老年人丧偶鳏寡效应的个案危机干预中的问题和策略行政管理

老年人丧偶“鳏寡效应”的个案危机干预中的问题和策略_行政管理关于《老年人丧偶“鳏寡效应”的个案危机干预中的问题和策略_助。一、研究缘起：“鳏寡效应”出现及实务介入2030年中国的老龄人口占比将会超越日本，成为世界人口老龄[1]“使老有所终，壮有所用，幼有所长，矜（‘鰥’）寡孤独废疾者，皆有所养。”[2]当进一步研究人口老化现象问题时，可以国外有关社会养老和社会组织参与服务研究主要有三种观人员是单身还是已婚者而有所不同，单身高于已婚者。[4]“鳏寡效应”影响的处于居丧期的丧偶老“鳏寡效应英国圣安德鲁斯大学的研究人员在1991年到2005年间随访大约581585%165%的女性丧偶。40%3年内“鳏寡效应”。这项研究首次涉“足够证据”[5]哈佛的社会学家认为22%的男性容易在配偶去世较短时间内去世，而女性的比例则为17%。研究人员给处于居丧期的，在配偶去世几个星期或者几个月的时间内的丧偶人群当中所出现的死亡可能性上升的现象取名为“鳏寡效应”[6]本文通过对丧偶老年人“鳏寡效应”危机①二、“鳏寡效应”个案危机干预的理论基础（一）理论基础基本危机干预理论“正常”的悲哀行为反应包括：总是想起扩展危机干预理论鉴于基本危机理论并没有适当地考虑使一个事件成为危机的社会、环境以及境遇等因素，因此，扩展危机理论获得了更多的发展。而且随着危机理论以及干预实践的发展，逐渐认识到在发展、心理、社会、环境和境遇等等决定因素的共同影响下，任何人都有可能出现短暂的病理症状。适应理论因此认为，适应不求助2紧张、忧惧或者是困惑。但是如果往常的方法在此刻看起来对他们毫无效果的话，就会经历强烈的困苦，于社会工作者更好地开展处于“鳏寡效应”下丧偶老年人的工作，而扩展危机理论则在另一方面更好地增强了基本危机理论。（二）“鳏寡效应”个案危机干预模型詹姆斯和吉利兰危机干预模型生活中遇到的问题。丧偶老人陷入“鳏寡效应”罗伯茨危机干预理论模型罗伯茨在1996年提出了危机干预七步骤，用于帮助正处于（，5詹姆斯和吉利兰的六阶段危机干预模型⑥三、“鳏寡效应”的个案危机干预模式（一）危机潜伏期介入————接案及资料的收集与诊断资料收集陈伯，男，68845444342371080岁，他们有一个正在上六年级的女儿（。世。现在陈伯一人独居在原来和妻子一起诊断生理状况案主有轻微的气喘，偶尔会咳嗽，几年前就戒了烟，妻子去世后开始重新吸烟。再次吸烟后，咳嗽的频率比以前高了。有轻微的驼背。晚上睡觉失眠，白天感觉很疲倦。自从妻子去世后，陈伯消瘦了很多，身体状况也变差了，经常说头晕，心脏不舒服等等。去医院检查，血压、血糖和心脏都没有问题。自从妻子去世后，案主时常感觉没有精神，走路也觉得累，不能走太久。因从而加重了丧偶老年人的疲惫感，这样就更容易陷入恶性循环，心理状况案主在丧偶前，生活很积极乐观，懂得安排自己的时间。丧偶前，案主对生活感到挺满意的，也比较有自信，并经常参加社区活动，和朋友打乒乓球。和子女、孙子女相处也挺融洽的，子女、孙子女也比较喜欢案主。但是自从案主的妻子去世后，案主不知道该做些什么，有时候会发呆，甚至忘记吃饭。因为案主现在是独居老人，子女、孙子女都比较忙，很少前来看望案主。平时没有人可以聊天，很需要其他人的关心。社会支持（二）危机暴发期介入————服务计划的制定与实施。而且危机干预的最后阶段就是要让案主增强其因应反应的功能，有能力处理未来的危机。目前的现状，都必须承担子女角色并在能力范围内照顾案主方式积极参与案主的照顾阶段二：危机暴发期心理危机理解理解案主出现的消极行为，如不愿意与人交往等行为理解已去世的配偶在案主身上扮演的角色及其重要性支持空虚、孤独、无助等情绪鼓励案主再次适应社交活动经历建立有限的目标在不影响案主身体健康的情况下，允许案主向神婆等问关于配偶的事情来肯定自己具备足够的能力克服危机希望的建立介绍其他成功克服丧偶“鳏寡效应”危机的老年人给案主认识，分享其心路历程引导案主根据实际情况想象未来生活，帮助案主建立信心使问题获得相应的解决形象，重拾积极乐观的人生态度主的进步阶段三：危机结束期承受丧偶的事实支持了解案主目前对于鳏夫角色的看法以及未来如何计划执行其角色并提供支持了解案主的自我形象鼓励案主与家人分享自己的看法及计划可以引导案主参与社区公益活动等使家人接纳、适应已取得进步的案主进一步巩固案主习得的技巧并鼓励案主在各种环境中使用所学技能能力外界肯定自身的努力，增强其自信（三）危机结束期介入————评估与结案评估与结案清楚地解其在个案危机干预服务周期内一步一步所取得的成果，8然可以感个人都乐观多了。跟进服务的提供在个案危机介入期间已经和案主探讨关于将来结案后的跟“鳏寡效应”的危机介入，陈“鳏寡效应”陈伯提供必要的咨询。8（（）情绪波动大，易怒、冷漠（）精神空虚，感到无聊（）不愿8次的介入计划过程评估持续目标陈伯表示他在结案后仍然按照原来的计划继续努力，并表示会积极参加社区活动，尝试主动联系球友现状评估“新”的我在陈伯表达感激之情时也分享了和其在合作过程中的感受和快乐，并希望他能继续巩固他所取得的成效四、实务总结与经验反思丧偶老年人能否顺利克服丧偶“鳏寡效应”里街社区H群体容易产生忽视和误解。事实上，家庭也有可能四点反思与结论。断案主的倾诉，但也要注意不要随便让案主更换话题。人产生拒绝的想法，不愿意与社会工作者再继续合作下去。员的关注和涉足。老年人丧偶鳏寡效应危机主要有（（）庭经济的危机和社会支持网络的萎缩危机（）精神生活的空虚和自我认知的偏差危机等。根据林德曼的基本危机干预理论，由本研究自拟而成。根据林德曼的扩展危机干预理论，由本研究自拟而成。④根据詹姆斯、吉利兰和卡普兰的危机干预平衡模型，由本研究自拟而成。⑤A-B-C和迈尔的三阶段测评模型，由本研究自拟而成。⑥根据詹姆斯和吉利兰的六阶段危机干预模型，由本研究自拟而成。全国老龄工作委员会办公室.中国人口老龄化发展趋势预测研究报告[R/OL]. （2007-12-27 ）.http ///yanjiu/33.jhtml.王思斌.社会工作导论[M].北京：北京大学出版社，2011：49.ROWEJW，KAHNRL.SuccessfulAging[J].TheGerontologist，，（4：3李磊.中外社会保障制度漫谈[M].2011：5.[5]DAILYMAILREPORTER.Whyitreallyispossibletodieofabrokenheart[N/OL]. （ 20101115 ） .http //www.dailymail.co.uk/news/article129621/Heartachepainlosinglovedshortenslifee