危重症专科护士护理临床工作能力理论考核

危重症专科护士临床工作能力理论考核1、感染中毒性休克病人，首先应（）A.建立静脉通路B.保持呼吸道通畅C.观察病情D.治疗原发病病灶2、严重感染液体复苏目标为（）A.中心静脉压(CVP)8-12mmHgB.平均动脉压≥65mmHgC.尿量≥0.5ml/kg.hD.中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)≥0.70E.以上都正确3、ICU谵妄常见病因不包括A.疼痛B.感染C.缺氧E.药物毒性4、紧急透析的适应症不包括（）A.血钾≥6.5mmol/L或严重心率失常B.急性肺水肿，对利尿药无反应C.尿毒症性脑病D.严重代谢性酸中毒，动脉血PH＜7.2E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻5、使用呼吸机患者如无禁忌，床头抬高A.30°B.40°D.20°6、为机械通气病人进行吸痰时，下列哪项错误（）A.吸痰之前，护士应洗手抽吸时严格无菌操作吸痰之前应给予吸入纯氧抽吸时间不得超过20-25秒E.抽吸期间应进行心电监护7（）A.面罩或鼻导管吸氧可达到所需的FiO2B.血流动力学稳定C.无新的潜在严重病变D.需要低的通气条件及PEEPE.以上都是8、气管切开患者的并发症不包括（）出血C.气胸9、用平车运送病人上时，以下说法正确的是（）A.上下坡时，病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端C.夹闭病人的输液器D.护士站于病人两侧，方便观察病情E.推行中，平车大轮端在前10、下列说法不正确的是（）A.PICC置管时以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥15cm用消毒剂进行皮肤消毒，消毒范围大于敷料面积，消毒后须充分待干穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯已定溶液穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，有效碘浓度不低于%碘伏或2%碘酊和75%乙醇11、鼻饲液温度以 °C最为适宜。室温较低时，有条件者可使用加温器或把输注在热水袋下以保持适宜的温度（）A.38-40B.37-40C.36-42D.37-4212程度属于（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度13、关于肌力的分级，下列哪项是正确的（）A.0级正常肌力B.1级肢体能抬离床面，但不能抗阻力C.2级肢体在床面上能移动，但不能抬离床面D.3级能做对抗阻力动作，但较正常差E.4级完全瘫痪14、患者试图拔出管道的行为，RASS评分为（）0+1分+2+3+415、烧伤病人第一个24h补液量的安排是（）1/28h1/216h1/216h1/28h1/38h2/316h2/38h1/316h2/3应在前16h1/3量后8h输入16、输血时发生过敏反应，应首先（）通知医生监测生命体征CD.反应轻者，减慢输血速度17、不属于ICU感染的是（）ICU48ICUICUICUICU入住ICU18、高浓度的氧疗是指吸氧浓度大于（）A.40%B.50%C.55%D.60%E.100%19、压力性损伤分为几期（）A.2期B.3期C.4D.5E.6期20、胸外心电除颤时电极板安放的位置应为（）A.心尖区后胸壁22右第2肋间前胸壁，心尖区或心尖区后E.以上都可以21、创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（）A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐22、不属于VAP集束化策略的组成A.抬高床头C.消化道溃疡的预防D.DVT预防E.每日唤醒23、ARDS的临床表现为（）A.急性呼吸窘迫B.严重的低氧血症C.低血压D.无明显呼吸困难E.意识障碍，高热24、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是:（）立即通知医生处理C.重新把导管插入切口D.把病人头后仰，保持呼吸道通畅25、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误:（）A.保持耳道清洁禁止腰穿避免腹压增加冲洗耳道使之通畅将干棉球放置在外耳道口26、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施:（）A.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂27、肠内营养最常见的并发症是A.误吸B.腹泻D.水、电解质紊乱E.以上都不是28、使用压力控制通气时,重点监测的内容是（）A.潮气量B.气道压力C29、简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为（）A.100～200mlB.300～400mlC.500～1000mlD.1200～1500ml30、纤维支气管镜检查术后禁食A.1hB.2hC.3hD4hE.6h31、缓解急性心肌梗塞时的疼痛宜用A.休息BC.消心痛E.安定32、胸外按压正确部位是（）A胸骨中下1/3交界B胸骨角C胸骨D胸骨中上1/3交界E以上都不是33、代谢性酸中毒时最突出的表现是（）A.呼吸深快BC.嗜睡34、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（）A.脑水肿B.脑疝C.脑出血D.肺水肿35、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清楚，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此断定他属于（）A.多处伤B.联合伤C.复合伤D.多发伤E.以上都不是36、酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（）A.绝对卧床休息，给热水袋保暖B.昏迷病人设专人护理C.立即注射正规胰岛素D.输入生理盐水E.快速推注5%碳酸氢钠100ml37A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸碱失衡38、患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是（）A.哮喘发作BC.气管异物E.心衰3930慢()，所以消毒比提升室温可以有效的预防病毒（）A.B.死亡C40、下列情况不属于密切接触者的是（）A.与病例共同居住、学习、工作的人员B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人员C.病例同病室的其他患者及陪护人员D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员41、ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手（）A.帮助病人适应环境操作前后护理两个病人之间处理大小便器EICU42、伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重，则应考虑（）A.小脑幕切迹疝B.幕上血肿E.脑干缺氧43、出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血（）A.黑便次数增多，色泽转为暗红色B.脉搏细速C.口渴D.补液后血压不见上升E.尿量明显减少44、下列哪项是低血钾的表现（）A.肌肉无力B.肠麻痹C.心电图出现U波D.心率缓慢E.神志不清45、机械通气的禁忌症（）低血容量性休克病人在血容量未补足以前C.大咯血气道通畅后D.急性心肌梗死(相对)并发心源性休克E.支气管气胸46、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有（）A.咳嗽B.分泌物堵塞C.管道扭曲D.自主呼吸与机械通气拮抗或不协调E.呼吸机管道脱落47、关于中心静脉，下列说法正确的是（）A.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲管技术冲洗导管B.首选预充式冲洗装置进行冲封管C.使用10IU/ml的肝素或0.9%氯化钠溶液对CVC、PICC封管D.使用脉冲式冲管技术，更有利于固体沉积物的清除E.使用无针输注接头类型，进行冲管、夹闭和断开的顺序，预防血液回流48、无创机械通气的并发症有哪些（）A.面部压伤B.胃肠胀气C.窒息D.刺激性结膜炎E.口鼻干燥49、治疗高血钾