渐进多焦点眼镜验光配镜实用法

渐进多焦点眼镜验光配镜实用法渐进多焦点眼镜发明于五十年代末，经过更新换代，已日臻完善。渐进多焦点眼镜适用于中老年人远、中、近距离使用。近年来也可作为青少年预防、控制和延缓近视的发生和发展使用。据某眼镜公司报道，法国老年人中有48%人使用渐进多焦点眼镜，而我国老年人中仅有0.2%享受到渐进多焦点眼镜的福泽。究其原因不外乎有两种：一、 价格太贵。1—2千元一副眼镜的价位，离、退休的老年人难以承受。二、 验光配镜技术难度较高，许多中、小型眼镜店对这种眼镜的验配望而却步。笔者已步入花甲之年，为了推广“返老还童”的多焦点眼镜，“以身试戴”，先后在多家公司配了七副多焦点眼镜，亲身体验各家公司生产的这种镜片的特点和优劣。经过多年细细的'品味”，体会到每副渐进多焦点眼镜无论看远距离、中距离、近距离可以使用，使用时只要度过适应期（长则3—5天，短则几分钟）就能应用自如。不论是依视路、HOYA、AO、苏拿、飞快及1.499、1.56宽带渐进多焦点镜片的质量都不错。其实配这种眼镜成功的关健是验光和配镜两个部分。一.渐进多焦点镜片的认识：渐进多焦点镜片上有四个区：1远用区。2近用区。3过度区。4像差区；如下图：两个光心：近用光心和远用光心。一个中心：几何中心（棱镜测量区）。一条参考线：水平参考线。加入度及品牌标记等。水平参考线两端标记34毫米。几何中心至上光心2—4毫米。上光心至下光心：垂直距离17—19毫米。水平距离(内偏)2。5—2。8毫米。光度范围：单光＜±80OODS，散光＜±20OODC加入度(ADD)：+1°OOD〜+3°5OD二.渐进多焦点镜片的适应症和禁忌症：1.适应症：、年龄在45岁以上，工作及生活中有远用、近用、中距离用眼要求的患者。如教师、医生、领 导干部等。、青少年：远视力正常，可用作预防近视；近视患者，每年近视增加速度较快，可延缓和控制近视发展。、屈光不正状态：单光＜±8°OODS散光＜±2°OODC垂直屈光参差＜±2°OOD、配镜的最佳对象：A、 年龄在45岁以上，有戴镜史，有近、中、远连续用视力的要求。远用光＜±6°OODS，散光＜±2°OODC，垂直参差＜±2°OOD。重点是有戴镜史。长期戴眼镜的患者，对眼镜产生的像差早已习惯。而没有戴镜史的人即使戴平光眼镜也有不适感，如用多焦点眼镜，就更加不适应了。B、 青少年每年近视增加一1°OOD以上，希望控制和延缓近视发展的，实践证明这些患者使用多焦点眼镜后，近视加深的速度会被控制或延缓。禁忌症：1.两眼垂直屈光参差＞±2°00D散光＞±2。00。患者。这类患者由于两眼屈光参差大，双眼调焦时形成不能忍受的棱镜效应。阅读时，两眼不但向内转，而且下端向鼻侧旋转，导致近用散光轴与远用散光轴略有不同，散光度太大，就会影响近用散光的矫正。要求中距离、近距离有较大视场的患者，如驾驶员、图书馆管理员、会计等。不宜选配渐进多焦点眼镜。远视力正常、从不戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体，（即眼镜业常说的“上平下老”的多焦点眼镜）。这类患者配渐进多焦点眼镜的成功率较低。渐进多焦点眼镜的验光：此类眼镜验光方法与普通眼镜验光方法略同。总原则：远光准，加光足。远用光验光，采用标准程序：（1）、问诊。（2）、眼部检查。（3）、裸眼视力。（4）原眼镜光度和矫正视力。（5）、电脑验光仪测试。（6）、检影复查。（7）、雾视法。（8）、双色试验。（9）、散光表法。（10）、交叉圆柱镜法。（11）、优势眼检查。（12）、双眼平衡。近用加入光检查，采用交叉格子老视验光法或经验法。（1）。交叉格子法：远用光已矫正。33厘米注视交叉格子图。（组合验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中均有）被检眼前置±0°50DC交叉圆柱镜。负轴置90º，正轴180º，观察交叉格子图。若横线清晰，有老视，添加正球镜片，直至横竖线。相同清晰。所加正镜片的度数，并保持1/3储备调节，就是老视的加光度。计算步骤：A、 调节步骤=1/测试距离(米)一添加正镜度。B、 储备调节=调节幅度x1/3。C、 可动用的调节：调节幅度一储备调节度。D、 老视加入度=+3。00一可动用的调节。例：一位50岁的患者，远用光度已矫正，33厘米交叉格子试验，右、左加+1。50DS，横、竖线条等清，问加入度是多少？解：A、 调节幅度=1/0.33—(+1.50)=+1.50D。B、 储备调节=+1.50x1/3=+0.50DoC、 可动用调节：+1.50—(+0.50)=+1.00D。D、 老视加入度=+3.00—(+1.00)=+2.00D。(2).经验法：用经验法