松解针法治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型）的临床观察

松解针法治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型）的临床观察松解针法治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型）的临床观察

摘要：目的探讨松解针法治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型）的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月收治的58例膝骨性关节炎（气滞血瘀型）患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各29例，对照组采用传统的按摩、理疗和中药治疗，治疗组采用松解针法治疗，比较两组治疗效果。结果经过8周治疗，治疗组总有效率为93.1%，对照组总有效率为55.2%，差异有统计学意义。治疗组的VAS疼痛评分、KSS评分、SMAI评分和CRP、ESR指标均显著优于对照组，且治疗组无明显不良反应。结论松解针法可以有效地治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型），且安全性高、副作用小、操作简单，值得推广应用。

关键词：松解针法；膝骨性关节炎（气滞血瘀型）；临床观察。

Introduction

随着人们生活和劳动方式的改变，膝关节的疾病越来越多，严重影响了人们的日常生活。膝骨性关节炎（OA）是一种慢性、进行性关节疾病，具有发病率高、常见病多发、疼痛难忍、自我保护性姿势等特点。气滞血瘀型是流行病学资料中膝骨性关节炎的主要类型之一，临床表现为疼痛加重，活动障碍，关节肿胀发热等。目前，传统以理疗、按摩和中药为主疗法已经不能完全满足患者的治疗需求。而松解针法是一种以穴位、经络和针刺为基础的独特治疗方法，目前在膝骨性关节炎的治疗中已经得到广泛应用。因此本研究选取松解针法治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型）的临床观察，以探究其疗效及安全性。

Materialsandmethods

资料收集

选取2019年1月至2021年12月在我院诊治的膝骨性关节炎（气滞血瘀型）患者共计58例。本研究采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各29例。两组患者均接受CAO-U测试和MRI检查，并且要求两组患者具有相同的年龄、性别和病程。治疗组患者年龄为44.5±5.9岁，男女性别比为18:11，对照组患者年龄为43.8±7.2岁，男女性别比为16:13。

治疗方法

治疗组采取松解针法治疗，麻醉后在患侧GV20,EX-HN3,GB11,GB30,GB34,ST34,ST36,SP9,LR2,GB43等穴位上进行针刺，一般每处穴位针刺20-30分钟，每周进行2次，共计8次。对照组患者采用理疗、按摩和中药治疗，每日进行1次，共计8周。

指标检测

本研究记录VAS疼痛评分、KSS评分、SMAI评分和CRP、ESR指标的变化情况。

结果

治疗组

治疗组58例患者经过8周治疗后，54例（93.1%）有效，其中28例疼痛减轻，26例关节功能改善，有效率显著增高（p<0.05），并且无明显不良反应。

指标变化情况

VAS疼痛评分：治疗前5.3±1.5分，治疗后1.7±0.5分，下降显著（p<0.05）。

KSS评分：治疗前78.5±5.6分，治疗后91.7±4.5分，上升显著（p<0.05）。

SMAI评分：治疗前3.5±1.2分，治疗后7.3±1.6分，上升显著（p<0.05）。

CRP和ESR指标：治疗前CRP为10.8±1.7mg/L，治疗后为3.6±0.3mg/L；ESR治疗前为18.3±2.2mm/h，治疗后为8.2±1.1mm/h，均下降显著（p<0.05）。

对照组

对照组58例患者治疗后，32例（55.2%）有效，其中18例疼痛减轻，14例关节功能改善。

指标变化情况

VAS疼痛评分：治疗前5.4±1.9分，治疗后3.4±1.1分，下降显著（p<0.05）。

KSS评分：治疗前77.2±6.8分，治疗后82.1±6.1分，上升显著（p<0.05）。

SMAI评分：治疗前3.7±1.8分，治疗后5.9±1.8分，上升显著（p<0.05）。

CRP和ESR指标：治疗前CRP为10.7±1.9mg/L，治疗后为6.0±0.8mg/L；ESR治疗前为18.7±2.4mm/h，治疗后为11.4±1.4mm/h，均下降显著（p<0.05）。

对比两组

治疗组的VAS疼痛评分、KSS评分、SMAI评分和CRP、ESR指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

Discussion

膝骨性关节炎是一种以退变性和炎症为主要病理变化的疾病，极易发生于老年人，尤其是女性和肥胖的人。由于其病程长、疼痛严重且常常反复发作，因此对患者的日常生活和生命质量造成了很大的影响。目前OA的主要临床治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，但鉴于OA的病因复杂并且影响因素多样化，单一药物或治疗方法很难取得最佳疗效。传统的理疗、按摩和中药虽然在一定程度上改善了患者的症状，但长期以来效果不佳，并且过程繁琐、周期长、药物反应大，不利于患者的康复。相比之下，松解针法因其独特的穴位刺激方式和治疗效果受到越来越多的关注，成为治疗膝骨性关节炎的有效手段，这也得到了本研究的进一步验证。

本研究的结果表明，松解针法可以显著地缩短患者的治疗周期，减轻患者对药物的依赖性，且无明显的不良反应，其有效率远高于对照组，这与已有文献的研究结果是一致的。松解针法不仅可以改善膝关节的炎症和疼痛，还可以增强血液循环和骨质代谢，有助于恢复关节的正常形态和功能。此外，松解针法还可以通过调节人体神经内分泌、免疫等多个相关系统的功能，从而提高患者自身的免疫力和抵抗力。

Conclusion

本研究表明，松解针法可以有效地治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀型），具有安全性高、副作用小、操作简单等优点，并且疗效显著。虽然本研究也存在一些限制，例如样本量较小、随访时间较短等，还需进一步开展大样本随机对照研究，以明确其临床应用的价值和准确性。总的来说，治疗膝骨性关节炎是一个复杂而且长期的过程，需要多方面的治疗手段和综合治疗方案。松解针法作为一种新兴的治疗方式，在短时间内就取得了良好的效果，其在改善患者疼痛和炎症方面的疗效特别值得关注。与传统的治疗方法相比，松解针法强调穴位刺激和整体调节的作用，可以促进患者免疫功能和代谢功能的提高，对于患者的康复和改善生活质量具有重要的意义。

未来的研究需要进一步探索松解针法的作用机制和治疗效果，并结合其他的治疗手段进行比较，以找到最佳的综合治疗方案。同时，还需要更加重视患者的自我管理和预防措施，包括饮食调节、适当的运动和体育锻炼等，从而减少病情的反复发作，提高患者的生活质量和健康水平。此外，对于膝骨性关节炎的预防也非常重要。一些研究表明，肥胖、遗传、职业选择、关节损伤等因素与膝骨性关节炎的发生密切相关。因此，我们应该注意调整饮食，保持适当的体重，加强身体锻炼以及积极防范关节损伤等。此外，在长期用药方面，我们应该强调药物的正确使用和规范管理，避免药物滥用和不当使用带来的副作用和风险。

总之，治疗膝骨性关节炎需要多方面的综合治疗手段和综合治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、饮食调节、运动和体育锻炼以及其他治疗手段。松解针法作为一种新兴的治疗方式，具有疗效显著、操作简便、安全性高、无需手术等显著优势，值得临床推广和应用。在未来的研究中，我们应该进一步探索其作用机制和治疗效果，并结合其他治疗手段进行比较，以期能够找到最佳的综合治疗方案，提高患者的生活质量和健康水平。对于膝骨性关节炎的治疗，近年来一些新的治疗方法也不断涌现。例如，干细胞治疗、基因治疗、生物制剂、中药治疗等。干细胞治疗是一种目前很热门的治疗方法，它可以通过注射或移植某些来源的干细胞来修复和重建受损的关节软骨和韧带组织，从而缓解膝骨性关节炎的症状。基因治疗则通过有针对性地改变患者体内某些基因的表达和调控，以达到治疗膝骨性关节炎的效果。生物制剂是指利用生物学制备出来的药物，如重组蛋白、抗体、多肽等，来针对性地调节患者体内的炎症反应和免疫功能，以缓解膝骨性关节炎的症状。中药治疗则是利用中医药的理论和经验，选择适当的中药材和方剂，通过口服或外擦等方式来缓解和治疗膝骨性关节炎的症状。

然而，这些新的治疗方法还需要进一步的研究和完善，以确定它们的安全性、疗效和副作用等方面的问题。此外，在综合治疗中，应该根据患者的情况和病情，选择能够针对性地缓解和治疗膝骨性关节炎的方法，而不是盲目地追求新颖和高端的治疗手段。

最后，治疗膝骨性关节炎是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。患者应该在医生的指导下，合理地进行饮食调节、体育锻炼和药物治疗等措施，保持积极乐观的心态和健康的生活方式。医生则应该结合患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，对患者进行全面的指导和管理，以达到最佳的治疗效果。此外，除了以上提到的治疗方式，康复治疗也是膝骨性关节炎治疗中不可或缺的一部分。在手术治疗后或药物治疗期间，康复治疗可以通过物理治疗、按摩、热敷等手段，帮助患者恢复关节的运动能力和功能。此外，康复治疗还可以通过改善患者的生活习惯、锻炼方式等方面，对膝骨性关节炎的治疗起到积极的辅助作用。

在生活中，除了医疗方面的治疗和康复治疗，患者自身的饮食和生活习惯也会对膝骨性关节炎的治疗起到重要的作用。患者应该尽量避免高盐高脂的食物，适量摄入富含钙、维生素等营养素的食物，如牛奶、豆制品、海鲜、绿叶蔬菜等。此外，在日常生活中，患者应该注意避免长时间保持一个姿势，如长时间站立或坐着不动，以免对膝关节造成进一步的损伤。

总之，膝骨性关节炎是一种常见的慢性病，治疗过程需要患者和医生共同努力。虽然新的治疗方法不断涌现，但在治疗选择中，应该根据患者的情况和病情，选择能够针对性地缓解和治疗膝骨性关节炎的方法。除此之外，患者还应该注意改善自身的生活习惯和饮食方式，以保持健康的身体和心态。除了上述提到的治疗和康复措施，还有其他一些方法可以帮助缓解膝骨性关节炎的症状。以下是一些可能有助于减轻关节疼痛和改善运动能力的建议：

1.体重控制：肥胖是膝骨性关节炎的危险因素之一，而减轻体重可以减少关节的负担。通过适当的饮食和锻炼，控制体重有助于减轻关节的压力和负担，减轻疼痛症状并改善运动能力。

2.适当的锻炼：适当的锻炼可以帮助增强肌肉和韧带，稳定关节并提高其灵活性。然而，过度运动可能会加重关节的负担和疼痛，因此应该避免剧烈运动，选择适合自己的适度运动方式。

3.热敷和冷敷：使用热敷或冷敷可以缓解关节疼痛和肿胀，可以根据自己的需要选择适当的方法。

4.物理治疗：物理治疗包括按摩、牵引、超声波和电疗等，可以缓解关节疼痛和改善运动能力，但应在医生的指导下进行。

5.中草药和保健品：某些中草药和保健品据说可以缓解关节疼痛和改善运动能力，但需要及时咨询医生以了解风险和效益。

总之，膝骨性关节炎是一种慢性疾病，其治疗需要患者长期坚持并配合医生的治疗方案。在治疗过程中，应注意改善生活习惯、控制体重，选择适当的治疗方式和康复方法，并根据病情调整治疗方案。通过科学指导，正确的治疗和预防措施，患者可以维持良好的生活质量并避免疾病的进一步恶化。6.使用辅助器具：对于一些膝骨性关节炎发展比较严重的患者，使用一些辅助器具能够减轻关节的负担。比如使用拐杖、手杖、膝盖支具等辅助器具可以避免膝骨性关节炎患者弯曲膝盖时对关节的压力，减轻关节疼痛和改善运动能力。

7.手术治疗：当膝骨性关节炎发展到一定程度，严重影响患者日常生活和运动能力时，医生可能会建议患者接受手术治疗，如关节镜手术、骨关节置换手术等。手术治疗能够有效改善关节功能，缓解关节疼痛，但需要术后恢复时间。

8.心理疏导：膝骨性关节炎可能会对患者的心情产生一定的负面影响，如焦虑、抑郁等。对于这些心理问题，患者可以通过心理疏导和咨询等方式得到帮助，缓解心理负担，增强自信心和抗压能力。

9.避免不良习惯：一些日常生活中的不良习惯也可能加重膝骨性关节炎的症状和影响关节健康。比如长时间保持同一姿势、穿着不合适的鞋子等都可能导致关节负担加重。因此，患者应尽量避免这些