土地整理项目过程管理全套表格

施工组织设计报审表项目名称：博野县2013年高标准基本农田建设项目（第十四标段） 编号：■致我方已根据施工合同的有关规定完成了博野县2013年高标准基本农田建设项目（第十四标段）工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（童）衡水鑫昊土地整理有限公司项目经理 日期 监理工程师审查意见:监理工程师 日期 总监理工程师审核意见:项目监理工程师日期监理单位（章）日期附表：2附表：2工程开工/复工报审表项目名称： 编号：■致具备了开工/复工条我方承担的工程，已完成了以下各项工作,件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。具备了开工/复工条附：1.开工报告2.（证明文件）承包单位（章） 项目经 日期 A.审查意见:监理单位（章）日期 总监理工程师 日期附表：3施工进度计划报审表项目名称： 编号：■致报上工程施工进度计划，请审批。附：施工进度计划承包单位（章） 项目经理 日期 B.审查意见:监理单位（章）日期总监理工程师 日期附表：4成品、半成品构（配）件、供应单位资质报审表项目名称： 编号：-致根据工程需要，经我方审查，（供应单位）可提供产品，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审查批准。附：企业营业执照，生产许可证等有关资料（复印件）。

施工承包单位（章）项目负责人 日期 日期 C.监理单位审查意见：监理工程师 日期 监理单位（章）日期 本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：5工程材料报验表项目名称： 编号：-致下列建筑材料经自检，符合设计及技术规范要求，报请验证，并准予进场使用。附：1、材料清单（材料名称，产地，规格，数量，用途）；2、材料出厂合格证；3、材料复试报告项目负责人 日期承包单位（章）日期D.监理单位验证意见:监理工程师 日期监理单位（章）一一日期一本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：6主要施工设备/工程设备进场报验表

编号： 致：下列施工设备按合同规定已进场，现报请查验，准予使用。设备名称规格型号数量生产厂家技术性能进场日期拟用何处承包单位（章） 日期项目负责人 日期 E.监理单位验证意见：监理工程师_____监理单位 日期 .（章） ―日期本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。附表：7监理工程师通知单编号:项目名称:编号:致：事由内容监理单位 日期监理工程师________日期附表8：监理工程师通知回复单项目名称:编号:致： 的监理工程师通知单后，已按要求完成 ，现报上，请予以复查。了_我方接到编号为 详细内容：承包单位（章） 项目经 日期 复审意见：监理单位（章） 日期 监理工程师 日期 附表：9施工测量放线报验单编号:项目名称:

编号:致：根据合同要求，我单位完成（工程项目或工程项目名称）的施工放线工作（清单如下）请查验。（附测量及放样资料）施工测量清单工程或部位名称放线内容备注承包单位（章） 测量人 日期 F.监理单位查验意见：监理单位（章） 日期 一监理工程师 日期 附表：10合同内项目工程月付款申报表项目名称： 编号："致根据已核定的一年一月完成的工程量（表_）计算，（）月合同内项目工程款共计 元（见下表11），请审核。承包单位（章） 日期项目负责人日期

统计报表序号工程项目名称单位承包单位申报数监理单位核定数数量单价合价数量单价合价共计监理单位审核意见：经审核本月应汇合同项目工程款，共计 元。监理工程师 日期— 总监理工程师 日期 监理单位（章） 日期 建设单位验证意见：监理单位代表 日期 监理单位（章）本表由施工承包单位填报，一式三份，审批后监理单位、施工承包单位、建设单位各一份。附表11:土地开发整理工程 月份工程进度月报表附表12：隐蔽工程验收签证单项目名称： 编号:设计图编号修改通知编号开 工竣工日期简图（平面、断面）存在问题：验收意见：参加验收人员承包单位建设单位设计单位监理单位

附表13-1： 土地平整单元工程质量评定表 编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单兀工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准检查项目1耕作层土质土地符合设计及规范要求2基底处理基底上的坑、塘洞穴已按要求处理，填方压实3田埂培土尺寸符合设计要求，远观顺直检测项目1基层平整度允许偏差±3(cm)检测点偏差123456789102耕作层厚度大于20cm3长度、宽度(田块)允许偏差±50(cm)施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见单位名称核定施工单位监理单位建设单位附表13-2： 农沟、渠工程质量检查评定表 编号:单位工程名称单元工程量

检测项目检测项目附表13-3： 干砌石单位工程质量评定表 编号:单位工程名称单兀工程量分部工程名称检验日期

单兀工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准检查项目1石料质地坚实，无风化剥落和裂纹，单块重量应大于25kg2砌石形式无架空、无浮塞、无通缝、无叠砌、错缝搭砌、砌缝小于3cm检测项目1平整度允许偏差±3(cm)检测点偏差123456789102标高±1.5(cm)3轴线位移1.5(cm)4砌体厚度2(cm)施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见—.单位名称核定施工单位监理单位建设单位附表13-4： 浆砌石单位工程质量评定表 编号:单位工程名称单兀工程量分部工程名称检验日期

单元工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准检查项目1石料、水泥、砂符合规范要求2浆砌石空隙灌浆后用小石填塞，座浆饱满，无空隙3砂浆配合比符合设计要求4勾缝无裂缝、脱皮现象检测项目1平整度允许偏差±3（cm）检测点偏差123456789102墙体厚度2（cm）施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见单位名称核定施工单位监理单位建设单位附表13-5： 混凝土预制U型槽单元工程质量评定表 编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称部位评定日期

项次项目名称质量标准检马检查项目1预制U型槽尺寸准确、规格统一、表面洁净；铺设平稳、稳定符合缝线规则检测项目1平整度允许偏差±3（cm）检测点偏差•12345678910施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见单位名称核定施工单位监理单位建设单位附表13-6： 田间路、生产路交通土基工程质量检查评定表 编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单兀工程名称部位评定日期项次 项目名称质量标准检检查项目1路面杂物清除清除路面杂草、垃圾、建筑物2回填土质量回填土质量应符合施工要求3碾压作业程序碾压晒迹及搭接符合要求检测项目1路面高程±30（mm）检测点偏差123456789102边线±1030（mm）3压实％±90%施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见一单位名称核定施工单位监理单位建设单位附表13-7： 田间路、支道垫层工程质量检查评定表 编号单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准检查1砂石料质量无不合格砂石料碾压碾迹及搭接符合要求碾压碾迹及搭接符合要求项目2碾压铺料厚度检测项目-25(mm)检测点偏差1234567891宽度平整度-20(mm)15(mm)施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见单位名称核定施工单位监理单位建设单位4横坡度%±0.5%附表13-8： 泥结碎石路面单元工程质量评定表 编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单兀工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准检查项目1砂石料质量①石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过20%并不得有其他杂质。②粘土。主要起粘结和填充的作用。粘土内不得含腐殖质或其他杂质，粘土量不宜超过石料干重的20%；施工单位监理单位建设单位2碾压碾压施工应符合施工要求1厚度允许偏差-3(cm)2宽度+0以上3平整度2(cm)建设单位、监理单位复核意见单位名称核定检测点偏差施工单位自评意见质量等级1 2345678施工单位监理单位建设单位2碾压碾压施工应符合施工要求1厚度允许偏差-3(cm)2宽度+0以上3平整度2(cm)建设单位、监理单位复核意见单位名称核定检测点偏差施工单位自评意见质量等级1 2345678910附表13-9： 模板单位工程质量评定表 编号:单位工程名称单元工程量亩分部工程名称检验日期年月日单兀工程名称部位评定日期年月日项次项目名称质量标准检验标准[11检查项目1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁无污物项次项目名称质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格率评定12345678910检测项目1模板平整度，相邻两板面高差钢模322局部不平333板面缝隙214高程±55外形尺寸±106扭曲4施工单位自评意见质量等级建设单位（监理单位）复核意见核定质量等级单位名称核定人施工单位监理单位建设单位附表13-10： 钢筋单位工程质量评定表 编号:单位工程名称单元工程量亩分部工程名称检验日期年月日

单元工程名称部位评定日期年月日项次项目名称质量标准检验标准[11检查项目1钢筋数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝中无裂缝3脱焊点和漏焊点无项次项目名称质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格率评定12345678910检测项目1钢筋长度方向偏差±1/2净保护层厚2同一排受力筋间距偏差梁、柱土0.5板、墙土0.13同一排中分布钢筋间距偏差土0.1间距4双排钢筋、排距离偏差±0.1排距5梁、柱中箍筋间距偏差0.1箍筋间距6保护层厚度的局部偏差±1/4保护层施工单位自评意见质量等级建设单位（监理单位）复评意见核定质量等级单位名称核定人施工单位监理单位建设单位附表13-11： 混凝土单元工程质量评定表 编号:单位工程名称单兀工程量亩分部工程名称检验日期年月日单兀工程名称部位评定日期年月日

项次项目名称质量标准检验标准检查项目1入仓混凝土料无不合格料入仓2蜂窝孔洞、麻面、露筋无3混凝土振捣有秩序、无漏振4混凝土强度试块制作、数量、强度符合要求5混凝土养护混凝土表面保持湿润6表面裂缝受压、拉区分别允许少量小于0.3mm和0.2mm发状裂隙项次项目名称质量标准（mm）检测点偏差（mm）合格率评定12345678910检测项目1平整度允许偏差2M靠尺：8mm2外形尺寸±20mm3平仓分层铺料均匀、无骨料集中、分层均匀、厚度小于50cm施工单位自评意见质量等级建设单位（监理单位）复评意见核定质量等级单位名称核定人施工单位监理单位建设单位

附表13-12： 防护林工程质量检查评定表 编号单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称部位评定日期项次项目名称质量标准/检查项目1树木品种符合设计施工规范要求2防护林应符合规范要求检测项1坑子宽度、深度205（cm）检测点偏差123456789102水资源排距30（cm）3成活率％±92施工单位自评意见质量等级建设单位、监理单位复核意见单位名称核定施工单位监理单位建设单位www.b口ildhaok.附表14：工程质量报验单（分项、分部或单位工程）项目名称： 编号：（分项、分部或单位）工程，按照施工合同和进度计划要求，已完成施工任务，并按有关标准、规范要求自检评定为 （合格或优良），现报请查验。附：自检资料（隐蔽工程、预检工程记录、分项、分部工程质量评定及质量保证资料）。承包单位（章） 日期项目负责人 日期监理单位审查意见:经查验： 确认为（合格或优良，如不合格时另发不合格通知书）。监理工程师日期本表由施工承包单位填报，一式三份，监理单位、业主、施工承包单位各一份。竣工报验时也可用此表。附表15：工程停工指令编号:项目名称:编号:版权归作者所有，本网站只提供下载。

www.b口ildhaok.致： （施工承包单位） 工程 部位，由于 原因，决定自 年月日时起暂停施工，并按要求进行整改,特此通知。总监理工程师 日期监理单位（章） 日期施工承包单位签收（章）签收人日期抄送单位（章）签收人日期本表由监理单位填报，一式三份（或）四份，主送施工承包单位，抄送业主或分包。附表：16会议记录编号:项目名称会议地址合同编号会议日期版权归作者所有，本网站只提供下载。

www.b口ildhaok.一、会议主要议题： 主持人： 二、参加会议人员签名姓名性别职务工作单位联系电话地址三、会议内容及决议（附后）本表一式多份，表后附会议内容，参加会议单位各一份。附表17-1：编号： 监理月报工程名称 施工合同编号 版权归作者所有，本网站只提供下载。

www.b口ildhaok.第期年月曰〜年月日现场监理 总监理工程师 监理单位（章） 报告日期 年一月一日附表17-2： 编号：监理月报工程名称 建设单位合同编号 施工单位形象进度兀成情况计划完成实际完成原因分析工程签证情况专题例会报告纪要份内容简要工程质量签证份内容简要版权归作者所有，本网站只提供下载。

www.b口ildhaok.向施工单位发出的通知、指令份内容简要施工单位提出的各种报告份内容简要工程付款签证份内容简要附表17-3：编号:监理月报本月工程情况评述:本月监理工作小结:版权归作者所有，本网站只提供下载。

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