手术室设备仪器的管理制度（13篇）

Word第第页手术室设备仪器的管理制度（13篇）手术室设备仪器的管理制度篇1

一、必需分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术。再做污染手术。

三、对感染和特异染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消。

四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术协作均应贴合无菌操作要求。

五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应贴合无菌操作要求。

六、各种无菌包及无菌容器中的消液，由专人负责定期消或更换，尽量削减用浸泡消的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消。

七、工作人员熟识各种消液的浓度及使用方法，可依据其效能定期检测。

八、常常启盖的无菌盒，每周重复毁灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培育，并做好记录。

十、用紫外线杀菌灯消时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消工作。定期做空气培育，手术室空气中细菌总数不得超过200个／m3。

手术室设备仪器的管理制度篇2

1、手术室工作人员必需严格执行无菌技术，除参与手术人员及相关工作人员外，其他人员不得入内。

2、凡进入手术室人员必需更换衣裤鞋帽，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。

3、手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。

4、手术室内保持清静，不行大声说笑。禁止带私人通讯工具入内，除特别紧急状况外，一般不传私人电话。

5、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不行入室。若必需入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。

6、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

7、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后，护士应清点台上每一件物品两遍，并精确记录。

8、手术室各种物品应定位放置，用后准时归还。手术室一切器械物品未经领导允许，一律不得外借，以确保手术所需，防止院内交叉感染发生。

9、手术室对手术病人要做好具体登记，按月统计，定期上报领导。

10、每日手术结束后，要严格检查水电，确保医疗平安。

手术室设备仪器的管理制度篇3

1.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

2.工作人员管理：

(1)手术室工作人员，必需严格遵守手术室各项规章制度。

(2)进入手术室时必需穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特别状况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

(3)进入手术室人员未取得院级管理部门的答应，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

(4)除参与手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习同学和参观者，需有老师带着或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

(5)手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者平安。

(6)手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并支配好工作后方可离开。

手术室设备仪器的管理制度篇4

1、仔细执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

2、严格划分三个区：非限制区〔污染区〕、半限制区〔清洁区〕、限制区〔无菌区〕。

3、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

4、仔细执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测〔胶带长度按要求〕。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

5、灭菌包应储存在无菌物品柜内，有效期为1周，过期应重新消毒，布类敷料包皮无残缺破损及缝补，不潮湿。

6、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完好性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用，视为污染，必需重新灭菌。

7、手术过程中，工作人员严格无菌操作，静脉输液做到一人一针一管一带。麻醉物品应当一用一消毒，一次性医疗器械、器具不得重复使用。

8、严格执行器械洗消流程，手术器具及物品应先祛污染，酶洗、冲洗、再消毒灭菌，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，确保器械的干净度，以保证清洗效果和灭菌质量；对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。

9、手术间每日定时进行紫外线空气消毒，消毒时间为45分钟，每日2次，每周紫外线灯管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月对紫外线灯管监测一次；每月做空培一次，干净手术室空气培育按级别分为百级13点、千级9点、万级7点、十万级5点式，暴露时间为30分钟。

10、每日对使用中的消毒液浓度进行监测，并能娴熟把握配制方法。

11、手术室手术间严格卫生、消毒制度。每日手术前和手术后进行湿式擦拭清洁消毒，墙体外表擦拭高度为2—2、5m，未经清洁消毒的手术间不得连续使用。每周1次彻底卫生清扫，使用的扫帚、拖把严格按区分开。

12、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异样”状况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

13、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再根据清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃,60min。

14、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采纳含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采纳含氯消毒剂5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再根据清洗消毒流程进行处理。

15、接送病人的平车每周消毒或专人专用套；室内车、室外车分别使用；隔离病人应专车专用，用后严格消毒。

16、术后污敷料定点放置，按规定处理。手术废弃物置于黄色塑料袋，封闭运输指定地点。医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。

17、依据手术病人和手术部位的污染及感染状况合理支配手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

18、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测，每周做生物监测，有记录。

19、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

20、干净手术间的净化空调系统应当在手术前30分钟开启，手术结束后30分钟关闭，回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁一次，对新风入口过滤网，1周左右清扫一次，检查网眼是否堵塞。

手术室设备仪器的管理制度篇5

1、仔细实施消隔离制度，根据规定路线进入手术室。进入更衣室前，请换上拖鞋，换上衣服，戴上口罩，帽子。

2、严格区分非限制区〔污染区〕、适用区〔清洁区〕、限制区〔无菌区〕三个领域。

3、手术间物品摆放整齐，洁净无尘，无血迹，个人物品和书报不能带入手术室，手术间热敷包装严禁。

4、仔细执行消规格，按规定规格包装，排气压力灭菌最大包的体积不得超过30cm30cm25cm。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷罐、器械袋都放在灭菌指示卡上，包外贴3米胶带进行化学监测〔胶带长度按要求〕。穿衣套餐5公斤；不超过。金属包不到7公斤。

5、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期一周，过期后要重新消，川流煮包皮，无瑕疵，不缝，不潮湿。

6、医护人员在使用无菌物品和器械时，要检查外部包装的完好性和灭菌者。打开无菌包，没有使用，但假如被认为是污染，就要重新灭菌。威廉莎士比亚，灭菌，灭菌，灭菌。

7、术中工作人员严格无菌操作，静脉输液每人一针。麻醉物品要一次性消，一次性医疗器械、器械不能重复使用。

8、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽可能打开或去除污染、酶清洗、洗涤、毁灭菌、关节、缝隙、牙龈的器械，以确保设备的清洁度，保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗毁灭菌记录。

9、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟，每天两次，每周紫外线灯擦拭95%的酒精棉球，每月监测一次紫外线灯。一个月一次的洁净手术室空气培育分为100级13点、100级9点、100级7点、10万级5点、暴露时间30分。

10、可以监控每天使用的消液浓度，把握食谱方法。

11、手术室手术之间严格的卫生、消系统。每天术前和术后湿擦清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，不清洁消手术间不能连续使用。每周实施一次彻底的卫生清洁，严格区分使用的扫帚、抹布。

12、手术室为紧急传染病感染患者手术设置隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中应注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品根据清洁程序执行，实行高压灭菌。

13、怀疑或确诊感染钚的患者应使用一次性诊疗机、器械、物品，使用后应在2层密封包装、袋外贴上标记，集中回收利用。可重复使用的污染器械、器械、物品应先浸泡在lmolL氢氧化钠溶液中，起到60min的作用，然后根据洗涤消过程处理。压力蒸汽灭菌应使用134~138，18min或132，30min或121，60min

14、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将氯或溴消剂1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时使用氯消剂5OOOmgL~10000mgL，至少浸泡60min，然后根据消程序处理。

15、接送患者的'平车每周消或专用套装；室内车，室外车另用。隔离患者要换乘专车，使用后严格消。

16、术后污水敷料的定点放置按规定处理。手术废弃物放入黄色塑料袋，关闭指定场所。医护人员脱下的手术服手套口罩等必需放在指定的位置才能离开手术室。

17、依据手术患者和手术部位的污染及感染状况合理支配手术间。对烟台手术要做好烟台之间的消工作，保证消时间和消效果。

18、严格执行灭菌效果监测标准，消锅灭菌包内外实施化学指示物监测，每周进行生物监测，有记录。

19、患有上呼吸道感染或其他传染病的职员应限制进入手术室。

20、清洁手术之间的净化空调系统术前30分钟，术后30分钟应关闭，通风格栅应使用垂直格栅每日擦拭一次，对新奇空气入口过滤网应每周清洁一次左右，并检查网是否堵塞。

手术室设备仪器的管理制度篇6

一、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与掌握及环境卫生学管理方面的学问，严格执行有关规章制度、工作流程、操作规范，仔细履行岗位职责。

二、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，四周环境清洁，无污染源。

功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员刷手、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避开交叉污染。

三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术台；隔离手术间应靠近手术室入口处。

四、配备流淌水等洗手设施，严格手卫生管理。洗手刷/海绵、擦手毛巾一人一用一灭菌，戴手套前后应洗手及手消毒。

五、手术室的墙壁、地面光滑、无裂隙，排水系统良好。

六、手术室用房的墙体外表、地面和各种设施、仪器设备的外表，应当在每日开头手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体外表的擦拭高度为2—2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。

七、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹面应当是不易掉纤维的织物材料。

八、手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，依据消毒灭菌效果监测资料选择有效的消毒剂，周期性更换，避开长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性。

九、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换。

十、进入手术室的人员应当严格根据规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区活动，手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品，应当放入指定位置后方可离开手术室。

十一、实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。

十二、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，在无菌区内只允许使用无菌物品，若对物品的无菌性有怀疑，应当视其为污染；不得在手术者背后传递器械、用物，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品应视为污染。

十三、严格限制进入手术间的人员数，手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量削减人员的出入。

十四、患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应临时限制进入手术室工作。

十五、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必需到达无菌，无菌物品应当存放于无菌物品储存区域。

十六、一次性使用的无菌医疗器械、器具不得重复使用。

十七、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完好性和灭菌有效日期，包括不合格或者超过灭菌有效期限的物品或肉眼可见污垢的器械、敷料和物品不得使用。

十八、获准进入手术室的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，使用前必需对其进行检查，应按手术器械的性能、用处做好清洗、消毒、灭菌工作后方可使用。

十九、进入手术室无菌区和清洁区域的物品、药品，应当撤除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行外表的清洁处理。

二十、病人吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、麻醉导管及面罩等器具应当一人一用一消毒或者灭菌，枯燥或无菌保存。

二十一、手术室工作人员应把握器械清洗、消毒相关学问，对可重复使用的医疗器械应按正确的器械清洗、保养以及灭菌的方法进行。

耐热、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌，备用刀、剪刀等器具可采纳小包装进行压力蒸汽灭菌，避开使用化学灭菌剂浸泡灭菌；特别污染〔炭疽、破伤风、气性坏疽等〕器械按高水平消毒—清洗—灭菌程序进行。

手术室设备仪器的管理制度篇7

1、手术室工作人员应具有高度责任心、把握丰富的专业学问，作风严谨，思维灵敏，反应敏捷，有较强的应急力量。

2、工作人员严守岗位，预备随时接受手术，患者入手术间后需由护理人员陪伴。

3、进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽，进入限制区戴好口罩，手术室衣服不得穿出室外，手术患者入手术室应更换清洁的衣裤，并戴好帽子。

4、严格掌握手术室内人员的密度和流量，凡进入手术室的人员，应遵守手术室的管理制度和接受手术室人员的指导，非当班人员不得擅自进入手术室。

5、手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类，定位整齐放置，专人保管，定期检查检修，以保证使用。用后准时补充、归还原处，严格交接班，手术室的一切物品均不得外。

6、无菌物品与非无菌物品严格分开放置。一切无菌物品必需存放于无菌包或无菌容器内。

7、手术人员操作时必需严格遵守无菌操作规程，如有违背必需马上订正并实行补救措施。

8、手术室内应保持安静，不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严厉 仔细，不得在手术间内谈论与手术无关的事情。

9、手术过程中严密观看病情，亲密留意手术进展状况，精确准时地供应所需物品。

10、无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行两类手术，有接台手术时先做无菌手术。

11、手术结束后护送患者至复苏室或病房，向当班护士(治疗护士)具体交班。

12、做好手术间的料理工作，一切用物均按消毒、清洁、灭菌的程序处理，感染手术及传染患者手术用过的物品需按规定另行处理。

13、做好手术登记与切口愈合状况统计工作。

手术室设备仪器的管理制度篇8

一、凡进入手术室人员，必需按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。外出时应更换外出鞋。手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

二、手术室应严格执行无菌技术，除参与手术及有关人员外，其他人一概不准入内。患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不行进入手术室。

三、手术室内应保持安静，不行大声谈笑，禁止吸烟。

四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。

五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。如需特别器械应预先注明。

六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。如急诊手术与常规手术支配发生冲突时，优先支配急诊手术。

七、手术时间为手术开头时，经排定后，参与手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好预备工作，因故必需更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。

八、值班人员应坚守岗位，随时预备接受急诊手术，不得擅离。

九、手术室的工作人员均应熟识手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。急救药品、器材必需随时做好预备，以便马上取用。一般药品、器材必需随时检查，准时修整、补充。

十、室内一切器械物品未经负责人答应，不得擅自外借。

十一、手术完毕，用过的器械物品应准时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。严峻感染或特别感染手术用过的一切器材，均应作特别处理，手术间亦重新消毒后方可使用。

手术室设备仪器的管理制度篇9

1、凡在手术室工作的人员，必需严格遵守无菌原则。保持室内安静和干净。进手术室时必需穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随便穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，常常检查，以保证手术正常进行。麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，依据医嘱并经过认真查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应具体清点手术器械、敷料等的数目，并应准时整理洁净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作具体登记，按月统计汇报。协同有关科室讨论感染缘由，准时订正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培育一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便预备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止过失。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

手术室设备仪器的管理制度篇10

一、停电或突然停电的应急预案

1、接到停电通知后，了解停电时间，依据状况马上做好停电预备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器〔蓄电池〕等。

2、突然停电后，马上开启照明应急灯，并马上查找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员马上与电工组联系，了解停电的缘由准时间，依据状况准时实行措施，并做好记录。

3、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简洁呼吸器等，使用简洁呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉糊涂病人，应做好心理劝慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。

4、设备修理员与护士长要加强巡察，了解各手术间手术进行状况及应急照明状况。特别状况主动实行补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。

二、病人病情突然发生改变的应急预案

1、应马上通知医生、护士长或值班护士，组织人员主动协作医师及麻醉师进行抢救。

2、马上预备好抢救物品及药品。

3、必要时通知相关科室进行会诊。

4、某些重大抢救或特别病人抢救，应按规定准时通知医务处或院总值班室。

5、做好病情及抢救记录。

三、病人坠床/摔倒的应急预案

1、病人不慎坠床，摔倒，马上奔赴现场，立刻通知医生赐予处理。

2、首先推断病人意识，并马上测血压、心率、呼吸等，亲密观看病情改变。

3、医生到场后，帮助进行检查，供应信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将病人移至手术床上。

5、遵医嘱开头鼻翼的检查及治疗。

6、向上级领导汇报〔夜间通知院总值班室〕。

7、仔细记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。

四、病人发生输液反应时的应急预案

1、病人发生输液反应时，应马上停止所输液体，更换输液器，并维持静脉通路，遵医嘱赐予相应的处理。

2、状况严峻时就地抢救，必要时进行心肺复苏。

3、建立护理记录，记录病人的生命体征、一般状况和抢救过程。

4、发生输液反应时，应准时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部和药剂科。

5、输液器和药液准时封存以备检验。

五、病人发生输血反应时的应急预案

1、病人发生输血反应时，应马上停止输血，换输生理盐水，遵医嘱赐予抗过敏药物。

2、报告医师及护士长，并保存未输完的血袋，以备检验。

3、对病情较重的病人，备好抢救药品及物品，协作医师进行紧急救治，并给氧气吸入。

4、一般过敏反应，应亲密观看病人病情改变，做好记录，劝慰病人。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严峻过敏反应时，保存血袋及抽取病人血样一起送输血科。

7、加强巡察及病情观看，做好抢救记录。

六、停水和突然停水的应急预案

1、接到停水通知后，尽可能多备用水。

2、突然停水时，白天与修理组联系，夜间与院总值班室联系，汇报停水状况，查询缘由，并做好记录。

七、遭受坏人的应急预案

1、遇到坏人时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种状况。

2、设法报告保卫处，夜间通知院总值班室，寻求在场其他人员的关心。

3、安抚病人家属，削减在场人员的焦虑、恐惊心情、尽力保证病人的生命平安及国家财产平安。

4、坏人逃走后，留意其走向，为保卫人员供应线索。

5、主动帮助保卫人员的调查工作。

6、尽快恢复正常医疗护理工作，保证病人的医疗平安。

八、火灾的应急预案

1、发觉火情后，马上呼叫四周人员组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班室。

2、依据火势，使用现有的灭火器材和组织人员主动扑救。

3、发觉火情无法扑救，立刻拨打119报警，并告知精确方位。

4、关好接近房间的门窗，以减慢火势扩大速度。

5、将病人撤离疏散到平安地带，稳定病人心情，保证病人生命平安。

6、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救珍贵仪器设备及科技资料。

7、组织病人撤离时，不要乘坐电梯，可走平安通道。嘱咐病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿态或匍匐姿态快速前进。

九、地震的应急预案

1、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产平安。

2、发生地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要留意维护好秩序，劝慰患者，削减病人的恐惊。

3、紧急状况不能撤离时，嘱咐在场人员及病人查找有支撑的地方蹲下或坐下，爱护好头颈、眼镜，捂住口鼻。

4、维持秩序，防止混乱发生。

5、留意防止有人趁火打劫。

十、发生过失事故的应急预案

1、一旦发生过失事故，应马上通知护士长。

2、掌握局面，组织有关人员进行抢救，并主动实行补救措施，尽可能削减损坏。

3、保存相关的物品或药品，以便化验检查。

4、事情过后，护士长组织相关人员，具体了解事情经过及发生缘由。24小时内当事人写出事情经过、发生的缘由。

5、按程序上报护理部。科室依据有关状况写出处理看法及整改措施，上呈护理部。

十一、停气的应急预案

1、突然停气时，消毒人员应马上询问锅炉房停气的缘由，了解故障状况，汇报护士长。

2、护士长了解状况后，应马上与总务处联系，了解停气的时间及范围，如系局部故障造成的临时停气，应准时与供应室联系，考虑到供应室物品的灭菌。

3、如停气范围为全院性，了解状况后，应准时汇报医务部，护理部，总务处等上级部门，协商解决手术室物品灭菌问题。

手术室设备仪器的管理制度篇11

手术室平安管理制度

1、手术病人必需使用腕带标识，精确注明病人信息项目。

2、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。

3、严格执行护理技术操作规程，仔细落实“三查七对”，严格执行交接班制度，仔细执行输血制度。

4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三准时”、“五到位”。

5、留意环境平安。

6、仔细行接送病人工作流程，并作好交接记录。

7、留意消防平安，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。

手术室查对制度

1、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤预备、手术名称及部位〔左右〕及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品〔如CT、X线片〕。评估病人的整体状况及皮肤状况，询问过敏史。

2、昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。

3、手术护士检查预备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

4、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

5、在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。

6、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必需严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

7、手术取下的标本，应由洗手护士与术者核对。

8、坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应马上补开医嘱。

9、取血、输血前要具体查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误。

手术室设备仪器的管理制度篇12

一、为了确保医疗平安，消退医疗隐患，对植入物和外来器械应严格标准的管理。

二、依据医院感染管理方法和河南省其次周期医院评审暨综合评价标准的要求，制定制度，确保手术患者的平安。

三、外来器械进入医院之前，必需经过器械科或选购中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以把握器械的根本性能和操作方法。

五、加强手术科室的管理，当临床需要使用外来器械时，应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。

六、严格交接手续，查对无误后进行器械登记，双方签字，记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌，严禁手术室使用。

七、消毒供应中心接到器械后，根据清洗消毒的流程〔10个步骤〕进行处理，并进行生物监测，待监测结果合格前方可发放手术室使用，记录详实。

八、建立标准的操作流程，质量掌握和追溯机制，发觉问题马上启动追溯系统。

九、手术室使用前，再次检查器械包的完好性，包内包外指示卡的状况是否符合灭菌要求，然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中，以备查验。

十、急诊手术须使用外来器械时，必需履行上述手续，手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度，并记录全面。否那么后果自负。

十一、器械供应者原那么上不允许进入手术室，如为技术人员、必需现场指导器械使用时，应事先经过手术室支配的培训方案，初步了解手术环境和无菌要求前方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次限一人。

十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械，手术结束，对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。

十三、医务人员在植入物使用前，应严格核对，检查其包装的完好性，有效性，标识齐全清晰，方可使用。

十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或选购中心检验的植入物，否那么，一经发觉，严厉 处理；一旦消失问题，后果自负，并追究相关人员的责任。

附：外来器械〔包括植入物〕必需是经过医院严格监控，器械科或选购中心应查看有关资料，符合医疗器械监督管理条例第26条规定：医疗器械经营企业和医疗机构从取得医疗器械生产答应证的生产企业或取得医疗器械经营答应证的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

手术室设备仪器的管理制度篇13

一、手术体位的平安管理措施

1、手术前巡回护士应认真检查病人皮肤，检查受压部位及手术区皮肤是否完好，对昏迷、消瘦、小儿〔身体有无抓伤〕、长期卧床及外伤病人尤其应当留意，如有异样准时与病房护士、手术医生沟通，在手术护理记录单上具体记录。

2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。

3、摆放手术体位过程中应尽量削减暴露病人，并留意保暖。

4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜枯燥划伤。头面部手术病人眼睛用爱护膜爱护，防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。

5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫〔圈〕。

6、平卧位时颈下垫软垫爱护颈椎，上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫，避开膝关节过伸，造成术后痛苦或神经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。

7、俯卧位时留意避开呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时留意腹部的位置置于垫子中空处，避开受压。小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或糊涂病人，巡回护士术中留意关心病人变换面部受压位置，防止脸蛋部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人，脸蛋受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。术中严密观看病人防止插管脱落。

8、侧卧位胸部垫软枕，在垫高手术部位的同时，留意伸展健侧肢体，避开大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10～15cm，不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥准时放平。

9、截石位时髋关节外展应小于900在不影响暴露手术野的状况下，尽量削减腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫，松紧适度，观看双下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静脉血栓形成。

10、婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应温柔，尽量避开拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。四肢不过分牵引，以防关节脱位。

11、体位固定好后，检查并妥当固定命脉通路，确保术中输血输液的通畅及静脉给药的便利。

12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干，包裹敷料。

二、物品清点的平安管理措施

〔一〕确保清点物品数目的精确

1、清点物品时，洗手护士、巡回护士必需看清实物认真清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点精确无误，并规范、精确记录。

2、清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布都开，分块认真清点，防止纱布粘在一起影响清点的精确性。

3、清点纱布垫时，将垫子充分绽开，分块认真清点，防止两块纱布垫粘在一起。

4、清点器械时，需重复清点两遍，对点和单点各一遍。缝针清点两遍，第一遍从针尖清点，其次遍从针尾处清点，一确保清点数目的精确性。

5、清点时，留意检查器械的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完好、缝针是否弯曲，认真检查器械功能，保证器械的完好性。

6、棉球、头皮夹、脑棉清点：棉球一个个认真检查后清点，防止两个粘在一起。

头皮夹数量较多，易滑动，应五个一组，分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否坚固，是否两块粘在一起。

〔二〕防止器械纱布等遗留体腔

1、手术开头前，按物品清点要求认真清点器械、敷料、缝针等，精确记录。

2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品，应在手术开头前，全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。

3、手术过程中，要时刻保持手术创口四周干净，暂不用的物品应准时交还洗手护士，不得随便放置或积累在手术创口四周。

4、手术过程中，手术台上增加或去取下的敷料及器械等，应由巡回护士准时、精确记录。

5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要准时通知助手和洗手、巡回护士，体腔内的纱布垫必需有长带或用巾钳