医师定期考核题库(内科含答案)

、1•肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（D）A•B•便秘C•D•腹痛E.排便不尽感•男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6/d，尿中红细胞5〜10/HP,18g/L,治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8下列哪项措施为妥（D）A•停用泼尼松B•改用地塞米松C•增加泼尼松用量，延长治疗时间D•继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E.加用肝素 3•女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤， 尿蛋白 ++++，蛋白尿的型可为（ C）A. .4•男性，48岁，因性施（）A.栓塞B•C.D•静血栓E.性硬化症5•原发性病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（ D）A•B•C•维持用药半年至年或更长D•抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙•对断IgA病价值最大的是（D）A•蛋白尿

B.血尿C.有前驱感染D•系膜区 IgA沉积E.血 IgA升高•尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无 关（ D）A•包炎B•肤瘙痒C.性骨营养不良症D•胃肠道症状E.神.慢性炎患者血压 159/100kPa，轻度浮肿，（ C）A.肼苯达嗪B•利血平C.D•E.•般留置导尿管 3〜4天，细菌尿的发生率达（ ）A.B． 60%C． 70%D．80%E.90%以上最敏感的滤过功检验是 （ A．酐清除率B．酸负荷试验C．减负荷试验D．血尿素氮测定E.莫氏试验离尿沉渣显微镜检查高倍视野检查白细胞 超过多少个为白细胞尿 （ ）1235以下哪项有关狼疮性炎的说法不正确 (A•多见于中、青年女性4B•、镜下血尿C•绝大起急剧，出现急性肾衰竭D•部分患者呈现肾综合征部分患者可高血压或(和)肾功能减退13•肾动脉狭窄不会出现如下哪项临床表现 A•肾血管性高血压B•血清肾素-血管紧张素水平增高C.低钾血症缺血性肾病均一红细胞血尿14•下面哪一项实验室检查结果与紫癜性肾炎不符(E)A.检见血及；B•血补体C3、C4均正常；C•血IgC、IgM正常，部分IgA增高；D•部分人血清肌酐增高EY-球显著增高15•下面哪一条并非慢性肾衰竭患者的透析指证(D)A.血清肌酐〉707Bv10ml/minC.血清钾〉D.明显水潴留，可能发生急性肺水肿E.出现毒症心包炎、毒症脑病16•下列哪种肾小球疾绝不出现肉眼血(E)A•毛细血管增生性肾炎B•C.增生性肾炎D•体肾炎E.性肾17160/100mmHg，量450ml/d，肉眼血(D)A•B•血C•素和细胞毒DACEI/ARB血压ECCBaB-体血压下面哪疾慢性肾功能不，不会两

侧肾脏不对称性萎缩 (A•良性高血压肾硬化症B•肾动脉狭窄所缺血性肾病C.含马兜铃酸所慢性间质性肾炎D•复杂性慢性肾盂肾炎E.先天性肾发育不良下列急性肾炎的检查正的一项是 (E)A.H型患者循环肾小球基底体阳性B.1型患者循环免疫复合常阳性C.血冷球阳性考虑ftD.UC3高E.m型患者循环 ANCA可能阳性急进性肾炎的理型是 (D)毛细血管增生性肾炎增生性肾炎增生性肾炎D.体肾炎E.性肾对延缓慢性肾功能减退无明确作的措施是(B)A限制质入量B减少排泄C控制血压D除水肿E.正血终末肾衰竭时，肾脏体积 (A一般缩小B一般不变C.一般变大D可能变大也可能不变E.可能变大也可能变小当肾小球滤过GFR15-29mL/min1.73m2时，iPTH水平该维持在 (A35-70g/mlB70-110g/mlC150-300g/mlD300-450g/ml450-600g/ml(B)A.B.C.D.E.C)A.B.C.D•E.(DA.B.C•D•E.下 (CA•B.,C.D•E.(D)A.B.C•D•、节段球硬E.毛细A•支体B.

C.D.E.(BA.细胞B.细C.D.B12E.前衰竭诱(C)A.大利尿B.失代偿C.结石D.大E.脱水做紧透析指(C)A.B.C.D.E.良硬早期临床(A)A•B.清肌酐C.禁12渗透D.肉眼E.既有依赖脏保护效应又有非依 赖A•剂B.ACEI/ARBC.利剂D.a1受体阻滞剂EB受体阻滞剂2渗培养为了检查 (C) 3衰竭晚期代谢障碍为 (D)A•..•以上均不对进入糖尿病肾损害第 4期的标志是 (A•间断出现微量白蛋白尿B.持续出现微量白蛋白尿出现大量蛋白尿出现肾功能损害慢性肾小球肾炎病人临床血清肌酐尚未增高 这说明 (A)A•肾小球滤过率尚未受到损害B.肾小管排泌功能尚未受到影响C•肾小管回吸收功能尚属正常"健存 "肾单位尚有一定的数量肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构下列哪项对原发肾病综合征诊断无帮助 (A.尿蛋白定量》3.5g/dB•血清白蛋白 v30g/LC•腹水D.血胆固醇增高E.尿素氮》8mmol/L肾病综合征伴急性肾炎综合征的肾小球疾病不 括(D)A•急性肾炎B. IgA肾病C•急进性肾炎D.糖尿病肾小球硬化症E.狼疮性肾炎的(B)A. .C•D•到正氮E.尿量正常以不饮水有原肾病综合征的血白蛋 降低下列原的是 (D)A•白蛋白B.能有蛋白的入不足

C.蛋白的吸收不良D•增白蛋白合的能力E.原尿白蛋白小管上急性肾衰竭尿期病人的饮食原是 (BA•高蛋白、高糖、高维素B•、、维素C.、、维素D.、、维E.、、脂肪晚行维透析指D)A.442B.530C.619D.707E.796无尿的定(D)A.v500mlB.v400mlv200mlvE.完全糖尿病肾病肾功能受损时下列哪个药不能应用(D)A.格喹酮B.阿波糖C.普通胰岛D.二甲双胍鱼精蛋白锌胰岛素肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原是 (DA•肾小球内窗孔径增大B.肾小球滤过压增高C.肾小球系膜增生D.滤过膜电荷屏障破坏E.肾小球血流量增大药过敏性急性间性肾炎最有意义的尿 常异常为(C)A.血尿B•蛋白尿C•嗜酸粒细胞尿D•管型尿E.碱性尿48•肾前性急性肾衰竭的病因是 A.汞中毒B•急性肾小球肾炎C.肾血栓形成D.脱水E・输尿管结石(CA.B.红细胞管型C.透明管型上皮细胞管型尿细菌培养杆菌菌落计数应达到如下数量才为致病菌 (D)A.>102个/mlB.>103个/mlC.>104个/mlD.>105个/mlE.>106个/ml乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是(A)A膜型肾病B膜增殖性肾炎C系膜增生性肾炎D局灶节段性肾小球硬化E新月体肾炎药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起肾小球微小病变肾病的是 (C)A抗生素B抗病毒类药物C非甾体类抗炎药DE糖尿病肾损害病人开始用 ACEI/ARB治疗的时 机

(A)A出现微量白蛋白尿B出现蛋白尿C出现大量蛋白尿D出现肾功能损害E现是(ABD出现蛋白尿E尿透下中，能肾性急性肾衰竭的可 能的是 (C)A尿、、血尿B尿尿出现C发现尿路梗阻D有前腺肥大E有盆腔肿瘤下预防造剂肾病最有效的方式为( A钙通道阻滞剂B巴胺CDE腺苷受体抑制剂.高 Y球蛋白血症主要见于以下哪种疾病(E)A高血肾硬化症B急性肾小球肾炎C药物过敏性急性间质性肾炎D急性肾小管坏死E骨髓瘤肾病预防挤综合征引起急性肾衰竭的最重要治疗为 (A)A尽早补充血容量、碱化尿液B利尿C.抗感染关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下哪 是(D)A.B.C•D.E.(B)A.B.C•NAGE(C)ABCD(A)A•2、3肋Hft级收期吹风，常P2亢进，分裂固定B•3、4肋H〜V级粗糙全收期C•2肋H〜W级连续机器D.2肋H〜W级喷射收，伴肺血减少E.3、4肋H〜ft级舒张期632岁，胸骨左缘有ft级收期，应首先考虑(B)AB先天脏C•风脏病DE.6应(C)A左胸B续左胸疼C.胸骨D伴E.续胸骨

，，，伴有ECGft，40/治疗首选(E)A阿托品B•扩E.安装临时脏搏器首A)AB分分人工瓣膜置换术E二尖瓣修复术动脉狭窄并时哪项治疗首选 (EA球囊扩张加支架植术BACEICACEI加利剂DARBE.有动过速 (B)A.室160次/分BQRS波宽大畸形C.有室早搏史D脏增大E.电图有室融波阵室动速首选 (A阿托品B钾C苯妥英钠DE风瓣膜患者，胃肠镜查，如需预 防心内膜感染，首选列哪项措施预防肠球菌感染 (A.注青霉素及链霉素B•酸D•E.静注万古霉素及6，65岁，。住期间7.58。TX(A)A•负荷试验B•向量图C.•超声动图72•关于主动瓣关闭不全的病因不正确 (BA•约 2/3的主动瓣关闭不全为风湿热所致B•感染内膜炎是急主动瓣关闭不全的少 因CD.二叶主动瓣占单纯主动瓣关闭不全的 1/4.强直脊椎炎可致主动瓣关闭不全 7．风湿脏病二尖瓣右衰竭房颤用洋地黄及利尿后率由 140次/分减到 110次/分减尿量 800ml4.15mmol/L(D)A．用洋地黄及利尿剂B．用C．用D．用洋地黄量E．用尿74.为用抗绞药物与 B 体阻断用其重理由为 (E)A．二者均可率减慢B．在室压力改变方面可相互拮抗CDE.75

C压并E.述种疾病不出现力衰竭 (A．急肌梗死B高压脏病D．神经症E.在慢力衰竭的病因中最主的 (A．机体代偿机制障碍B．CD．常E.男28。预激病史 3。小时突感悸来急诊室。ECG示预激并室上 静注拉帕米终止作。该药的作用机制最 可能的是列(A)A期B期C期DE.抑制肌的兴奋性以是正确的 (C)A.二尖瓣晚期病人易出现急肺B．法乐氏四联症不包括房间隔缺损C•法乐氏四联症不定D•缩包炎不E.栓．述律失属于冲动起源异所致的律失 ，以(A)A．窦房阻滞B．室期收缩C.房颤动D．室上动过速E.房期收缩7．者50现高压 5治疗随访中出现列最适用 B -受体阻滞治疗(A)AB

81•可能不是肌梗死的并症 (EA•急左衰竭B•C•D•律失常E.脏破裂82.慢左衰竭的症状和体不包括 (DA•夜间呼吸困难B•第三C•双肺底湿罗音D.咳嗽E・颈静脉怒张•风心病患者，房颤好发于 A•二尖瓣狭窄B•二尖瓣关闭不全C•D•以上都不是•不能反映心功能状态的检查是 A•x线B．超声心动图C．心电图SPECT临床上为鉴别胸痛原因，常用增强 CT做胸痛三联征检查，此胸痛三联征指的是 (B)A．心肌梗死 +胸膜炎 +肋软骨炎B．心肌梗死 +主动脉夹层 +肺动脉栓塞C．心肌梗死 +肺部感染 +胸膜炎D．心肌梗死 +主动脉夹层 +食道裂孔疝E•主动脉夹层+胸膜炎+肺动脉栓塞左心衰最早期的体征为 (A．舒张早期奔马律B．肺水泡音C．颈静脉搏动D．肝肿大E．下肢水肿582，心电图H、、ST，最的是(D)A．硝酸甘油静脉B．肌注C．、、化钾静滴D．大剂量尿激酶溶栓E・经皮冠状动脉腔内成型术(PCI)哪一项检查最助于病毒性心肌炎的断 (B)A心电图检查B•C．血沉检查D

血清中和抗体度慢性缩窄性心包炎最常见病因是(B)A．结核性心包炎B．性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D．肿瘤性心包炎E.心脏损伤后综合征下列哪种说法是正确的是(A)A•增厚,肺泡内，因此，肺水肿的发生率减少B•增厚，毛细血管渗到组织间隙的渗液增多，因此，肺水肿发生率增多C.D.二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增加，渗减少所以，肺水肿发生率低E.，所以，