湖北武汉关鄂公路某段监理用表监控表A

武汉市关山至鄂州市**道路一期工程工程用表武汉市公路工程程**监理公司二00六年四月月说明一、编制目的及及依据为加强武汉市关关山至鄂州市市**道路一期工工程项目（简简称本项目）的的管理，特别别是工程质量量资料的完整整、规范，提提高项目管理理水平，使之之达到科学化化、规范化、制制度化，参照照交通部JTTJ077——94“公路工程施施工监理规范范”、JTG/F880—2004“公路工程质质量检验评定定标准”、“公路工程竣(交)工验收办法”、“公路工程国国内招标文件件范本”及省内外高高速公路工程程建设的管理理经验，结合合本项目的实实际，特制定定本工程用表表。二、使用原则凡参与本项目建建设的监理单单位（含总监监办）和承包包人，均应按按此表执行，按按时足数填报报工程用表。本工程用表由总总监办统一制制备样表，供供总监办、高高驻办、驻地地办及承包人人共同使用。计量支付表按总总监办工程管管理部下发表表格执行。三、类别及数量量本工程用表共有有A表、B表、C表、D表、E表五类共573种，其中：：A表.公路工程程施工监理表表格（简称监监控表）24种；B表.公路工程程施工检验表表格（简称检检验表）301种；C表.公路工程程试验表格（简简称试验表）104种；D表.公路工程程汇总表格（简简称汇总表）30种；E表.公路分项项工程质量检检验评定表格格（简称评定定表）114种；F表.公路工程程计量支付报报表（简称支支付表）10种。四、表格编号为统一区别各类类表格的填报报，避免重复复，便于管理理，对本工程程用表进行统统一编号，编编号位于表格格右上角。具具体如下：表号—□□□——□□—□□□□—□□□□…………ⅠⅠ表号——□□□—□□□—□□□□□……Ⅱ第Ⅰ种型式的编编号适用于与与单位、分部部、分项工程程有关的表格格：如B表、E表及部分A表（A－1、A－2、A－5、A－8、A－12）；第Ⅱ种型式的编编号适用于与与单位、分部部、分项工程程无关的表格格：如C表、D表及部分A表，支付表1-13。表号为各类工程程用表的简称称，已在每张张表格中注明明。如A—13、B—47、C—2、D—25。为区别各级监理理机构和承包包人，表格编编号中前三方方框：①当由总监办办填写时为A00；②当由高驻办填填写时为B01；③当由驻地办填填报时为C01～C03，其中01～02分别对应高高驻办下设的的第1～2驻地办；④当由承包人填填报时,为D01～D12,其中01～12分别对应第1～12合同段施工工单位。第Ⅰ种型式的编编号：中间两两个方框填写写单位工程序序号（当只涉涉及到单位工工程时后面的的方框可不要要）；后面三三个方框填写写单位工程内内分部工程序序号（当只涉涉及到分部工工程时后面的的方框可不要要）；最后面面三个方框填填写分部工程程内分项工程程序号，当用用于土石方填填筑时最后面面加“（）”、填写土石石方填筑的层层位。第Ⅱ种型式的编编号：中间两两个方框为合合同段号，即即1-12合同段分别别对应为01-12（当由承包包人填写或监监理机构发给给两个以上单单位时，中间间两个方框不不要），后四四个方框为表表格的顺序号号，即00001～9999，应应按顺序连续续编排。五、几点要求：：1、各合同段承承包人在使用用本工程用表表之前，应将将评定体系的的划分（含单单位工程、分分部工程、分分项工程的编编号）资料报报高驻办审核核，总监办审审定；2、表格的填写写见总监办下下发的相关样样表；3、各单位如有有修改意见和和增补表样的的建议，请书书面报告高驻驻办。Ａ表公路工程程施工监理表表格（监控表A1～～A24）目录1．施工放样报报验单A―12．工程开工申申请批复单AA―23．承包人每周周工作计划A―34．监理日报A―45．检验申请批批复单A―56．工作指令A―67．设计变更报报审表AA―78．工程变更令令（一般）A―8—19.工程变更更令（重大）A―8—210．索赔申请请表A―911．索赔时间间/金额审批表A―1012．工地会议议纪要A―1113．中间交工工证书A―1214．分包申请请报告单A―1315．工程暂时时停工指令A―1416．复工申请请单A—1517．复工指令令A―1618．工程质量量事故处理报报告单A――1719．工程质质量事故处理理检验反馈单单A－1820．工程交工工申请单A—1921．工程交工工证书A――2022．施工技术术（工艺试验验）方案审核核单A—2123．通用函件件A―2224．工程缺陷陷责任期终止止证书AA―2325．工程数量量现场核查单单A―24施工放样报验单单承包单位：监理单位：编号：A-11-□□□——□□—□□□□—□□□□致：根据合同要求，业业已完成施工放样工作，清单如下下，请予查验验。承包人：日期：：桩号或位置工程或部位名称称放样内容备注附件：测量及放放样资料监理员意见：监理工程师结论论：监理工工程师：日期期：工程开工申请批批复单承包单位：监理单位：编号：A-22-□□□—□□□—□□□□—□□□开工项目：桩号：建议开工日期：：计划完工日期：：此项工程负责人人：附件：承包人（签名名）：日期：：监理工程师意见见：签名：日期：驻地办意见：签名：日期：高驻办意见：签名：日期：承包人每周工作作计划承包单位：监理单位：编号：A-33-□工作计划日期：：承包人递交日期期：监理收到日期：：签字：签字：计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩位部位日期检查试验测量监理工程师意见见：签名：日日期：监理日报承包单位：监理单位：编号号：A-4--工程名称：气温：最高：最低：：工程地点：气象：降雨量：完成工程数量：：人员工种工地分段总数桩号数量桩号数量总计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注检查和试验：材料进场和储存存：监理评述：监理工程师：日期：检验申请批复单单承包单位：监理单位：编号：A-55-□□□——□□—□□□□—□□□□工程项目工程地点及桩号号具体部位检验内容要求到现场检验验时间：承包人递交日期期、时间和签签字：监理员收到日期期、时间和签签字：监理员评论和签签字：监理员：日期：本项目可以继续续进行(注明继续作作业、施工的的具体内容)：质量证明附件：：监理工程师签字字：日期：承包人收到日期期、时间和签签字工作指令承包单位：监理单位：编号：A-66-工程项目结构名称现场位置上述工程被接受受/不被接受上述工程应立即即停止/应继续进行行承包人应按规范范执行/纠正上述工工程并遵照上上述意见变更更承包人签字：监理工程师师签字：日期期：日期：时间间：时间设计变更报审表表承包单位：监理单位：编号：A-7-致（高级驻地监监理工程师）：：现因（原因），需需对（具体项项目名称）进行设计变更，变变更金额为（增增减情况）元元。附件（项目经理理部另附）：：变更初步设计图图说明变更前后对照资资料（工程量量、单价、造造价增减情况况）其它资料承包人：日期：高级驻地监理工工程师审查意意见：签字：日期：工程管理部审查查意见：签字：日期：总工程师审查意意见：签字：日期：设计代表意见：：签字：日期：总监理工程师审审查意见：签字：：日期：业主审批：签字：：日期：工程变更令（一一般）承包单位：监理单位：编编号：A-8-1-—变更项目及详细细说明：细目号工程细目名称单位变更前工程数量变更前单价变更前金额变更后工程数量变更后单价价变更后金额金额增减（+/-）合计高级驻地监理工工程师：(盖章))签名：日期：承包人：(盖章))签名：日期：工程变更令（重重大）承包单位：监理单位：编编号：A-8-2-—变更项目及详细细说明：细目号工程细目名称单位变更前工程数量变更前单价变更前金额变更后工程数量变更后单价价变更后金额金额增减（+/-）合计业主：(盖章))签名：日期：：总监办：(盖章))签名：日期：高级驻地监理工工程师：(盖章))签名：日期：承包人：(盖章))签名：日期：索赔申请表承包单位：监理单位：编号：A-9-索赔项目：申请依据：证明文件：索赔金额和工期期：承包人：签名：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：业主：签名：日期：索赔时间/金额额审批表承包单位：监理单位：编号：A-10-索赔项目：上报日期：收受日期：申请延期天数：：申请索赔金额：：批准延期天数：：批准索赔金额：：索赔金额和延期期累计：截止目目前索赔累计计此项索赔所有累计索索赔金额：+金额：=金额：天数：天数：天数：附件：业主：签名：日期：总监办：签名：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：承包人：签名：日期：工地会议议纪要承包单位：监理单位：编号：A-11--时间：地点：主题：主持人：参加者姓名单位或部门姓名单位或部门记录整理人：本次会议纪纪要共页抄送：总监代表：日期：高监（或副高监监）：日期：承包人：日期：中间交工证书承包单位：监理单位：编号：：A-12-下列工程已完，申申请交验，以以便进行下一一步作业。工程内容：桩号日期承包人签名监理工程师收件件日期：签名：结论：监理工程师：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：承包人收件日期期：签名名：分包申请报告单单承包单位：监理单位：编号：A-13-分包理由：附件：分包人资资质、经验、能能力、质量、信信誉、财务、设设备、主要人人员经历等资资料纳入填表表说明。承包人：日期：分包单位名称：：分包单位负责人人：项目号号：分包工程名称单位数量单价分包金额的合计分包工程开工日日期：分包工程竣工日日期：高级驻地监理工工程师审查意意见：签名：：日期：总监办意见：签名名：日期：业主审批意见：：签名名：日期：工程暂时时停工指令承包单位：监理单位：编号：A-14-停工依据：停工范围：停工原因：停工日期：年月月日时停工后应做如下下处理：监理工程师（签签名）：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：承包人签收：日期：年月日时复工申请请单承包单位：监理单位：编号：：A-15--致:鉴于________________________________________________________(工程程名称、具体体位置、范围围等)工程的停工因素素已经消除，特特申请批准复复工。具备复工条件的的说明情况（含含附件说明）：：承包人：日期：监理工程师：签名：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：复工指令承包单位：监理单位：编号：A-16-复工依据：复工范围：复工理由：复工日期：年月日日时复工后应做如下下工作：监理工程师：：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：承包人签收：日期期：年月日时工程质量事故处处理报告单承包单位：监理单位：编号：A-17-工程名称：时时间：桩号：事故描述：性质和原因：造成损失：应急措施：处理意见：承包人（签名）：日期：监理工程师：签名：：日期：高级驻地监理工工程师：签名：：日期：日期：总监办：签名：：日期：业主代表：签名：：日期：工程质量事故处处理检验反馈馈单承包单位：监理单位：编号：A-18--桩号和部位：存在问题：处理意见：检查人签字施工单位监理单位总总监办处理后检验结果果签名：日期：复检签名检验单位施工单位监理单位总监办复检时间年月日处理后的检验结结果必须填写写清楚，按要要求时间及时时反馈到质量量督察部。无无反馈结果的的，作为不合合格工程，不不予计量。工程交工工申请单承包单位：桩号号：监理单位：编号：A-19--由我单位承建的的下述工程已已具备交工条条件，自检合合格，特报请请进行交工验验收。交工验验收后，我们们保证在缺陷陷责任期内按按期完成本申申请书附件所所列工程计划划、维修缺陷陷或不合格之之处（由我方方责任所致）、履履行合同有关关的责任和义义务。本证书申请的工工程：上述工程中的缺缺陷及未完项项目：项目名称责任内容完成时间备注附件：承包人：日期：高级驻地监理工工程师：签名：日期：总监办：签名：日期：业主代表：签名：日期：工程交工证书交工验收时间：：A-20--工程名称：合同段及编号：：项目法人：设计单位：施工单位：监理单位：本合同段主要工工程量：本合同段价款原合同实际本合同段工期原合同实际对工程质量、合合同执行情况况的评价、遗遗留问题、缺缺陷的处理意意见及有关决决定：（施工单位的意意见）施工单位法人代代表或授权人人：（签字、盖盖章）年月日（监理单位对有有关问题的意意见）监理单位法人代代表或授权人人：（签字、盖盖章）年月日（设计单位的意意见）设计单位法人代代表或授权人人：（签字、盖盖章）年月日（项目法人的意意见）项目法人代表或或授权人：（签字、盖盖章）年月日（注：表中内容容较多时，可可用附件。）施工技术（工艺艺试验）方案案审核单承包单位：监理单位：编号：A-21--致监理工程师：：现报上工程的施施工技术（工工艺方案），方方案详细说明明和图表（见见附件），请请予审查和批批准。附件：施工技术术、工艺方案案说明及图表表。承包人技技术负责人：：