市政道路及排水管网施工表格

无压力管道严密性试验记录工程名称试验日期年月日施工单位起止井号号井至号井段.带号井,井型号管道径(m)管材种类接口种类试验段长度(m)试验段上游设计水头(m)试验水头(m)(高于上游管径)允许渗水量(㎡/(24h·km)渗水量测定记录次数123折合平均实测渗水量(m3(24h·km))外观记录鉴定意见参加单位及人员建设单位监理单位施工单位混凝土浇注记录施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温℃钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法供料厂名合同号供料强度等级试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比水泥石子砂子水掺合料外加剂实测坍落度（㎝）出盘温度℃入模温度℃混凝土完成数量（m3）完成时间试块留置数量（组）编号标养有见证同条件注：本记录每浇注一次混凝土，记录一。施工项目技术负责人填表路床工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量质量情况1第3-3-1条2第3-3-2条3第3-3-3条量测项目各量测点偏差值123456789198%95%95%93%92%90%2Δ中线高程3平整度9~15m>15m4宽度5横坡9~15m>15m交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：快速路和主干路挖方地段重型压实度为93%（CJJI—90P10表3·3·3）.沥青混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量压实度、厚度试验单编号外观检查项目质量情况1第5-2-1条2第5-2-2条3第5-2-3条4第5-2-4条量测项目各量测点偏差值12345678912+20-53路宽<9m9~15m>15m4平整度路宽<9m59~15m5>15m5宽度6Δ中线高程7横坡路宽<9m9~15m>15m85交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：①标准质量密度采用马歇尔稳定仪或30Mpa成型法测定；②弯沉值单位：㎜/100。混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量质量情况1第5-1-1条2第5-1-2条3第5-1-3条4第5-1-4条第5-1-5条量测项目各量测点偏差值123456789125345Δ厚度+20-56平整度5738宽度-209中缝高程-2010横坡±10且不大于±0.3%9~15m>15m11纵缝直度512横缝直度±2013麻面≤2%14井框与路面高程3交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日收水管支管工序质量评定表收水管支管单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量质量情况1第6-6-1条2第6-6-2条3第6-6-3条4第6-6-4条第6-6-5条第--条量测项目各量测点偏差值123456789井框与井壁吻合1点/每座102井口高程1点/每座+10-30井位与路边吻合2点/每座20井尺寸1点/每座+200交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日侧、平石工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第6-1-1条2第6-1-2条3第6-1-3条4第--条第--条第--条量测项目各量测点偏差值123456789直顺度102相邻块高差1点/20m3缝宽1点/20m±3侧石顶高程1点/20m±10交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日预制块人行道铺设工序质量评定表预制块人行道单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第6-2-1条2第6-2-2条3第6-2-3条量测项目各量测点偏差值123456789压实度轻型击实2平整度1点/20m5相邻块高差1点/20m3横坡1点/20m±0.3%纵缝直顺1点/40m10横缝直顺1点/20m10井框与路面高差1点/每座交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日沥青混合料压实度、厚度汇总表检测桩号检测日期取样位置(左、中、右)实测干密度(g/cm2)标准密度(g/cm2)压实度(%)厚度㎝技术负责人：填表人：日期：年月日道路工程施工测量质量检验记录表单位（部位）工程名称：分部（工序）名称：高程高程平整度横坡路宽(m)厚度(㎝)工程技术负责人：质检员：施工员：年月日道路工程侧、平石工序质量检验单工程名称：施工单位：桩号直顺度（mm）相邻块高差（mm）缝宽（mm）侧石顶高程设计(㎜)验收(㎜)偏差±(㎜)设计(㎝)验收(㎝)偏差±(㎝)工程技术负责人：质检员：施工员：年月日道路工程预制块人行道铺设工序质量检验单工程名称：施工单位：桩号平整度（㎜）相邻块高差（㎜）纵缝直顺（㎜）横缝直顺（㎜）工程技术负责人：质检员：施工员：年月日沟槽开挖工序质量评定表单位工程名称：黄河东路及召陵工业园污水干管工程部位名称：基槽开挖桩号位置：W75-W77主要工程数量W75-W77管道土方开挖及检查井土方开挖外观检查项目质量情况1第3-1-1条符合要求2第3-1-2条符合要求量测项目各量测点偏差值1234567891槽底高程二井间3点0-302槽底中线每侧宽度二井间6点不小于规定3沟槽边坡二井间6点不大于规定施工单位验收意见：质量检查员：年月日监理单位验收意见：监理工程师：年月日平基平基管座工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第--条2第--条3第--条量测项目各量测点偏差值1234567891符合附录三规定2垫层中心每侧宽度2点/10m不小于设计规定高程1点/10m0-153平基中心每侧宽度2点/10m+10-10高程1点/10m0-15厚度1点/10m不小于设计规定4管座肩宽肩高2点/10m+10+52点/10m205蜂窝麻面1%交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日安管工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第3-3-1条2第--条量测项目各量测点偏差值12345678911523相邻管底错口35交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日抹带、接口工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第3-4-1条2第3-4-2条3第--条量测项目各量测点偏差值1234567891+502厚度+50交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日检查井工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第3-6-1条2第3-6-2条3第3-6-3条量测项目各量测点偏差值12345678912与道路的规定一致3交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“井身尺寸”以排通图设计为准，实量明要扣除粉刷厚度沟槽回填土工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量外观检查项目质量情况1第3-8-1条2第3-8-2条3第--条量测项目各量测点偏差值1234567891胸腔部分≥90%2≥85%3≥98%≥95%≥90%≥95%≥90%≥90%大于1500㎜≥90%≥90%≥90%当年不修路或农田≥90%交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“每层”指以20㎝压实厚度计每层。井尺寸管底高程竣工测量记录汇总表工程名称：施工单位：竣工测量日期：年月日设计图井号管径及管材类型高程偏差值（±㎜）窑井尺寸偏差值（±㎜）变更设计编号设计（m）量测（m）主管：复核：测量：监理代表：日期：年月日要求按设计图上井每个管子高标都要反映清楚②管位偏移需要说明轴线变更设计。沟槽质量检验单工程名称：合同号：施工单位：部位名称检查项目质量情况二尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差工程负责人：施工员：质检员：年月日平基管座质量检验单工程名称：施工单位：工序名称桩号及位置垫层平基管座蜂窝面积备注中线每侧宽度高程中线每侧宽度高程厚度宽高设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差工程负责人：施工员：质检员：年月日安管质量检验单工程名称：合同号：施工单位：部位名称检查项目检查情况二尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差工程负责人：施工员：质检员：年月日抹带接口质量检验单工程名称：合同号：施工单位：部位名称检查项目检查情况二尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差工程负责人：施工员：质检员：年月日沥青混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量压实度、厚度试验单编号质量情况1第8-0-1条2第8-0-2条3第8-0-3条4第8-0-4条5第--条6第--条量测项目检查频率允许偏差各量测点偏差值1234567891Δ混凝土抗压强度1组/每台班2高宽壁厚3长度4顶面高程56平整度7每侧<5%总面积交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日钢筋加工工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量压实度、厚度试验单编号质量情况1第7-1-1条2第7-1-2条3第7-1-3条4第7-1-4条量测项目允许偏差检查频率各量测点偏差值1234567891冷拉率不大于设计规定2受力钢筋成型长度+5-103弯起钢筋弯起点位置0-1014箍筋尺寸交方班组接方班组平均合格率评定等级工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日检查井测试质量检验单工程名称：