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牙拔除术的禁忌证---重要脏器病

主讲人:XXX肝病12肾病肝病PART01急性肝炎期间应暂缓拔牙。慢性肝炎肝功能有明显损害者，患者可因凝血酶原及其他凝血因子的合成障碍，拔牙后易出血。故术前应作凝血功能检查。异常者应于术前2～3天开始，给予足量维生素K及C，并给其他保肝药物；术后继续给予。术中还应加用局部止血药物。对肝炎患者实施手术应注意病毒防护，避免院内感染。（一）肝病牙拔除术的禁忌症——重要脏器病肝硬化患者如处于肝功能代偿期，肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常，可以拔牙，但应注意出血的可能性。（一）肝病牙拔除术的禁忌症——重要脏器病肾病PART02慢性肾功能不全是临床上较常见的疾病，如处于肾功能代偿期（即内生肌酐清除率＞50％，血肌酐＜132.6μmol／L（1.5mg／dl）临床无症状，可以拔牙，但在手术前后应注意预防感染，以预防术后发生暂时性菌血症，导致肾病恶化。急性肾炎和慢性肾炎重症者，不应拔牙。严重肾病或肾功能衰竭者，禁忌拔牙。（二）肾病牙拔除术

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