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文档简介
医疗小组各级各类人员岗位职责与技能要医疗组组长职责与技能要求一、职责在科主任领导下,具体负责本医疗组的日常医疗、教学、科研、预防工作,负责本医疗组的医疗质量工作,保障医疗安全。对本组人员和进修、实习人员进行管理,安排工作任务,随时掌握人员去向及请假休假情况。一般由中级职称或中级以上人员担任。按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任或副主任汇报。参加值班、门诊、会诊、出诊工作。主持本医疗组的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本医疗组的医疗质量,严防差错事故。协助科主任和副主任搞好病房管理。7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
担任临床教学,指导进修、实习医师工作。二、技能要求任职资格基本要求学历要求:本科及以上专业要求:临床医学执业资格执业资格:执业医师.职称要求:副主任医师及以上工作经验具有五年以上主治医师临床经验5.知识技能要求.系统掌握本学科基本定见和专业知识,熟悉相关学科知识,较全面了解本专业国内里已经开展应用的新定见和新技术,能将最新技术成果应用于工作实践。能独立处理本专业较复杂重大的技术问题,成绩较显著,取得较大价值的临床或研究成果,公开出书或高水平的论文、著作。有指导和培养下一级卫生技术人员的能力;较熟练运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流。具有较强的科研意识和创新能力,能耐心指导下级2医师的解决日常诊疗难题、积极带领本医疗组人员开展新技术新项目.培训要求:已接受本专业业务知识与操作技能培训,以及外出进修学习。
医疗组组员职责与技能要求一、职责在科主任领导和医疗组长的指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,担任部分教学、实习人员的培训工作。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。向医疗组长及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。医疗组组员对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,医疗组长查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技
术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。二、技能要求知识技能要求:.熟悉本专业基础定见,具有较系统本专业知识,掌握国内本专业先进技术并能在实职中应用。.具有一定的临床工作经验,能掌握一定的本专业技术操作,能对下一级卫生技术人员进行业务指导;在临床或技术工作中取得较好的成绩,或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊。对于在日常诊疗和学习中出现的问题,能虚心向上级医师请教或耐心指导下级医师解决,在科室专业成长中起到一定的作用。医疗信息工作规章制度一、医疗登记、统计制度(一)医疗登记、统计资料是改进医院工作,加强医疗质量管理的科学依据,各科室及有关人员应认真负责汇总和收集报表资料,按期分析、统计、上报。(二)门诊部应当做好门诊登记和住院登记,填写住院卡片和传染病报告卡,并汇总各科病员流动情况,每日报医务科和医疗信息统计室。(三)各临床科对出入院的病员应详细填写病案首页、出入院登记和病员流动日报,对抢救重危病员,开展新技术、新业务,发生医院感染、医疗差错和事故,以及输血、输液反应等均应详细登记,并按规定上报。(四)医技科(室)应做好各项工作的质量登记、统计,并按时上报。(五)医疗信息统计室负责全院医疗信息的收集、整理、
分析和报告,实施统计服务和统计监督,做好卫生统计报表工作,经院长审核签发,按时上报。(六)各种医疗登记、统计资料,应当填写完整、准确、字迹清楚、妥善保管,卫生统计报表应永久保存。(七)各种报表报出的时间1、日报:次日上午九点报出(假节日等特殊情况例外)。2、月报:于下月5日前报出。3、季报:于下季度第一个月10日前报出。4、年报:于下年度1月20日前报出。5、半年报:于7月15日前报出。
6、全年统计汇总于下年度第一季度内报出。7、住院病人疾病分类年报于下年度1月15日前报出。二、病案管理制度(一)医院病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。(二)对规定范围的建案病历,要按疾病分类建卡编号,统一集中管理。(三)伤病员和家属不得擅自翻阅、转抄、复制病案。(四)本院医师借阅病案,应当办理借阅手续,不得涂改、转借、拆散和丢失,按期归还,院外医疗单位借阅病案,必须持医疗单位介绍信,经医务科批准后,方可借阅。(五)涉及医疗纠纷或事故的病案,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医院领导批准,不得借阅、
转抄或复制。(六)病案室要按月、季、年排查出院病案归档情况有权向临床科室查询未归病案的下落,按时向院领导书面报告病案归档及管理情况。(七)住院病案应永久保存,并遵守病案资料的保密制度。(八)保持病案室清洁整齐,做好防火、防潮、防丢失,室内应禁止吸烟。三、医学图书管理制度(一)医学图书室应按《中国图书分类方法》对书刊进行登记、分类、编目、排架,健全室藏图书目录,方便读者查询。(二)凡本院工作人员借书,必须办理借书证,凭证借阅,离院时要办理还书退“证”手续,每次借阅书刊不得超过二册,借阅时间不得超过一个月,逾期不还时,图书室有权催还,超过三个月不还者,按丢失图书进行扣款赔偿(原书价3—5倍)。
(三)读者应爱护书刊资料,借阅的图书必须妥善保管,不得在书刊上批画、涂写、撕剪、损坏和丢失,违者按规定赔偿,凡损失或丢失图书室的孤本或价值较高的书刊要加5-10倍
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