《病理学资料》试卷

《病理学》试题姓名：专业：学号：得分：一、单选题（每题1分，共50分）1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（一）A型题1、临床工作中，病理学常用的检查方法是：A．活体组织检查B.细胞学检查C.尸体解剖检查D.动物实验E.组织培养2、最常见的栓塞类型是：A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞E.瘤细胞栓塞3、良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是：A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死4、区别癌与肉瘤的主要依据是：A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大5、原发性高血压最常受损的血管是：A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉6、某女病人的子宫颈病理组织切片检查结果：黏膜全层上皮均显示不典型增生并癌变，少数腺体有同改变，但基膜完整。应诊断为：A.子宫颈原位癌累及腺体B.子宫颈早期浸润癌C.子宫颈上皮重度不典型增生D.子宫颈浸润癌E.子宫颈原位癌7、分娩过程中常见的栓塞为：A.血栓栓塞B.羊水栓塞C.细菌栓塞D.空气栓塞E氮气栓塞8、一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是：A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落9、最易发生脂肪变性的器官是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾10、最能代表细胞坏死的三种改变是：A.核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩B.核溶解、胞质少和胞膜破裂C.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂D.核固缩、胞质固缩、细胞膜皱缩E.核固缩、核碎裂、核溶解11、我国门静性肝硬化的常见原因是：A.慢性乙醇中毒B.营养不良C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒12、金黄色葡萄球菌感染常引起：A.蜂窝织炎B.脓肿C.纤维蛋白性炎D.出血性炎E.浆液性炎13、关于炎症经血道扩散的叙述，下列哪项是不正确的：A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症B.细菌进入血液后称为败血症C.脓血症时可形成迁徙性脓肿D.脓血症是化脓性细菌感染所致E.菌血症的病人常无中毒症状14、关于炎症的概念较恰当的说法是：A.白细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的细胞变化C.细胞生长异常的一种形式D.充血水肿的一种形式E.组织对损伤的防御为主的反应15、诊断慢性支气管炎的标准是:A.每年发病连续5月、持续≥4年B.每年发病连续4月、持续≥3年C.每年发病连续3月、持续≥2年D.每年发病连续2月、持续≥1年E.每年发病连续1月、持续≥半年16、肾盂积水所致的萎缩：A.神经性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.营养不良性萎缩E.生理性萎缩17、槟榔肝是指：A.肝脂肪变性B.肝炎C.肝硬化D.肝淤血伴脂肪变性E.肝细胞水肿18、引起炎症最常见原因：A.免疫反应B.生物性因素C.物理因素D.化学因素E.坏死组织19、慢性炎症以哪项病变为主：A.坏死B.变性C.增生D.渗出E.化生20、原位癌与浸润癌的主要区别在于：A.肿瘤大小B.边界清晰程度C.基膜是否受侵犯D.淋巴管有无癌栓E.有无浸润血管21、目前诊断肿瘤常用而可靠的方法是：

A.X线检查B.磁共振检查C.活体组织检查D.CT检查E.B超检查22、与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是：A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL23、胃溃疡病的病变部位最常见于：A.胃大弯B.胃小弯近贲门处C.胃前壁D.胃小弯近幽门处E.胃后壁24、怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠：A.超声波检查B.放射性核素扫描C.AFP检测D.腹腔积液细胞学检查E.肝穿刺活体组织检查25、心肌梗死最常发生的部位为：A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/326、高血压病时的肾脏病理变化表现为：

A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成

D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血27、以下哪项是动脉粥样硬化的最主要危险因素：A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.肥胖E.遗传28、慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是肺动脉瓣下2cm处右心室壁厚度超过：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm29、下列哪种病毒属DNA病毒：A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒30、一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合：

A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化31、大红肾见于：

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎32、肾小球肾炎属于：A.化脓性炎B.纤维素性炎C.肉芽肿性炎D.出血性炎E.非化脓性变态反应性炎

33、不符和肾盂肾炎的病因发病是：A.多为上行性感染B.多为血源性感染

C.多为大肠杆菌感染

D.与尿路阻塞有关

E.多发生于女性34、对结核病最有诊断价值的基本病理变化是：A.含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B.灰白色、半透明状的粟粒大小结节C.找到Langhans巨细胞D.干酪样坏死E.类上皮细胞35、结核病好转的最好方式是：A.吸收消散B.硬结、钙化C.纤维包裹D.纤维化E.纤维包裹及钙化（二）B型题（36-40题共用备选答案）A.支气管腺体肥大、增生B.肺泡腔内有纤维蛋白、浆液、红细胞、白细胞等渗出C.肺泡上皮增生、细胞内有包涵体D.细支气管及周围组织的化脓性炎E.肺泡扩张、肺泡壁变薄甚至断裂36、病毒性肺炎（）37、小叶性肺炎（）38、慢性支气管炎（）39、慢性阻塞性肺气肿（）40、大叶性肺炎（）（41～45题共用备选答案）A.黄曲霉毒素B.亚硝胺类C.芳香胺与氨基偶氮染料D.镍E.多环芳烃41、与肝癌发生有关（）42、与食道癌发生有关（）43、与肺癌发生有关（）44、与白血病发生有关（）45、与膀胱癌发生有关（）（46-50题公用备选答案）A.靴形心B.绒毛心C.梨形心D.球形心E.左心肥大为主46、风湿性心包炎（）47、高血压病（）48、二尖瓣狭窄（）49、二尖瓣关闭不全（）50、主动脉瓣狭窄（）二、简答题（每题10分，共30分）1、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。2、简述肝硬化腹水形成的机制（5分），主要表现（2分），侧支循环形成的意义（3分）。3、试比较干性坏疽与湿性坏疽的区别。三、案例分析（每题10分，共20分）案例1：患者，男性，23岁，发热、咳嗽2周。2周前劳累后出现干咳、低热，体温波动于37.6～38.4℃，午后明显，可自行降至正常。口服“抗生素”治疗无效。3天来咯血，每日数口，为痰中带血。发病以来食欲差、二便正常，夜间睡眠尚可，有盗汗，2周体重下降2Kg。既往体健，来黔打工2个月。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，神志清，消瘦。皮肤黏膜无出血点。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇无发绀。右肩胛骨间区扣浊音，呼吸音减弱，可问及少量湿啰音。心界不大，心率84次/分，律齐。腹平软、肝脾肋下未触及，双下肢不肿。辅助检查：胸片示右肺下叶背段可见片状阴影，有空洞形成，无液平。血WBC8.2×109/L，N68%，Hb132g/L。问题：（1）请做出初步诊断（6分）；（2）有哪些诊断依据？（4分）。案例2：男，40岁，慢性风湿性心脏病，近日发现二尖瓣狭窄合并房颤，住院治疗。在纠正房颤后，突然发生偏瘫。问题：（1）偏瘫原因是什么？（4分）（2）试述疾病的发展过程？（6分）《病理学》试卷答案（成人教育）单选题（每题1分，共50分）12345678910ADCDDEBBBE11121314151617181920DBBECBDBCC21222324252627282930CCDEBAAEAA31323334353637383940AEBDACDAEB41424344454647484950ABEDCBECDA二、简答题（每题10分，共30分）1、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。参考答案：区别点良性肿瘤恶性肿瘤分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大核分裂象无或少，不见病理性核分裂象多，可见病理性核分裂象生长速度缓慢较快生长方式膨胀性或外生性生长浸润性或外生性生长继发改变少见常见，如出血、坏死、溃疡形成等转移不转移可转移复发不复发或很少复发易复发对机体影响较小较大2、简述肝硬化腹水形成的机制（5分），主要表现（2分），侧支循环形成的意义（3分）。参考答案：（1）形成机制：①门脉高压引起肠及肠系膜毛细血管内压升高和淤血缺氧导致毛细血管通透性增加；②肝细胞受损，合成白蛋白减少，加之消化不良致蛋白质摄入障碍，引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；③肝功能受损，肝对醛固酮和抗利尿激素等灭活作用减弱，血醛固酮和抗利尿激素水平升高致钠水潴留。（2）主要表现：患者腹腔内积聚大量草黄色透明液体（漏出液），可致腹部明显膨隆。（3）侧支循环形成的意义：门脉高压时，门静脉和体静脉之间吻合支发生代偿性扩张，部分门静脉血经吻合支绕过肝直接回流至右心，有利于血液回流入心，在一定程度上发挥了相应的代偿作用。3、试比较干性坏疽与湿性坏疽的区别。参考答案：区别点干性坏疽湿性坏疽形成原因动脉阻塞而静脉回流通畅，坏死灶水分少动静脉同时阻塞，坏死灶水分多好发部位四肢末端与外界相通的内脏(肠、肺、子宫、阑尾)病变特点干固皱缩，黑褐色，臭味少，分界清楚湿肿，污黑色，恶臭，分界不清影响结局感染较轻，进展缓慢感染严重，进展迅速，预后较差三、案例分析（每题10分，共:20分）案例1：男，23岁，发热、咳嗽2周。2周前劳累后出现干咳、低热，体温波动于37.6～38.4℃，午后明显，可自行降至正常。口服“抗生素”治疗无效。3天来咯血，每日数口，为痰中带血。发病以来食欲差、二便正常，夜间睡眠尚可，有盗汗，2周体重下降2Kg。既往体健，来黔打工2个月。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，神志清，消瘦。皮肤黏膜无出血点。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇无发绀。右肩胛骨间区扣浊音，呼吸音减弱，可问及少量湿啰音。心界不大，心率84次/分，律齐。腹平软、肝脾肋下未触及，双下肢不肿。辅助检查：胸片示右肺下叶背段可见片状阴影，有空洞形成，无液平。血WBC8.2×109/L，N68%，Hb132g/L。问题：（1）请做出初步诊断（6分）；（2）有哪些诊断依据？（4分）。参考答案：初步诊断：右下肺结核。诊断依据：①青年男性，起病相对较慢。咳嗽、咯血；②有低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状；③辅助检查：胸片示右肺下叶背段可见片状阴影，有空洞形成，无液平。血WBC8.2×109/L，N68%，Hb132g/L，④抗感染治疗效果欠佳。案例2：男，40岁，慢性风湿性心脏病，近日发现二尖瓣狭窄合并房颤，住院治