个体化护理对减轻小儿疝气围手术期疼痛程度及并发症发生率的影响研究

个体化护理对减轻小儿疝气围手术期疼痛程度及并发症发生率的影响研究

Summary：目的：在小儿疝气围手术期护理干预过程中开展个体化护理，探讨其对患儿疼痛程度以及术后并发症发生情况的干预疗效。方法：选择近两年来我院儿科进行疝气手术的70例小儿患者的临床一般资料作为此次研究的对象，按照护理干预的不同将其分为常规组（常规护理干预）与研究组（个体化护理干预）。记录两组患儿围手术期不良反应的发生情况，同时经疼痛程度分级（VAS）对患儿围手术期护理前后的疼痛程度进行记录并进行比对。结果：所有患儿经护理干预后临床症状均得到了明显改善，但开展个体化护理干预的患儿其围手术期并发症发生情况和疼痛程度的改善情况相较于常规护理干预的患儿，改变情况更加优异。具有统计学意义，p＜0.05.差异明显。结论：将个体化护理干预应用于小儿疝气围手术期护理干预过程中去，能够降低患儿术后并发症的发生概率，促进患儿预后恢复效果的同时降低患儿围手术期中的疼痛程度提高患儿的治疗依从性，其临床应用价值明显。Keys：个体化护理；疝气手术；围手术期护理；疼痛程度；并发症前言小儿疝气是小儿外科以及疝外科常见的疾病类型之一。目前临床上通过手术治疗对该疾病取得了重大的进展[1]。但手术治疗后，因患者年龄的特殊性以及手术伤口的影响患儿极易出现术后并发症。因此在患儿围手术期治疗中给予护理干预具有十分重大的意义，而本院将个体化护理应用于患儿的围手术期护理中，取得了更理想的治疗效果，先将其分享如下。1一般资料与研究方法1.1一般资料从2020年1月至2022年1月期间来我院儿科进行疝气治疗的小儿患者当中，选择70例行手术治疗小儿患者的临床一般资料作为此次研究对象。所有患儿经临床视诊、触诊以及CT影像学检查后，确诊为疝气。同时患儿通过手术治疗前的评估，符合手术治疗的标准。我院伦理委员会对此项研究完全知情，同时参与研究的患儿家长均知晓此次研究内容，自愿参与和签署了相关知情同意书。患儿临床一般资料：常规组患儿35例，在围手术期开展常规护理干预。21名男孩，14名女孩，年龄4-12岁，平均（6.24±1.20）岁；单侧疝气27例，双侧疝气8例；研究组患儿35例，给予个体化护理干预。男孩22名，女孩13名，年龄4-11岁，平均（6.31±1.18）岁；单侧疝气26例，双侧疝气9例。小儿患者之间的临场一般资料差异性比较小，p＞0.05，能够作为比较对象。1.2研究方法1.2.1常规组在常规组小儿患儿的围手术期护理干预过程中实施常规护理干预，具体流程如下：术前。通过同患儿进行沟通交流，缓解患儿对医院环境的陌生感。协同患儿家属一起进行患儿手术前的准备，常规检查以及术前备皮准备；术中。协助手术医师调节患儿体位以及手术室温度。手术结束后，检查小儿患者的伤口，并进行伤口的清洁与整理；术后。给予患儿常规的生命体征监护，检查患儿伤口恢复情况，叮嘱患儿家属术后的注意事项。1.2.2研究组在常规组小儿患者的干预基础上增添个体化护理干预，实施流程：术前。考虑到小儿患儿的特殊性，护理人员应保持温和热情的态度同小儿患者建立起有效的沟通，并就患儿感兴趣的内容进行沟通交流，提高患儿对护理人员的信任感与依赖度；陪同患儿进行手术前身体检查的同时，向患儿介绍医院环境的同时适时对患儿进行鼓励。术中。手术开始前对患儿进行心理干预和鼓励；密切关注患儿术中的生命体征变化，及时给予保暖干预措施。术后。同患儿家属就患儿的术后护理干预的内容进行沟通交流，促进患儿家属对护理干预的配合；根据患儿术后疼痛情况可以通过讲故事、播放小儿患者感兴趣的电视节目进行转移视线，缓解疼痛。1.3判定标准患儿围手术期护理过程中的并发症发生情况：通过对患儿术后相关并发症的发生情况进行记录；患儿疼痛程度通过VAS疼痛程度表通过询问小儿疼痛情况进行判定。1.4统计学分析将研究得到的小儿患者的术后并发症情况以及VAS疼痛程度经统计学软件（版本号SPSS25.0）进行计算，其中术后并发症情况经计数资料使用百分率（%）进行表示，并且采取X2对计数资料进行检验；VAS疼痛程度经计量资料则使用（）进行表示，并且t对计量资料分别进行检验。当数据治疗比对p＜0.05，就表示具有统计学意义。2结果2.1两组患儿围手术期并发症发生情况通过对患儿围手术的并发症类型进行记录分析后发现，患儿的并发症类型有肠梗阻、伤口出血和感染、尿潴留以及恶心呕吐等并发症。且常规组患儿出现术后并发症的数量高于研究组，p＜0.05，差异对比具有统计学意义，见表1.表1患儿围手术期护理中并发症发生情况[n,(%)]组别例数肠梗阻伤口出血、感染尿潴留恶心呕吐并发症发生情况常规组35231511（31.43%）研究组3501023（8.57%）χ2-2.0591.0611.0151.4295.714P-0.1510.3030.3140.2320.0172.2两组患儿护理干预前后VAS疼痛程度比对干预前，患儿之间的疼痛程度对比，无明显差异（p＞0.05）；干预后，研究组患儿的疼痛程度低于对照组患儿，差异明显（p＜0.05），见表2.表2患儿护理干预开展前后疼痛程度对比（）组别例数干预前干预后常规组355.46±0.574.12±0.36研究组355.38±0.623.28±0.24t-0.56211.486P-0.5760.0013讨论小儿疝气作为一种常见的儿科疾病，给患儿带来了生理上的痛苦。而手术治疗作为疝气治疗中最有效也是最常见的治疗手段，在该疾病的治疗上取得了较为显著的治疗效果[2]。而术后疼痛以及并发症的出现会降低患儿的治疗预期，因此给予护理干预具有十分必要的作用。个性化护理干预作为一种新型的护理理念，其护理钢架人性化以及灵活化。针对小儿患者能够促进护理满意度增加护理干预的效果[3]。从本文研究中可知，将其应用于小儿疝气围手术期护理干预中，能够降低患儿术后并发症的发生概率以及减少患儿术后疼痛程度，临床应用价值明显。综上所述，将个体化护理应用于小儿疝气围手术期护理干预过程中，能够提高患儿的治疗依从性的同时减低患儿术后并发症的发生概率，减轻疼痛程度，应用价值明显。Reference[1]李秋兰.个性化护理模式对降低外科手术患者术后疝气发生率的影响[J].中国医药指南,2021,19(2