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XX省餐饮质量安全街区（暨XX省餐饮质量安全店）建设验收申报表申报单位：（公章）填表日期：填表人:电话号码：项目内容街区名称街区地址街区餐饮单位数街区内餐饮质量安全店占比街区餐饮单位量化分级达B级占比%街区餐饮单位量化分级达A级占比%街区餐饮单位实施视频厨房占比%街区餐饮单位实施透明厨房占比%街区餐饮单位实施食品安全或质量管理体系单位数家街区连续2年未发生确诊食物中毒事故（是）（否）市级监管部门复核达标通过具体时间（县级向市级申报复核时，则为县级自评通过时间）年月日街区内各餐饮单位名称（与许可证上的名称一致）......

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