人文关怀在老年冠心病护理中的应用

人文关怀在老年冠心病护理中的应用

【Summary】目的：探究人文关怀在老年冠心病护理中的应用效果。方法：选取我院2020年10月～2021年10月收治的64例老年冠心病患者作为研究对象，按照随机综合平衡法分为对照组与观察组，对照组32例采用常规护理方法，观察组32例采用人文关怀护理理念。比较两组患者疾病改善效果、心功能指标及心理状态。结果：两组患者疾病改善效果比较，观察组更佳（P＜0.05）；两组患者心功能指标比较，观察组更佳（P＜0.05）；两组患者心理状态比较，观察组更佳（P＜0.05）。结论：在老年冠心病护理中实施人文关怀护理理念干预可提升患者疾病改善效果及心理状态，改善患者心脏功能，值得推广。【Keys】人文关怀；老年；冠心病；护理冠心病有着高发病率、高复发率、高死亡率的特点。在心血管疾病风险四个分层中，冠心病处于最高的极高危层次。冠心病患者经过治疗后，病情虽然得以控制，但出院后死亡和心血管疾病风险仍然很高，而在冠心病发病人群中老年群体占据较大比重，并且老年患者存在较多的基础性疾病，使患者的身体免疫力下降，并影响患者的整体生命质量[1]。对于老年冠心病患者来说有效的护理是十分重要的，需要注重患者的心理状态，提升老年患者的心理健康水平。本文研究以64例老年冠心病患者为研究观察对象，意在分析人文关怀在老年冠心病护理中的应用效果，具体报告下述。1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的老年冠心病患者共64例，收治时间（2020.10-2021.10），将患者采取综合平衡法分组的方式分为观察组与对照组。对照组32例，其中男性患者为17例，女性患者为15例，其年龄集中在66-86岁之间，均值（73.26±1.37）岁。观察组32例，男性患者为18例，女性患者为14例，其年龄集中在67-87岁之间，均值（73.27±1.38）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。纳入标准：（1）患者年龄≥65岁；（2）研究经医院伦理委员会批准，参与研究患者均知情研究，并在知情同意书签字。排除标准：（1）严重脑血管疾病者；（2）存在沟通障碍、意识障碍及精神系统疾病者；（3）不同意医学观察且临床资料缺失者。1.2方法对照组：给予常规护理干预。加强监护患者的心电图，对患者生命体征持续监测，并给予常规的基础护理观察组：给予人文关怀护理理念干预。在一系列必要的常规护理基础上加强对老年患者的人文关怀。护理人员需要对老年患者的心理特点有详细了解，掌握老年患者心理活动，并给予正确的引导，加强与患者的交流，给予老年患者更多地关心与呵护，并促使老年患者主动将内心的苦闷阐述，为不良情绪提供良好的输出路径。护理人员对患者讲述疾病相关知识，告知患者放松身心，提升依从性并能良好地恢复身体，加强对患者的积极情绪引导，使老年患者的错误认知得以纠正，并建立正向的思维，正确看待冠心病。加强关注患者的导管护理、并发症护理，并保持患者良好的生活习惯及饮食习惯，为患者提供安静舒适的房间，保持规律的作息。了解患者的兴趣喜好等，并对其提供舒缓的音乐、正能量影片供其观看。并与患者家属加强联系，讲述老年患者的心理情绪特点，使患者家属多陪伴老年患者，并给予家庭支持，使其感受到多方面的温暖，体现出医院的人文关怀。1.3观察指标比较两组患者疾病改善效果、心功能指标及心理状态。（1）疾病改善效果：患者的临床症状基本消失，无不良心血管事件发生，为显效；患者冠心病症状有所改善，基本发作次数减少，为显效；患者疾病症状未改善或加重，为无效。护理有效率=（显效+有效）/病例数×100%。（2）心功能指标：包括左室收缩末期内径LVESD、左室射血分数LVEF。（3）心理状态：采用SDS与SAS评分，两项表中均包括20项内容，每项内容1-4分，总分80分，评分越高患者抑郁焦虑越严重。1.4统计学分析研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS24.0软件统计分析。2.结果2.1疾病改善效果表1疾病改善效果比较[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组n=3212(37.50)18(56.25)2(6.25)30(93.75)对照组n=329(28.13)14(43.75)9(28.13)23(71.88)---5.379P---0.0202.2心功能指标观察组患者心功能指标优于对照组（P＜0.05）。见表2。表2

2组患者心功能指标对比（±s）组别LVESD（mm）LVEF%观察组n=3241.24±2.2458.32±1.45对照组n=3253.58±2.3450.49±1.36t21.54922.280P＜0.001＜0.0012.3心理状态观察组患者心理状态显著优于对照组（P＜0.05）。见表3。表3

SDS与SAS评分对比（±s，分）组别SDSSAS观察组n=3234.53±1.8731.36±3.87对照组n=3241.56±1.3640.29±4.42t17.1998.599P＜0.001＜0.001讨论冠心病是由于心脏本身的供血血管—冠状动脉发生粥样硬化导致心脏供血不足所致。也就是说，冠心病就是发生在心脏的“交通堵塞”。冠心病是人类的“第一杀手”，我国每年有260万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命[2]。而此疾病的主要发病群体在老年群体中，由于老年人的年龄较大，身体存在多项基础性疾病，并且患者自身免疫力较差，使患者的病情较为严重。对于关心并的治疗通常采用经皮冠状动脉介入治疗，但是这会对老年患者的心理带来较大的负担，使其对手术及自身的疾病情况产生恐惧情况，从而产生严重的焦虑不安现象，不利于患者进一步治疗[3]。因此，在为患者提供有效的治疗同时，需要结合老年患者的特点为其提供优质的护理措施。在对老年冠心病患者的护理中需要注重人文关怀护理理念，由于老年患者的心理较为脆弱，以产生一些消极思想及情绪，影响患者的生活质量，需要对此种现象及时干预，注重对老年患者的心理护理及细节护理，并加强关注老年患者的个人感受，采取有效的方案实施。结合此次实验研究，以64例老年冠心病患者作为研究对象，对两组患者疾病改善效果、心功能指标、心理状态比较，均是观察组更佳（P＜0.05）。表明在人文关怀护理理念下的护理模式可以提升患者疾病改善效果，提升心脏功能，改善心理状态。在护理工作中注重老年患者的心理感受，根据老年患者的护理问题掌握护理重点，并为患者提供有效且多元化的心理护理干预，提升老年患者的认知，并纠正患者思想，使其建立正确的思想观念，护理人员与家属加强对患者关心和问候，使老年患者的安全感提升，并使患者保持清淡饮食、良好睡眠、严格按医嘱服药，观察心电图、血压等的变化。指导患者定期运动，严格遵医嘱服药等，使老年患者的身心健康水平有所提升，从而改善患者生活质量。综上所述，人文关怀在老年冠心病护理中的应用效果显著，提升患者心脏功能，改善患者不良情绪，提高患者康复效果，值得推广。Reference：[1]张玉佩.行为干预技术应用在中老年冠心病护