法》代替后,原来属于违反治安管理的部分行为不再属于治安管理处罚法律的调整范围,失去了将这些行为造成的伤亡不认定为工伤的法律依据。因此,为了适应这一法律调整的需要,有必要对条例进行修改。二是解决实际问题的需要。在工伤保险的运行实践中发现,现行制度存在着覆盖范围还不够宽,待遇偏低,工伤认定时间较长,程序较复杂,对用人单位参加保险强制力度不够,对工伤职工权益保障力度偏弱等不足。为更好地解决这些问题,需要对条例进行修改。
三是完善工伤保险制度的需要。原条例主要对工伤补偿做出了规定,对工伤预防、工伤康复等内容还缺乏制度性安排等。建立工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的现代工伤保险制度,需要对原条例进行修改。工伤保险条例修订背景及修订主要内容国家新修订的《工伤保险条例》于20XX年X月X日正式实施。本条例的变动主要有以下几处:一是扩大了工伤保险使用范围;二是调整了工伤认定范围;三是简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序;四是提高了部分工伤待遇标准;五是减少了由用人单位支付的项目,增加了工伤保险基金支付的待遇项目等。工伤的定义及认定
工伤的定义
工伤亦称职业伤害,指职工在生产劳动中所发生的或与之相关的人身伤害,包括事故伤残和职业病以及因这两种情况造成的死亡。上下班途中的交通事故产生的伤亡和出差中的伤亡因与工作相关,亦属于工伤。《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》(87卫防字60号)规定职业病的定义为“职业病系指劳动者在生产劳动及其它职业活动中,接触职业性有害因素引起的疾病。”认定工伤的范畴职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;
认定工伤的范畴
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
无论是否为责任事故,发生交通事故后报警都是申报工伤的必要条件;报警后,警方经过鉴定会给出事故认定书,该书会对本次一般事故及交通事故的原因分析
一是违章作业的“大胆人”这种人在工作中存在一种侥幸心态;他有两个特点不是不懂安全操作规程,缺乏安全知识,技术水平不低,而是“明知故犯”违章不一定出事,出事不一定伤人,伤人不一定伤己。二是冒险蛮干的“危险人”这种人的心态是争强好胜,是一种“逞能心理”主要表现为两个特点:争强好胜,积极表现自己,能力不强但自信心过强,不思后果、蛮干冒险作业。长时间做相同冒险的事,无任何防护,终有一失。三是冒失猛撞的“勇敢人”这是一种冒险心理,它是引起违章操作的重要心理原因之一。在实际工作中分两种情况:理智性冒险,明知山有虎,偏向虎山行。非理智性冒险,受激情的驱使,有强烈的虚荣心,怕丢面子。硬充大胆。四是肓目听从指挥的“糊涂人”这是一种从众心理,是指个人在群体中由于实际存在的或头脑中想象到的社会压力与群体压力,而在知觉、判断、信念以及行为上表现出与群体中大多数人一致的现象。表现有两个方面是自觉从众,心悦诚服、甘心情愿与大家一致违章。是被迫从众,表面上跟着走,心理反感。五是吊二朗当的“马虎人”这是一种麻痹心理,麻痹大意是造成事故的主要心理因素之一。行为上表现为马马虎虎,大大咧咧,口是心非。盲目自信。a、盲目相信自己的以往经验,认为技术过得硬,保准出不了问题。(以老同仁居多)b、是以往成功经验或习惯的强化,多次做也无问题。我行我素c、是个性因素,一贯松松垮垮,不求甚解的性格特征。自以为绝对安全。六是盲目侥幸的“麻痹人”这是一种习惯心理,由于一些习惯行为造成人的麻痹行为。正确的习惯性动作对于常规性止常工况下的作业是有效的。但在异常工况下,就可能受习惯性心理的作用,而忽视异常工况下才出现的特殊信息而造成失误和不安全行为,造成肓目侥幸行为.七是满不在乎的“粗心人”这是一种无所谓心理,表现为尊章或违章心不在焉,满不在乎。主要有三个特点:是本人根本没意识到危险的存在,认为章程是领导用来卡人的。是对安全问题谈起来重要,干起来次要,比起来不要,不把安全规定放眼里。认为违章是必要的,不违章就干不成活。八是投机取巧的“大能人”这是一种逆反心理,是一种无视社会规范或管理制度的对抗性心理状态,一般在行为上表现“你让我这样,我偏要那样、越不许干,我越要干”等特征。九是凑凑合合的“懒惰人”;这是一种惰性心理,也称为“节能心理”,是指在作业中尽量减少能量支出,能省力便省力,能将就凑合就将就凑合的一种心理状态,也是懒惰行为的心理依据。表现在干活图省事,嫌麻烦。节省时间,得过且过。十是急于求成的“草率人”这是一种求快心理,有这种心理的人具有一种任务感,竭力尽快先找某个目标或完成某个指标任务而不够冷静,不能全面感知、评价整个系统的即时状态而酿成事故。十一是心神不定的“好奇人”这是一种好奇心理,好奇心人皆有之。是对外界新异刺激的一种反应。以前未见过,感觉很新鲜,乱摸乱动,是一些设备处于不安全状态,而影响自身或他人的安全。因周围发生的事影响正常操作,造成违章事故。十二是手忙脚乱的“急”性人这是一种紧张心理,当发生某些突发事件或非常规事件时,这些突然而又强烈的刺激会引起严重的心理紧张,一般还伴有作业量的突然增加,作业时间紧迫,因而使大脑歪曲感知信息而陷入混乱,能力下降,造成事故或扩大事故。十三是固执已见的“怪僻人”这是一种经验心理,单纯凭自己的直接经验,认为违章不会出事故,或者认某项安全规定是庸人自扰,根本不必要,不知道违章的危险性。十四是休息不好,身体欠佳的“疲惫人”这是一种心理疲劳。疲劳是由于生活劳累、工作紧张、缺少休息和睡眠、营养不良、精神压力等原因而引起的生理心理反应现象。所表现为四肢无力、注意力不集中、感知不清晰、动作紊乱失调、记忆和思维障碍、情绪低落、意志衰退等症状。疲劳不仅会危及身心健康,还会降低工作效率,引发事故。十五是变换工种的“换行人”这不是一种心理因素,但
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