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文档简介

病机——发病发病机理（一）发病机理，是指疾病发生的机制和原理。疾病的发生是一个复杂的病理过程，但概括起来，主要是邪气对机体的损害和正气的抗损害这两个方面之间的矛盾斗争正，即正气，是指人体的机能活动及其抗病、自我修复能力邪，即邪气，泛指各种致病因素，包括六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、外伤、虫兽伤、寄生虫，以及痰饮、瘀血、结石等1.正邪与发病正气不足是发病的内在因素（1）自我调节（2）抗邪防病，或感邪后驱邪外出（3）自我修复邪气是发病的重要条件（1）导致机能失常（2）直接造成形质的损伤（3）导致机体抗病修复能力下降正邪斗争的胜负决定发病与否（1）正胜邪负则不发病（2）邪胜正负则发病中医学的整体观认为，人与自然环境和社会环境保持统一性，故人类赖以生存的自然环境和社会环境必然会对疾病的发生产生影响2.影响发病的因素环境因素（1）气候因素（2）地域因素（3）社会因素体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的人体个性特征。因此，体质是机体发病的内部因素体质因素2.影响发病的因素肥人多痰湿，易患中风瘦人多火，易得痨嗽人的精神状态对正气的盛衰有很大影响，故也能影响发病精神因素2.影响发病的因素病机——发病发病类型（二）由于致病邪气的性质、致病途径和感邪轻重的不同，人的体质和正气强弱的差异，导致疾病的发病形式各有不同卒发，又称“顿发”，指机体感邪之后立即发病1.卒发新感外邪01情志剧变02毒物所伤03急性外伤04感受疠气05徐发，又称“缓发”，指感邪后缓慢发病。徐发多见于内伤杂病，如房事不节、忧思过度、烟酒成癖，引起机体渐进性病理改变，而逐渐出现临床症状2.徐发伏发，即伏而后发，是指机体感受邪气后，病邪在体内潜伏一段时间，或在诱因作用下才发病。如破伤风、狂犬病等，均经过一段潜伏期之后发病3.伏发继发，是指在原发病的基础上，继而发生新的疾病。继发病以原发病为前提，二者之间有着密切的病理联系4.继发合病，是指两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证，即感受一种邪气而致多部位损害，出现多部位的病证。多因感邪较盛，而正气相对不足，故邪气可同时侵犯两经或两个部位5.合病与并病并病，是指感邪后某一部位的证候未了，又出现另一部位的病证6.复发复发，又称“复病”，是指即将痊愈或已经痊愈的疾病再度发作即疾病初愈，劳神、劳力或房劳过度，而致旧病复发劳复01多因疾病初愈，余邪未尽，复感外邪，而致旧病复发重感致复02即疾病初愈，脾胃虚弱，因饮食不当，而致旧病复发食复03因过激的情志变化可直接伤及人

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