中医内科学(温病学)模拟试卷7

中医内科学（温病学）模拟试卷总分：，0总分：，0做0题时间：90分钟型1题（总题数：2，3分数：.下列哪一项症状不属于湿温邪遏卫气证表现（分数：0）（分数：0）寒甚热微，身痛有汗V身热不扬，午后较显胸脘痞闷头重如裹苔白腻，脉缓解析：2身湿温变证，身热稽留，胸腹灼热，呕恶，便溏不爽，色黄如酱，苔黄垢腻，脉滑数。宜先用（分数：0）（分数：0）枳实导滞汤V白虎加苍术汤蒿芩清胆汤湿胆汤三石汤解析：3湿湿热交蒸，内阻中焦，首选方剂是（分数：0）（分数：0）三仁汤王氏连朴饮V雷氏芳香化浊法白虎加苍术汤甘露消毒饮解析：4身藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于（分数：0）（分数：0）表湿偏重者湿邪偏重，湿中蕴热者V湿热并重者外有表寒，内有湿滞者外有湿邪，内有寒邪解析：解析：三仁汤，藿朴夏苓汤二方均有杏、蔻、苡、朴药物，均具开上、畅中、渗下功能，能宣化表里之湿而透泄邪热，故都可用于湿温初起，邪遏卫气之证。两者区别在于，藿朴夏苓汤中有藿、夏、二苓、豆豉，其芳香化湿透表之力较强，较适用于病变偏于卫表，而化热尚不明显者。三仁汤中则有通草、滑石、竹叶，重在渗泄湿中之热，故其清利湿热之力较强，更为适用于湿渐化热而表证较之藿朴夏苓汤证不大显著者。5湿决定湿温病湿热转化的主要因素是（分数：0）（分数：0）邪气盛衰中气盛衰V肾气盛衰元气盛衰宗气盛衰解析：6.湿温，身热不扬，脘痞腹胀，大便溏泻，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2.0）0清热化湿宣开湿浊燥湿化浊V芳香宣化活血化瘀解析：7清湿温发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄腻，其病机为（分数：2清0）0湿热交蒸脾胃湿浊困阻中焦温热兼湿，困阻中焦湿热交蒸，酿毒上泛V湿湿交杂，聚而成毒解析：8湿湿温湿热酿痰蒙闭包证，治宜（分数：2湿0）0清热利湿，芳香开窍淡渗利湿，清心开窍活心凉营，化痰开窍清热化湿，豁痰开窍V清热解毒，芳香开窍解析：9湿决定湿温病湿热孰轻孰重的主要因素是（分数：2湿0）0邪气的盛衰元气的盛衰中气的盛衰V肾气的盛衰宗气的盛衰解析：10暑湿湿初起，一般的治疗原则为（分数：2湿0）0宣肺解表清暑泄热兼透表邪V透湿泄热清暑化湿清暑凉血安络解析：11症清见恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉缓，宜选用（分数：2清0）0化湿清热芳香宣化V分消走泄清气化湿升清降浊解析：12湿.温后期，身热已退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻。治宜（分数：2.0）0竹叶石膏汤薛氏五叶芦根汤V沙参麦冬汤竹香正气散茵陈蒿汤解析：13恶竹寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2竹0）0竹香正气散竹朴夏苓汤V雷氏清凉涤暑法雷氏宣透膜原法以上均不对解析：14湿竹温病邪在募原的见症是（分数：2竹0）0身痛无汗呕逆腹痛寒甚热微V大便溏泄热甚寒微解析：15症竹见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊，病机为（分数：2竹0）0邪遏卫气，湿重于热湿热秽浊郁伏膜原，阻遏阳气V湿浊困阻中焦湿邪久恋，损伤阳气湿邪痹阻腠理解析：16湿湿温，症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊脉缓。其治疗处方为（分数：2湿0）0雷朴夏苓汤大仁汤蒿芩清胆汤雷氏宣透膜原法V甘露消毒饮解析：解析：本候系湿热秽浊所致。膜原外通肌肉，内近胃腑，为三焦之门户，实为一身之半表半里。湿热秽浊从口鼻而入，直趋中道，膜原首当其冲。病在半表半里，正邪交争则寒热往来；湿浊偏盛，阳气受遏，不能布达肌表四肢，则寒甚热微，身痛，手足沉重；阳气郁极而通，则汗出；湿阻气机，升降失司，则呕逆胀满。苔白厚腻浊如积粉，脉缓，是湿浊阻于膜原的临床特征。17湿雷浊蒙上，泌别失职证，其开窍方药应选用（分数：2雷0）0至宝丹安宫牛黄丸玉枢丹苏合香丸V

清营汤解析：18温清病热蒸头胀，呕逆神迷，小便不通，渴不多饮，舌苔白腻，治宜（分数：0）（分数：0）先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤菖蒲郁金汤送服苏合香丸先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤菖蒲郁金汤送服苏合香丸先予苏合香丸，继服茯苓皮汤V菖蒲郁金汤送服至宝丹犀角地黄汤送服至宝丹解析：19湿湿阻肠道，传导失司证，其治法是（分数：2湿0）0导滞通便通腑泻热清清导浊V通瘀破结理气通脉解析：20湿湿温病湿热蕴毒证，其治疗处方是（分数：0）（分数：0）普济消毒饮普济消毒饮清瘟败毒饮甘露消毒丹V神犀丹至宝丹解析：21身清热心烦，渴不多饮，脘痞呕恶，便溏，尿短黄，其病机为（分数：0）（分数：0）湿热阻于下焦湿热阻于下焦湿热积滞交结胃肠湿热郁阻中焦V肠热下利湿热郁于上焦解析：22湿湿重热轻，困阻中焦，可见（分数：0）（分数：0）小便混浊V小便短赤小便不通小便涓滴不畅小便清长解析：23湿小热郁蒸酿痰蒙蔽心包，其病变在（分数：2小0）0气分V营分湿分气营营血解析：二、型题总题数：4分数：A热陷心包兼阳明腑实.邪热留伏阴分.热与血结，蓄于下焦.湿阻肠道，传导失司.余湿未净，胃气不舒（分数：4.0）0（1）湿.温神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，病机为（分数：2.0）0VE.解析：（2）湿.温病身热不退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻，其病机为（分数：2.）0E.V解析：A犀地通络饮.桃仁承气汤.宣清导浊汤.王氏连朴饮.甘露消毒丹（分数： 0（1）湿温.，症见发热口渴，咽喉肿痛，小便黄赤，或身目发黄，脘腹胀满，肢酸倦怠，苔黄腻，脉滑数，其治疗处方是（分数：2.0）0E.V解析：（2）暑.湿，症见灼热不已，神昏谵语，口干漱口不欲咽，皮肤、黏膜出血斑进行性扩大，唇青肢厥，舌质深绛或紫晦，脉细数而涩，最适合的方剂是（分数：2.0）0A.V解析：A先服独参汤，继用黄土汤.甘露消毒丹加地榆炭、侧柏炭.薛氏五叶芦根汤.犀角地黄汤.白虎汤加苍术、黄连、黄芩（分数：4.0）0（1）湿温.病，湿邪化燥，症见灼热烦躁，便下鲜血，舌质红绛。治宜（分数：2.0）0解析：0）（2）温.病热盛