妇产科各项围产期保健工作制

妇产科各项围产期保健工作制度妇产科各项围产期保健工作制度一、早孕建卡初查惯例1、对孕妇做到三早：早检查、早发现、早确诊、早建2、详尽咨询病史，查血、尿惯例、血型、肝功能，根据条件进行做各型肝炎、性病及TORCH筛查，必需时建议至上司卫生部门做产前诊断。3、指导孕妇防止病毒感染和接触有毒有害物质，并提供卫生、营养、心理等方面的咨询和宣教。4、发现妊娠归并症和并发症及其余高危要素，请有关科室会诊、共管和诊治，对不合适连续妊娠者，提出医学指二、产前检查惯例每周检查一次，高危妊娠增添复诊次数或住院治疗，超出预妇产科各项围产期保健工作制度约时间未检查的对象，要做好追访工作。2、咨询孕妇健康状况，指导孕妇自行监测胎动，认识MAP常，复查尿蛋白，合适补钙，踊跃防治妊娠高血压病。4、查胎位，如有异样，实时纠正；听胎心，如有异样行电子胎心监护；丈量子宫底高度和腹围，依据羊水量判断胎儿发育状况，踊跃防治胎儿宫内发育缓慢。5、孕18-24周做超声产前诊断，必需时转上司医院行羊水细胞核型剖析，发现胎儿异样，提出医学指导建议。状况，认识头盆关系。8、对有糖尿病高危要素者，转上司医院进行糖尿病筛9、帮助孕妇做好母乳饲养的身心准备，介绍预兆临产症状及产时注意事项。妇产科各项围产期保健工作制度三、高危妊娠管理惯例1、高危妊娠管理的范围：孕妇原有疾病；过去有异样孕产史；本次妊娠间有归并症、并发症；婚后多年不孕或经长久治疗后才妊娠者；本次临盆预计有异样。2、按江苏省高危孕妇评分标准，每次产前检查均进行3、管理程序：初筛—孕妇早孕检查时，经过详尽咨询病史，体格检查，惯例化验等，进行高危评分，提早发现高危孕妇；复评—孕妇在此后的每次产前检查时发现新的高危惯例各复评一次。凡属禁忌者，尽早动员停止妊娠。4、登记管理：在进行早孕建卡时应进行高危妊娠专册登记，并在孕产妇保健手封立面左上角刻上“高危”标志，妇产科各项围产期保健工作制度疗、转归的全过程及妊娠结局，对超出预定时间未就诊的应亲密察看产程，正确办理临盆，提升接产质量，要点抓好“五防”、“一增强”及母乳饲养指导。连续时间及强度；每2-4小时做肛门检查(必需时做消毒阴道检查)，认识宫颈扩充大小与胎儿降落程度，并详尽记录在产程图上；严格按产程图时限办理产程(初产妇潜藏期＞8小时或宫口有2小时无进展为活跃期延伸或阻滞，产程到戒备线时应试虑可能难产，妊娠；初产妇第二产程连续1小时为戒备线无进展，＞2小妇产科各项围产期保健工作制度确使用催产素引产与催产。2、防感染：严格履行产房消毒隔绝制度及无菌操作规程，正确应用预防性或治疗性抗生素；结扎脐带应注意无菌操作；对胎膜早破12小时以上，或临床宫内感染可能应给3、防产伤：做好产程各阶段的办理，实时适量地掌握剖宫产指征，正确办理难产。4、防出血：实时发现仔细办理各产程出现的或可能导致产后出血的高危要素，办理好第三产程，严实察看第四产程(即胎盘娩出后2小时)。5、防窒息：预防胎儿窘况与重生儿窒息，办理好初生心＜120次/分，或＞160次/分，或快慢不均时，应连续听1妇产科各项围产期保健工作制度分钟以上，并同时吸氧及检查原由，实时办理，赶快结束分娩；察看羊水性状：如羊水Ⅲo污染而不可以立刻阴道临盆时，应行剖宫术结束临盆，如羊水Ⅰ-Ⅱo污染可严实监护下察看产程进展，如伴有胎心或羊水改变应结束临盆；办理好重生儿第一口呼吸，要求在重生儿第一口呼吸前实时用吸痰管清初期辨别和实时办理高危孕产妇及难产；对危重、紧迫病人实时组织会诊及急救；对重症、疑难病人，不具备办理条件时应实时转诊；必需具备通信、输血设备及急救车等。三、母乳饲养指导：进行产后半小时内母婴早接触、早吸吮连续半小时以妇产科各项围产期保健工作制度五、产后护理惯例1、以“少儿优先母亲安全”为主旨，对产妇婴儿进行科学护理，并配合医生做好异样状况的办理及急救工作。4、严格宣教制度，进行产褥期保健及母乳饲养、重生儿护理知识等健康宣教，教会每位产妇掌握母乳饲养基础知5、实时认识产妇的心理活动，进行心理咨询，实行恰当的心理护理，帮助其建立母乳饲养的信心。6、每日给婴儿洗浴一次，称体重，准时改换尿布，观察大小便状况并记录，准时测体温等。7、每日有医生查房，实时发现和办理母婴异样状况。地母乳饲养支持组织，并见告母乳饲养支持组织的随访时间和产妇与支持组织联系的方法。妇产科各项围产期保健工作制度六、母婴同室工作惯例2、产妇临盆后，切合入母婴同室条件者马上其重生儿母亲一起送入母婴同室。3、母婴同室的工作人员应热忱招待产妇和重生儿，反复增强宣传勤吸吮，开奶前不给婴儿喂糖水及任何食品等 (有医学指征者除外)。4、指导产妇按需哺乳，不受时间与次数限制，保证母亲每日喂哺8次以上。在产妇与婴分开的状况下指导产妇如5、严格履行《国际母乳代用品销售守则》和我国《母乳代用品销售管理方法》，院内不赞同张贴代乳品广告或推销代乳品，严禁用文字或图片美化人工饲养，严格严禁使用“三奶”(奶瓶、人工奶头及代乳品)喂哺婴儿。妇产科各项围产期保健工作制度7、产妇入室后一律不得私自走开病区，更严禁私自将8、按《母婴同室的消毒隔绝惯例》做好院内感染的预七、母婴同室消毒隔绝惯例1、母婴同室内每张产妇床位的使用面积不该少于2、母婴一方有感染性疾病时，生病母婴均应实时与其他正常母婴隔绝。产妇在传得病急性期，应暂停哺乳。3、产妇哺乳前应洗手、洁净乳头。哺乳器具一婴一用一消毒，隔绝婴儿器具独自使用，双消毒。膏、洗浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，防止交错使消毒。妇产科各项围产期保健工作制度5、患有皮肤化脓及其余传染性疾病的工作人员，应暂6、严格探视制度，探视者应着洁净服饰，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行时期，严禁探视。7、母婴出院后，母婴同室与母婴床单元等，应完全清洁、消毒八、产科诊断惯例1、增强基础知识、基本技术的培训与复训，提升产科2、增强产科基本操作的增强培训，严格依据技术操作。各样生理产科、病理产科的诊断惯例(略)。九、产后访视惯例妇产科各项围产期保健工作制度2、认识一般状况：精神、睡眠、饮食、大小便、心理4、检查：乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结，乳汁分泌量，乳腺管能否畅达，子宫底高度、子宫硬度及压痛，伤口愈合状况、有无红肿、热痛。察看恶露量及性状。呼吸、睡眠、呜咽声、吸吮和大小便等。3、浑身检查能否有畸