方剂学 第七章补益剂

12023/3/29第七章补益剂一、概念凡是以补益药物为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，主治各种虚证的方剂，统称为补益剂。二、立法依据《素问·三部九候论》：“虚则补之”。体现了八法中“补法”22023/3/29三、功用和适应证功用：补益人体正气，益气、养血、滋阴、补阳适应证：虚证四、分类补气气血双补补阳补血补阴阴阳并补32023/3/29五、补益形式补益剂·概述直接补益气血相依阴阳互求子虚补母补益先后天间接补益42023/3/29六、注意事项1.应辨别虚证的性质，具体部位。2.要注意病人的脾胃功能。

4.注意煎服方法。3.应辨别虚证虚实真假。52023/3/29概述教学目的与要求掌握补益剂的分类、功用、适应证，以及四君子汤、补中益气汤、生脉散、四物汤、归脾汤、六味地黄丸、肾气丸等方剂。熟悉：玉屏风散、当归补血汤了解：八珍汤62023/3/29第一节补气适用于肺脾气虚的病证。脾肺气虚证可见肢体倦怠乏力，少气懒言，语音低微，动则气促，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱，甚或虚热自汗，或脱肛，子宫脱垂等。以补气药物为主代表方如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。72023/3/29

四君子汤《太平惠民和剂局方》

主治脾胃气虚证92023/3/29症状

面色萎白语声低微气短乏力食少便溏舌淡苔白脉虚弱102023/3/29《医方考》：“夫面色痿白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”112023/3/29基础气虚证：望：面色萎白闻：声低息短问：倦怠乏力切：脉来虚弱十食少便溏脾气虚定位症状四君子汤主治分析122023/3/29舌淡苔薄白132023/3/29人参

白术

茯苓

甘草各等分组成142023/3/29【方解】君：人参9

益气健脾臣：白术9

健脾燥湿健脾渗湿佐：茯苓9

使：甘草三两9

调药和中，合参、术助益气补中【功用】益气健脾

152023/3/29

甘温平和，不热不燥，平补不峻，益气健脾。为补气的基础方。配伍特点162023/3/29

本方为治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基础方。辨证要点

辨证要点以面白食少，气短，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

172023/3/29理中丸

四君子汤

以干姜为君，重在温中驱寒，兼以益气健脾，为中焦虚寒证的基础方

以人参为君，重在补脾益气，兼以健脾渗湿，为中焦脾胃气虚的基础方

中焦虚寒证，阳虚失血，小儿慢惊，病后喜唾涎沫，胸痹等属中焦虚寒者

脾胃气虚证，以面色萎黄，气短体倦，食少便溏为特征

温中祛寒益气健脾

同用人参、白术、炙甘草，均可治疗脾胃虚弱证，同具有补气健脾之功

配伍

主治

功用

异

同

类方比较182023/3/29附方异功散六君子汤香砂六君子汤治疗脾胃气虚证的代表方与基本方192023/3/29附方

兼气滞腹胀者兼痰湿咳嗽者兼湿阻气滞者加陈皮异功散香砂六君子汤六君子汤加陈皮、半夏加陈、夏、香、砂202023/3/29【附方】1.异功散四君子汤加陈皮功用：益气健脾，行气化滞主治：脾胃气虚兼气滞证2.六君子汤四君子汤加陈皮、半夏功用：益气健脾，燥湿化痰主治：脾胃气虚兼痰湿证212023/3/29【附方】3.香砂六君子汤六君子汤加木香、砂仁功用：益气化痰，行气温中主治：脾胃气虚，痰阻气滞证4.保元汤黄芪人参炙甘草肉桂功用：益气温阳主治：虚损劳怯，元气不足222023/3/29四君子汤中和义，人参苓术甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。

方歌232023/3/29本方要求全面掌握242023/3/29案例1某2岁女孩，于半年前在当地某医院诊断为贫血，给予铁剂治疗，但因喂服困难，未遵医嘱，贫血未缓解。就诊时面色萎白，神疲乏力，纳差便溏；睑结膜苍白，血红蛋白100g/L。问题：应如何对该患者进行辨证论治？252023/3/29案例1分析讨论辨证

：脾胃气虚：神疲乏力，纳差便溏。

血虚：面色萎白，睑结膜苍白。治疗：补气以生血，用加味四君子汤治疗，随症加减用药。党参9g，茯苓、白术各6g，炙甘草、当归、阿胶(烊化)各3g，红枣、红糖适量，水煎服。

气为血帅，气能生血；脾胃为气血生化之源，小儿脾常不足。262023/3/29案例2某3岁男孩，鼻塞、流清涕，咳嗽以晨起为甚，咽部不适，喉中痰声辘辘，平素纳呆，大便可，咽部充血不明显，双肺呼吸音清，舌尖红、苔白厚腻。问题：请如何辨证施治，选用何方？272023/3/29案例2分析讨论辨证

：肺气失宣：鼻塞、流清涕，咳嗽

脾虚食滞：痰声辘辘，纳呆，舌苔白厚腻

诊断：感冒夹滞，属土不生金。治疗：培土生金，疏散外邪。方剂：六君子汤益气健脾，燥湿化痰脾气得健，则诸症自除。282023/3/29

参苓白术散

《太平惠民和剂局方》

主治脾虚湿盛证302023/3/29

肠鸣泄泻胸脘痞闷饮食不化四肢乏力形体消瘦面色萎黄舌淡苔白腻脉虚缓症状312023/3/29【病机】脾胃虚弱，运化失司，湿浊内停补益脾胃，渗湿止泻322023/3/29人参白术茯苓甘草山药砂仁白扁豆薏苡仁桔梗莲子肉组成参苓白术散332023/3/29【方解】君：人参白术茯苓山药臣：莲子肉二药助人参以健脾益气，兼以厚肠止泻；

佐：扁豆健脾化湿

薏苡仁健脾利湿二药助白术、茯苓以健脾助运，渗湿止泻砂仁化湿醒脾，行气和胃桔梗1、开宣肺气，通利水道，2、载药上行，使脾经药上升于肺使：炙甘草益气和中，调和诸药益气健脾渗湿342023/3/29【功用】益气健脾，渗湿止泻352023/3/291.补中有行，补而不滞，升清止泻。即补虚，渗湿，行滞，调气，诸法具备。配伍特点362023/3/292.亦可用治肺虚久咳痰多者，体现了“培土生金”之法。（培土生金法即补脾益肺，指用补脾土的方法，使脾气健运，能正常化生水谷精气，上养于肺。以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。）配伍特点372023/3/29辨证要点

药性平和，温而不燥，辨证要点除脾胃气虚症状外，以泄泻、舌苔白腻、脉虚缓为辨证要点。382023/3/29慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎及妇女带下病等属脾虚湿盛者。辨证要点392023/3/29四君子汤参苓白术散山药莲子肉白扁豆薏苡仁砂仁桔梗益气健脾

补气为主

渗湿止泻脾胃气虚

脾虚湿盛证

402023/3/29四君子汤

参苓白术散

以补气健脾的人参、白术、茯苓为主，为治脾胃气虚的基础方

在补气健脾的基础上配伍渗湿止泻之苡仁、砂仁等，并配伍了宣利肺气之桔梗，体现了“培土生金”脾胃气虚证

脾虚湿盛证益气健脾渗湿止泻

同用人参、白术、茯苓、炙甘草，均可治疗脾胃虚弱证，同具有补气健脾之功配伍

主治

功用

异

同

类方比较412023/3/29参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

方歌422023/3/29案例3

王某,女，31岁。患慢性肾炎3年余。每次检查小便常规：尿蛋白在（十十十十)之间，感冒后检查小便还有红细胞出现。曾用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗，效果不佳。就诊时见：精神欠佳，腰酸不适，面色苍白，舌淡红．苔薄白，脉沉细。小便常规检查：蛋白(十十十)，红细胞少许。432023/3/29

辩证：脾肾虚损，湿浊下注

治法：补脾益肾，固涩止遗

方药：党参白术云苓山药苡米益母草各15黄芪20g杜仲山萸肉泽泻甘草各10g白茅根30g10剂，水煎服，每天一剂。复诊：自觉症状好转，小便常规查：蛋白(十十)。效不更方，续配20剂。三诊：症状明显减轻，小便常规检查：蛋白(土)，原方去益母草30g，为巩固疗效，以原方制成蜜丸服用3个月。查小便常规正常。442023/3/29

补中益气汤

《内外伤辨惑论》

脾虚气陷证主治气虚发热证462023/3/29脾虚气陷证体倦肢软少气懒言饮食减少大便稀溏面色萎黄脱肛子宫脱垂久泻久痢崩漏舌淡脉虚472023/3/29气虚发热证身热渴喜热饮气短乏力自汗舌淡脉虚大无力482023/3/29脾胃气虚清阳不升病机

492023/3/29调补脾胃中气升阳举陷治法502023/3/29组成人参三分白术三分黄芪一钱甘草五分

当归二分柴胡三分升麻三分陈皮三分

补中益气汤512023/3/29【方解】君：黄芪一钱18补中益气，升阳固表人参三分6白术三分9炙甘草五分9臣：

养血和营当归二分6佐：陈皮二分6

理气和胃，使诸药补而不滞

柴胡、升麻二分或三分6

升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气使：炙甘草调和诸药【功用】补中益气，升阳举陷大补元气补气和中补气健脾522023/3/29

本方为补气升阳，甘温除热的代表方。辨证要点

辨证要点以体倦乏力，少气懒言，面色萎黄，脉虚软无力为辨证要点。532023/3/291，补中有行，补而不滞。2，补中有升，升阳举陷。3，甘温除热。故本方为补气升阳，甘温除热的代表方。配伍特点542023/3/29内科：胃下垂、肾下垂、胃粘膜脱垂、脱肛、重症肌无力、乳糜尿，功能性发热等；妇科：子宫脱垂（Ⅰ~Ⅱ°）、膀胱阴道膨出、功能性子宫出血、习惯性流产、先兆流产、产后尿猪留；眼科：眼睑下垂，麻痹性斜视等。属中气不足，气虚下陷者。现代运用

552023/3/29气虚发热证①病程较长（数月至1～2年）②持续低热，饮食失节或疲劳时加重③兼有脾气亏虚或气血两虚之征④服用甘寒养阴，苦寒清热之剂，或使用多种抗生素无效。具有上述表现2项以上甘温除热562023/3/29

患者，女，28岁，以间断性低热1年。患者1年前无明显诱因出现低热，经治疗热退。此后低热经常发作，体温波动在37.2～37.7℃之间，午后为甚，劳累后亦加重，恶风汗出，渴喜温饮，全身乏力，时感头痛，纳眠尚可，舌质淡红，舌苔薄白，脉细无力。案例4572023/3/29处方黄芪20g，党参10g，炒白术9g，当归6g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g，白芍15g，白薇10g。二诊6剂药后低热渐退，体温波动于36.8～37.1℃之间，身渐有力，头痛依然，舌脉同前，上方加生龙牡各30g，继服6剂。二旬之后告愈。582023/3/29酌加白薇、白芍①白薇：乃退虚热要药，临床可将此方参入补中益气汤中，退热止汗之效益佳。②白芍：下午或夜间发热重者加此以敛阴养血。592023/3/29案例4陈某某，女，30岁。小便不禁5日。5天来，小便时时流出，动则加重，尿频，阴部坠胀难忍。气短，乏力，咳嗽，纳差。面色恍白，精神不振，舌质淡苔薄白，脉细弱。请分析该患者的证型，并确定治疗方法与方药。602023/3/29案例4分析诊断：小便不禁（脾肺气虚）治法：补益脾肺。方药：补中益气汤加减。太子参50克、山药50克、五味子6克、益智仁12克、炒知母9克、甘草3克、巴戟天12克、升麻3克、柴胡3克、鸡内金9克、陈皮6克、黄芪50克。612023/3/29补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。

方歌622023/3/29

生脉散

《医学启源》

主治

气阴两伤证。642023/3/291．温热、暑热，耗气伤阴证。

神疲气短懒言体倦乏力汗多咽干口渴舌干红少苔脉虚数652023/3/292．久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰口干舌燥短气自汗脉虚细662023/3/29

人参五分麦冬五分五味子七粒组成672023/3/29【方解】君：人参五分

益气生津，大补元气臣：麦冬五分

养阴清热，润肺生津佐：五味子七粒敛肺止汗，生津止渴【功用】益气生津，敛阴止汗补润

敛682023/3/29补、润、敛并用，酸甘温寒同施。

配伍特点692023/3/29

本方为治疗气阴两虚证的常用方。辨证要点

辨证要点以体倦，气短，咽干，舌红，脉虚为辨证要点。702023/3/29

肺结核，慢性支气管炎，神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠，以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。现代运用

712023/3/29722023/3/29732023/3/29生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。

方歌742023/3/29

玉屏风散

《医方类聚》

屏风：古时建筑物内部挡风用的一种家具，所谓“屏其风也”。762023/3/29方名解释因此柯琴《删补名医方论》曰：“此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。”玉屏风散772023/3/29

王小姐天生丽质，身体柔弱，虽然是白领阶层中的佼佼者，但是她却总是乐不起来，并且平时总是容易感冒。在日常生活中感觉全身乏力，疲惫不适，或见气短，多汗，运动后加剧。782023/3/29主治表虚自汗。792023/3/29

汗出恶风面色恍白舌淡苔薄白脉浮虚症状亦治虚人腠理不固，易感风邪。

802023/3/29【病机】卫气虚弱，不能固表

益气固表止汗812023/3/29【方解】君：黄芪二两

补肺脾气，固表止汗臣：白术二两

益气健脾，以助黄芪佐：防风一两解表而祛风邪【功用】益气固表止汗黄芪得防风，则固表而不留邪；防风得黄芪，则祛邪而不伤正822023/3/29补中寓散。黄芪配防风，则固表而不留邪；防风得黄芪，则祛邪而不伤正，两者相畏而相使也。本方体现了益气固表法，为治气虚自汗证的代表方。亦治虚人肌腠不固，易感风邪者。方中黄芪，白术须重用，防风用量则宜轻。配伍特点832023/3/29

本方为治疗表虚自汗的常用方。辨证要点

辨证要点以自汗恶风外，以面色咣白，舌淡脉虚为辨证要点。

842023/3/29

过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。现代运用

852023/3/29桂枝汤玉屏风散自汗证卫气虚弱腠理不固外感风寒营卫不和解肌发表调和营卫益气固表止汗兼以祛风桂枝汤

玉屏风散

桂芍相配，解肌发表，调和营卫，散中寓补

芪、术相配，益气固表止汗兼配小量防风，补中寓散

外感风寒营卫不和之汗出恶风

卫气虚弱，腠理不固之自汗恶风面色咣白解肌发表调和营卫益气固表止汗

均可治疗汗出恶风，均具有补散并用的配伍特点配伍

主治

功用

异

同

类方比较872023/3/29案例5李某某，女，26岁。常自汗出1月余。该患者体质平素虚弱易感冒，3个月前因流产1次，更加虚弱，1个月来经常汗出，稍动汗出更频而就诊。自述3个月来感到乏力，气短，懒言，经常汗出，食少，经常感冒。面色略显苍白，形体瘦弱，舌质淡，脉弱。请分析该患者的证型，并确定治疗方法与方药。

882023/3/29案例5分析诊断：中医：自汗(肺气不足)。西医：植物神经功能紊乱。治法：益气固表止汗。方药：玉屏风散加味。黄芪25克、白术15克、党参15克、防风10克、麻黄根15克、大枣5枚、浮小麦25克、陈皮15克、炙甘草5克。892023/3/29玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形；表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。

方歌902023/3/29第二节补血适用于血虚的病证。血虚证多表现为面色萎黄，头晕目眩，唇爪色淡，心悸，失眠，舌淡，脉细，或妇女月经不调，量少色淡，或经闭不行等以补血药物为主组成代表方如四物汤等。912023/3/29

四物汤

《仙授理伤续断秘方》主治

营血虚滞证。932023/3/29症状头晕目眩心悸失眠面色无华口唇爪甲色淡月经量少色淡或前或后或经闭不行脐腹作痛瘕块硬结舌淡脉细弦或细涩942023/3/29闭经不行，脐腹作痛、脉细或细涩。清窍形体失养—面色苍白无华，唇口色淡，耳鸣、舌质淡心失所养——心悸肝失所养—头晕目眩，爪甲无华冲任失养—月经不调，经量减少营血亏虚不能濡养滞涩不畅病机952023/3/29病机营血亏虚

血行不畅（冲任虚损）962023/3/29当归

川芎

白芍

熟地各等分组成972023/3/29【方解】君：熟地黄滋养阴血臣：当归补血活血养血益阴佐：白芍川芎活血行气【功用】补血调血982023/3/29

动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻。

配伍特点992023/3/29

本方为补血调经的基础方，又是一切营血虚滞证的通用方。辨证要点

辨证要点以面色无华、唇甲色淡、舌淡、脉细为辨证要点。1002023/3/29

月经不调、痛经、闭经、先兆流产、产后子宫复旧不良、胎盘滞留、贫血、荨麻疹等属于营血虚滞者。现代运用

1012023/3/29

对于阴虚发热，以及血崩气脱之证，非其所宜；使用注意

方中熟地滋腻，当归滑润，故湿盛中满，大便溏泄者忌用。1022023/3/29补血代表方调经常用方血病通用方1032023/3/29附方桃红四物汤胶艾汤（芎归胶艾汤）圣愈汤1042023/3/29附方桃红四物汤

（《医垒元戎》，录自《玉机微义》）

组成：四物汤加桃仁、红花功用：养血活血

主治：血虚兼血瘀证。妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。加减变化1052023/3/29附方圣愈汤（《医宗金鉴》）

组成：四物汤加黄芪、人参功用：补气，补血，摄血

主治：气血虚弱，气不摄血证。月经先期而至，量多色淡，四肢乏力，体倦神衰之证。

加减变化1062023/3/29附方胶艾汤（芎归胶艾汤）

（《金匮要略》）

组成：四物汤加阿胶、艾叶、甘草

功用：养血止血，调经安胎

主治：妇人冲任虚损，血虚有寒证。崩漏下血，月经过多，淋漓不止。产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。加减变化1072023/3/29案例6

张某，女，35岁，农民。1997年3月15日就诊，分娩流血多，尔后头眩晕，动则加剧，躺卧减轻，时重时轻，已有半年余，纳谷欠佳，体乏无力，面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉沉细，实验室检查：

WBC4.2×109/L，RBC3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，1082023/3/29案例6分析·

辨证：血虚生风，脑失所养。·

治法：补血搜风。·

处方：当归20白芍20川芎15熟地20

天麻12（研冲）黄芪30·

投方效佳，原方无变动，连用35剂，眩晕痊愈，实验室检查血大致正常，随访一年未复发。1092023/3/29四物熟地归芍芎，补血调血此方宗；

营血虚滞诸多证，加减运用贵变通。

方歌1102023/3/29

女子以血为本

真正美丽的脸庞不靠彩妆，而是由内而外焕发出健康、红润的肤色。因此，从“美容大王”大s到“美丽达人”吴佩慈，再到“台湾大长今”赖雅妍，都不约而同地热荐传统“四物汤”!

1112023/3/29大S台湾女生普遍习惯用“四物”来调养身体，嗜美如命的大S除了勇于尝试各种保养品外，更不忘内调补血，钟情于在生理期结束后喝“四物汤”，早晚两次，连续喝一周，让身体恢复过来。1122023/3/29吴佩慈也许因外公是中医，吴佩慈固执地认为只有中医美容才不会有副作用。像四物汤、十全大补汤、红枣汤等药膳汤水，她从小就没少喝。“美丽达人”不是白叫的，坚持喝四物汤真的对皮肤、身材都大有好处呢!1132023/3/29赖雅妍汉方是最适合东方人体质的保养品!作为中药店老板的女儿，赖雅妍从青春期刚来月经时就开始喝四物汤。她特别喜欢那种为自己炖汤补药的感觉，由于有很多朋友向她咨询四物汤的问题，她在自己写的书里与大家分享了不少心得。1142023/3/29本方要求全面掌握组成、功用、主治、制方原理配伍特点及加减衍化方剂。1152023/3/29当归补血汤

《内外伤辨惑论》

主治血虚阳浮发热证。1172023/3/29

肌热面红烦渴欲饮脉洪大而虚重按无力症状亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈合者。

1182023/3/29【病机】劳倦内伤，血虚气弱，阳气浮越

补气生血1192023/3/29黄芪一两（5：1）当归二钱

组成1202023/3/29黄芪一两君：大补脾肺之气，以资气血生化之源当归二钱养血和营

臣：【方解】【功用】补气生血1212023/3/29补气1.生血

“有形之血不能自生，生于无形之气故尔”

《名医方论》2.固表以挽回阳气“盖此时阳气已去里而越表，恐一时固里不及，不得不从卫外以挽留之”－－张秉成3.摄血“有形之血不能速生，无形之气所当急固”重用黄芪的作用1222023/3/29

黄芪：当归（5：1）

重用补气之品，气旺血生，配以少量养血之品，气血并治，阳生阴长。

配伍特点1232023/3/29

本方为补气生血之基础方，也是体现李东垣“甘温除热”治法的代表方。

辨证要点

辨证要点以肌热，口渴喜热饮、面红，脉大而虚、重按无力为辨证要点。1242023/3/29

功能性发热、各种失血后发热、产褥热、术后非感染性发热、白细胞减少症、再生障碍性贫血、白血病、疮疡久不收吸、术后创口愈合不良、牙龈出血、产后缺乳等属于血虚气弱者。现代运用

1252023/3/29

归脾汤

《正体类要》

心脾气血两虚证主治脾不统血证1272023/3/29心脾气血两虚证心悸怔忡健忘失眠面色萎黄体倦食少盗汗舌淡苔薄白脉细弱1282023/3/29脾不统血证便血皮下紫癜月经超前量多色淡崩漏舌淡脉细弱1292023/3/29组成人参白术茯苓酸枣仁当归黄芪远志龙眼肉甘草木香生姜大枣1302023/3/29

君臣

茯苓、酸枣仁、远志：宁心安神木香：理气醒脾，补而不滞当归、龙眼肉：补血养心人参、黄芪、白术、炙甘草：补脾益气，气旺血生

佐生姜、大枣：调和脾胃方解归脾汤1312023/3/29益气补血，健脾养心

功用（治法）1322023/3/29

心脾同治，重点在脾；配伍特点

气血并补，重在补气；

补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。1332023/3/29

本方为治疗心脾气血两虚的常用方。辨证要点

辨证要点以心悸失眠、体倦食少、便血及崩漏、舌淡、脉细弱为辨证要点。1342023/3/29

胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、神经衰弱、失眠症、夜游症、癔病、心脏神经官能症、记忆减退症、脑外伤后遗症等属于心脾气血两亏及脾不统血者。现代运用

1352023/3/29第三节气血双补适用于气血两虚的病证。症见面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，食少倦怠，气短懒言，舌淡，脉虚无力等常用补气药如人参、黄芪、白术等与补血药如当归、熟地、白芍、阿胶等共同组成方剂代表方如八珍汤等。1362023/3/29

八珍汤

《瑞竹堂经验方》

气血两虚证主治1382023/3/29气血两虚证面色苍白或萎黄头晕目眩四肢倦怠气短懒言心悸怔忡饮食减少舌淡苔薄白脉细弱或虚大无力1392023/3/29四君子汤健脾益气四物汤养血和血【方解】【功用】益气补血1402023/3/29用方指征：气短乏力，心悸失眼，头目眩晕，舌淡，脉细无力。现代运用：病后虚弱，各种慢性病及妇女月经不调等属气血不足者。配伍特点辨证要点

气血并补。1412023/3/29[附方]

十全大补汤《局方》：八珍汤加黄芪，肉桂，长于温补气血，主治气血不足，食少体倦等。人参养荣汤《三因极一病证方论》：八珍汤去川芎，加黄芪，桂心，陈皮，五味子，远志，兼养心安神，主治气血不足，心神失养。1422023/3/29案例7秦可卿，女，不思饮食，精神倦怠，四肢酸软夜间不寐；肋下疼胀，月信过期，心中发热；头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。如何处方用药？

1432023/3/29案例7分析益气养荣补脾和肝汤：人参二钱白术二钱云苓三钱熟地四钱归身二钱白芍二钱川芎钱半黄芪三钱香附米二钱醋柴胡八分怀山药二钱真阿胶二钱延胡索钱半炙甘草八分

1442023/3/29

炙甘草汤

《伤寒论》

脉结代心动悸虚羸少气舌光少苔质干瘦小者阴血阳气虚弱心脉失养证1.主治1462023/3/29虚劳肺痿干咳无痰咳吐涎沫量少形瘦短气虚烦不眠自汗盗汗咽干舌燥大便干结脉虚数。2.主治1472023/3/29病机阴血不足阳气不足不能充盈于脉心失所养心失温煦不能鼓动血脉流行心动悸脉结代治法：滋心阴，养心血，温心阳，益心气1482023/3/29组成生地大枣炙甘草人参阿胶麦冬胡麻仁桂枝生姜清酒1492023/3/29【方解】君：

生地黄一斤滋阴养血人参二两炙甘草四两大枣三十枚

益心气，补脾气，以资气血生化之源臣：

阿胶二两麦冬半升麻子仁半升滋心阴，养心血，充血脉桂枝三两生姜三两温心阳，通血脉佐：

【功用】益气滋阴，通阳复脉清酒温通血脉，以行药力1502023/3/29重用大队甘寒柔润之品以滋阴补血，充脉养心；同时配伍益气健脾补心的药物，资气血生化之源，以复脉为本；又配伍辛散温阳通脉之品，以温阳气,通血脉。配伍特点1512023/3/29

本方为阴阳气血并补之剂。

辨证要点

辨证要点以脉结代、心动悸、虚羸少气、舌光色淡少苔为辨证要点。1522023/3/29

本方对功能性心律不齐、期外收缩，有较好疗效。对于冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代，属阴血不足、阳气虚弱者，均可加减应用。现代运用

炙甘草汤1532023/3/29

张某，患风心病，已数年之久，最近心慌，心中悸动不安，切其脉结，视其舌苔薄白。辨为阴阳两虚，炙甘草15g人参10g麦冬30g生地30g桂枝10g生姜10g大枣15g阿胶10g（烊化）麻子仁10g。水酒各半浓煎，分三次服。患者自服该方100余剂后，不但心慌、心跳得解，风心病也大有改进。（陈明，等。刘渡舟临证指要学苑出版社1998）病例1542023/3/29第四节补阴适用于阴虚的病证可见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。常以补阴药物为主代表六味地黄丸、大补阴丸等。1552023/3/29六味地黄丸《小儿药证直诀》1572023/3/29方剂趣闻

康熙四十九年(公元1710年)，《红楼梦》作者曹雪芹的祖父曹寅任江宁织造，患病两个月仍没有痊愈，一直卧床不起。康熙获知后，亲赐“六味地黄汤”给他，曹寅遵旨服药，不久便痊愈了。后来又继续服用六味地黄丸，感觉身体更胜从前。在那个时候，人们就开始将其当作养生的保健品了。1582023/3/29事实上，六味地黄丸并不能包治百病，也并非保健品，它再神奇再安全也是药，只要是药就一定得对症使用。即使是药典或经典著作中说明无毒的药物，在超量服用的时候也可能出现副作用。1592023/3/291986年第六期的《临床皮肤科杂志》中就有有关口服六味地黄丸引起药疹的病例。因此，专家提醒广大患者，就算是肾阴虚的人也不可多用，以服用后受到效果为佳，食用过多难免会伤害身体。1602023/3/29主治肝肾阴虚证1612023/3/29症状腰膝酸软头晕目眩耳鸣耳聋小儿囟门不合足跟作痛牙齿动摇遗精盗汗骨蒸潮热手足心热口燥咽干小便淋沥舌红少苔脉沉细数1622023/3/29组成熟地黄八钱山萸肉四钱干山药四钱茯苓三钱泽泻三钱牡丹皮三钱1632023/3/29方解君：熟地黄24g补肾填精1642023/3/29化生肾阳肾阴肾精1652023/3/29方解君：熟地黄24g山萸肉12g臣：补肾填精补肝肾，固精干山药12g1662023/3/29化生肾阳肾阴肾精肝山萸肉熟地黄1672023/3/29方解君：熟地黄24g山萸肉12g干山药12g臣：补肾填精补肝肾，固精补脾益肾，养阴1682023/3/29化生肾阳肾阴肾精脾肝山萸肉熟地黄山药1692023/3/29方解君：熟地黄24g山萸肉12g干山药12g臣：补肾填精补肝肾，固精补脾益肾，养阴三补1702023/3/29肾脾肝山萸肉熟地黄山药1712023/3/29方解君：熟地黄24g山萸肉12g干山药12g茯苓9g泽泻9g牡丹皮9g臣：佐：补肾填精补肝肾，固精补脾益肾，养阴健脾补肾利湿三补1722023/3/29肾脾肝山萸肉熟地黄山药泽泻茯苓泻肾浊利水湿1732023/3/291742023/3/291752023/3/29方解君：熟地黄24g山萸肉12g干山药12g茯苓9g泽泻9g牡丹皮9g臣：佐：补肾填精补肝肾，固精补脾益肾，养阴健脾补肾降相火利湿三补三泻1762023/3/29肾脾肝山萸肉熟地黄山药丹皮泽泻茯苓泻肾浊利水湿1772023/3/291782023/3/29配伍特点

三补三泻，以补为主，以泻助补；

肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主；1792023/3/29滋阴补肾功用1802023/3/29

本方为肾阴虚证的基础方。辨证要点

辨证要点以腰膝酸软，头晕目眩，咽干口燥，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。1812023/3/29

双向免疫调节作用；药理研究

抗基因突变；

保护肝肾功能；

降血糖作用；

降血脂作用；

抗心律失常作用；

降血压作用；

抗肿瘤作用；

雌激素样作用；

抗衰老作用；

增强机体对钙、锌等微量元素的吸收作用；

促进性腺发育；……1822023/3/29

高血压病、高血脂病、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎、更年期综合征、排卵性出血、功能性子宫出血、黄褐斑、脱发、早衰、小儿发育迟缓等属于肾阴亏损者。现代运用

1832023/3/29

脾虚泄泻者慎用。使用注意

1842023/3/29附方知柏地黄丸杞菊地黄丸麦味地黄丸

都气丸1852023/3/29附方知柏地黄丸（《医方考》）

组成：六味地黄丸加知母、黄柏功用：滋阴降火主治：肝肾阴虚，虚火上炎证。头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，血淋尿痛，大便秘结，遗精梦遗，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。1862023/3/29附方杞菊地黄丸（《麻疹全书》）

组成：六味地黄丸加枸杞子、菊花功用：滋肾养肝明目主治：肝肾阴虚证。两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等。1872023/3/29附方麦味地黄丸（八味地黄丸）（《医部全录》引《体仁汇编》）

组成：六味地黄丸加麦冬、五味子功用：滋补肺肾主治：肺肾阴虚证。虚烦劳热，咳嗽吐血，潮热盗汗。1882023/3/29附方都气丸（《症因脉治》）

组成：六味地黄丸加五味子功用：滋肾纳气主治：肺肾两虚证。咳嗽气喘，呃逆滑精，腰痛。1892023/3/29本方要求全面掌握组成、功用、主治、制方原理用药剂量比例、配伍特点及加减衍化方剂1902023/3/29

左归丸

《景岳全书》

主治真阴不足证1922023/3/29症状腰酸腿软头晕眼花耳聋失眠遗精滑泄自汗盗汗口燥舌干舌红少苔脉细1932023/3/29【病机】真阴不足，精髓亏损滋补肾阴，益髓填精1942023/3/29熟地黄山萸肉干山药茯苓泽泻牡丹皮枸杞子龟版胶鹿角胶菟丝子川牛膝六味地黄丸左归丸1952023/3/29【方解】君：

熟地黄八两滋肾益精，以填真阴山茱萸四两

养肝滋肾，涩精敛汗臣：山药四两补脾益阴，滋肾固精龟版胶四两鹿角胶四两

峻补精髓菟丝子四两川牛膝三两益肝肾，强腰膝，健筋骨佐：

【功用】滋阴补肾，填精益髓1962023/3/29

配伍特点“阳中求阴”法“阳中求阴”法：方中鹿角胶，菟丝子均为温润养阳之品，助阳以生阴，体现了这一治法。1972023/3/29

大补阴丸

《丹溪心法》

主治阴虚火旺证1992023/3/29症状骨蒸潮热盗汗遗精咳嗽咯血心烦易怒足膝疼热舌红少苔尺脉数而有力2002023/3/29【病机】肝肾阴虚，真阴不足，虚火上炎滋阴与降火并行2012023/3/29组成熟地六两龟板六两黄柏四两知母四两猪脊髓（盐、蜂蜜）朱丹溪2022023/3/29【方解】君：

熟地黄六两龟版六两

滋阴潜阳，壮水制火臣：

黄柏四两苦寒降火，保存阴液，平其阳亢知母四两猪脊髓蜂蜜一则助君药滋补精髓一则制约黄柏的苦燥佐使：

【功用】滋阴降火2032023/3/29

滋阴药与清热降火药相配，培本清源，两相兼顾；配伍特点

滋阴培本为主，降火清源为辅。2042023/3/29

本方为滋阴降火的基础方。又是体现朱丹溪补阴学派学术思想及其滋阴降火治法的代表方。辨证要点

辨证要点以骨蒸潮热、舌红少苔、尺脉数而有力为辨证要点。2052023/3/29一贯煎

《续名医类案》

主治阴虚肝郁证2072023/3/29症状胸脘胁痛吞酸吐苦咽干口燥舌红少津脉细弱或虚弦亦治疝气瘕聚。2082023/3/29【病机】肝肾阴虚，肝气不疏滋养肝肾之阴血为主少伍以疏达肝气2092023/3/29

沙参麦冬当归生地枸杞川楝子组成2102023/3/29

君臣

沙参、麦冬当归、枸杞：养血滋阴柔肝生地（重用）：滋阴养血，补益肝肾，“滋水涵木”

佐金平木，培土制木滋养肺胃，养阴生津佐川楝子：疏肝泄热，理气止痛，条达肝气。与大队甘寒滋阴养血药物配伍，可避其苦燥伤阴之弊。方解2112023/3/29

（2）大队滋阴养血药配少量理气药，补肝与疏肝相结合，以补为主，补而不滞。配伍特点（1）从整体观念出发，针对肝阴不足证，采取滋水涵木，佐金制木，培土益木等多法。2122023/3/29

本方为治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的常用方。辨证要点

辨证要点以脘胁疼痛、吞酸吐苦、舌红少津、脉虚弦为辨证要点。2132023/3/29

慢性肝炎、慢性胃炎、早期肝硬化、消化性溃疡、胁间神经痛、神经官能症、更年期综合症等属于阴虚肝郁者。现代运用

一贯煎2142023/3/29第五节补阳适用于阳气虚弱的病证肾阳虚证每见面色咣白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下肢软弱无力，小便不利，或小便频数，尿后余沥，少腹拘急，男子阳痿早泄，妇女宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细，尺部尤甚等。常以补阳温肾药物为主代表方如肾气丸、右归丸等。2152023/3/29病例赵先生是一名中年男子，最近一年，因为工作劳累出现了畏寒怕冷，大便稀溏，腰膝酸痛，并且伴有性功能减退，特别是冬天症状更是加重。2162023/3/292172023/3/29

中医认为肾与人体的生长、衰老有着密切的关系。资料显示，补肾已成为医药保健领域的重要组成部分。时下，补肾药品的广告塞满了人们的耳目，广播、电视、报纸上随处可见，于是乎许多人都有了这样的疑惑：“我肾虚吗?”，“选哪种补肾药都是看到广告后去购买的。反正是补药，想必没有大害处。”现实生活中持这种观点的人为数不少。2182023/3/29肾气丸

《金匮要略》

主治肾阳不足证2202023/3/29腰痛脚软身半以下常有冷感小便不利少腹拘急或小便反多，入夜尤甚转胞痰饮水肿脚气消渴舌淡胖脉虚弱尺部沉细症状2212023/3/29【病机】肾阳不足，气化失司，水液代谢失常【治法】“益火之源，以消阴翳”2222023/3/29组成干地黄八两山萸肉四两干山药四两茯苓三两泽泻三两牡丹皮三两

桂枝四两附子一两2232023/3/29

君臣

地黄：滋阴补肾

山茱萸、山药：补肝脾，益精血桂枝：温通阳气，化气行水附子：大辛大热，温肾助阳佐泽泻、茯苓：利水渗湿

丹皮：合桂枝调血分之滞温肾结构

补肾固精结构利水渗湿活血结构【方解】三药寓泻于补，使邪去而补药得力，并防止滋阴药滋腻碍胃。【功用】补肾助阳2242023/3/29补肾助阳2252023/3/29

本方为补肾助阳的方剂，但方中补阴药与补阳药的比例却为8：1。想一想，为什么方中补阴药的用量会大于补阳药？WHY?2262023/3/29

阴中求阳张景岳：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷”。为什么方中补阴药用量大于补阳药？

补阳药大多性味偏于温燥，过用会耗伤人体的阴津，产生其他变证。

“少火生气”，微微生火，鼓舞肾气。2272023/3/29

补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；配伍特点

少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气；

补中有泻，以泻助补。2282023/3/29

本方为补肾助阳的常用方。辨证要点

辨证要点以腰痛脚软、小便不利或反多、舌淡而胖、脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。2292023/3/29加减变化

方中干地黄，现多用熟地；桂枝，多改用肉桂；

小便数多，色白体羸，真阳亏虚者，+补骨脂、鹿茸；

夜尿多者，+五味子、益智仁；

阳萎证属命门火衰者，+淫羊藿、补骨脂、巴戟天。2302023/3/29加减变化

水肿明显，+车前子、牛膝

加味肾气丸（济生肾气丸）2312023/3/29

慢性肾炎、慢性肾功能不全，慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病心力衰竭、高血压病、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、性功能减退、尿崩症、更年期综合症、前列腺肥大、产后尿潴留、老年性早期白内障、不孕不育等属于肾阳不足者。现代运用

肾气丸2322023/3/29【附方】1.加味肾气丸《济生方》附子二两茯苓泽泻山茱萸山药车前子牡丹皮各一两官桂

川牛膝熟地黄各半两功用：温补肾阳，利水消肿主治：肾（阳）虚水肿，腰重脚肿，小便不利2.十补丸《济生方》附子五味子各二两山茱萸山药牡丹皮鹿茸熟地黄肉桂茯苓泽泻各一两功用：补肾阳，益精血主治：肾阳虚损，精血不足证2332023/3/29

右归丸

《景岳全书》

【主治】肾阳不足，命门火衰证【治法】“益火之源，以培右肾之元阳”年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。2352023/3/29组成熟地山茱萸山药附子肉桂菟丝子枸杞当归杜仲鹿角胶肾气丸-

“三泻”，+

鹿角胶、菟丝子、枸杞子、当归、杜仲2362023/3/29【方解】君：附子肉桂各二两（各10g）鹿角胶四两（20g）培补肾中元阳熟地黄八两（40）山茱萸四两（20）

山药四两（20）枸杞子三两（20）滋阴益肾养肝补脾填精补髓臣：

菟丝子四两(20)杜仲四两（20）

补肝肾，健腰膝佐：

【功用】温补肾阳，填精益髓当归三两(15)养血和血，助鹿角胶以补养精血并使补而不滞2372023/3/29

阴中求阳；配伍特点

纯补无泻。2382023/3/29第六节阴阳并补适用于阴阳两虚的病证症见头晕目眩，腰膝酸软，阳痿遗精，畏寒肢冷，自汗盗汗，午后潮热等。常用补阴药如熟地、山茱萸、龟甲、何首乌、枸杞子和补阳药如肉苁蓉、巴戟天、附子、肉桂、鹿角胶等共同组成方剂代表方如地黄饮子、龟鹿二仙胶等。

地黄饮子

《圣济总录》

主治下元虚衰痰浊上泛之喑痱证2412023/3/29痱：足废不能用喑：舌强不能言2422023/3/29足废不能用舌强不能言口干不欲饮足冷面赤脉沉细弱喑痱2432023/3/29肾虚肾精不足舌失所养不能言肾阴虚虚阳浮动肾阳虚失于蒸化湿聚为痰痰随阳动上蒙心窍肾主骨肾虚足废不能用【病机】下元虚衰，阴阳两虚，痰蒙心窍。【治法】补养下元为主，佐以开窍化痰，宣通心气2442023/3/29组成熟地

山茱萸

巴戟天

附子肉桂

肉苁蓉

五味子

石斛麦冬

石菖蒲

茯苓

远志生姜

大枣2452023/3/29【方解】熟地黄20g

山茱萸15g补肾填精肉苁蓉15g

巴戟天15g温肾壮阳附子10g

肉桂10g温阳下元，摄纳浮阳，引火归元石斛15g

麦冬10g

五味子10g滋阴敛液，壮水以济火石菖蒲10g

远志10g

茯苓10g

开窍化痰，交通心肾薄荷5g疏郁而轻清上行生姜、大枣和中，调药【功用】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰君：臣：佐：2462023/3/29

阴阳并补，标本兼治，滋阴药与温阳药味及用量相当，补阴与补阳并重，上下同治，以治下治本为主。配伍特点2472023/3/29

本方为治疗肾虚喑痱的常用方。辨证要点

辨证要点以舌喑不语，足废不用，脉沉细弱为辨证要点。2482023/3/29

脊髓空洞症、重症肌无力、缺钾性瘫痪、晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、癔性瘫痪等属于下元虚衰，虚阳上浮，痰浊堵塞窍道者。现代运用

2492023/3/29龟鹿二仙胶

《医便》【主治】真元虚损，精血不足证

【病机】肾元虚损，精血阴阳不足全身瘦削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。【治法】阴阳并补2512023/3/29组成鹿角龟板人参枸杞子2522023/3/29【方解】君：

鹿角胶十斤温肾壮阳，益精补血龟版胶五斤填精补髓，滋阴养血人参十五两补后天脾胃，助气血化生之源臣：

【功用】滋阴填精，益气壮阳枸杞子三十两益肝肾，补精血血肉有情之品，峻补阴阳以生气血精髓2532023/3/29

补益剂小结一．补气四君子汤：补气健脾基础方，主治中焦气虚参苓白术散：兼能和胃化湿,主治脾胃气虚挟湿补中益气汤：长于补气升阳举陷，甘温除热，主治中气不足，气虚下陷，气虚发热证玉屏风散：补中寓散，益气固表止汗，主治表虚自汗生脉散：集补润敛于一方，益气养阴，生津敛汗，主治暑热伤津耗气及久咳伤肺，气阴两伤二．补血四物汤：补血调经基础方，补血而不滞血，行血而不伤血，主治血虚证及血虚血滞之月经不调、痛经

当归补血汤：补气生血，甘温除热，主治血虚发热，脉洪大而虚

归脾汤：心脾同治，治脾为主，气血并补，补气为主。主治心脾两虚之心悸、失眠和脾不摄血之出血证四．补阴六味地黄丸：三补三泻，三阴并补，补肾阴为主，寓泻于补，补而不滞,主治肝肾不足,虚火上炎证左归丸：峻补肾阴，阳中求阴，有补无泻，主治真阴不足之重证大补阴丸：滋清并进，滋阴降火，主治肝肾阴虚，虚火上炎证炙甘草汤：补中有通，补血通脉。补气养血，滋阴复脉。主治气血不足，心气不振之心动悸，脉结代以及虚劳肺痿。

五．补阳肾气丸：阴中求阳,温补肾阳,兼能化气行水.主治肾阳不足右归丸：补肾力强，纯补无泻，兼益精血。主治肾阳不足，命门火衰

六．阴阳双补地黄饮子：上下并治，标本兼顾，以治下治本为主，滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。主治喑痱证.龟鹿二仙胶：阴阳气血并补。主治肾元亏虚证.复习题

1.参苓白术散的功用是()A.补气健脾，燥湿化痰B.益气健脾，行气化滞C.益气健脾，固表止汗

D.益气健脾，渗湿止泻E.益气健脾，升阳举陷

2.补中益气汤中升麻、柴胡的作用是()A.升举中气B.疏散风邪C.载药上行D.火郁发之E.解肌退热

3.下列除哪项外，均为血虚发热的临床表现()A.身热B.口渴C.喜热饮D.面红E.脉洪大有力

4.当归补血汤用黄芪意在()A.补中益气B.益气固表C.补气生血D.补气升阳E.固表止汗2602023/3/29

5.大补阴丸的组成()A.熟地、山药、山茱萸、黄柏、知母B.熟地、龟版、黄柏、知母C.熟地、龟角胶、鹿角胶、兔丝子、枸杞子D.熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、黄柏、知母

E.鹿角、龟版、人参、枸杞子

6.炙甘草汤的功用是()A.滋阴养血，生津润燥，息风止痉

B.滋阴养血，益气安神

C.滋阴养血，益气温阳，复脉止悸

D.益气温阳，安神定悸

E.益气温阳，养血安神，镇惊止悸

2612023/3/297.体现了“培土生金”法的方剂是()A.参苓白术散B.补中益气汤C.六君子汤D.玉屏风散E.八珍汤8.六味地黄丸与肾气丸主治病证中相同的是()A.痰饮B.水肿C.消渴D.脚气E.转胞2622023/3/29

9.体现了“少火生气”之义的方剂是()A.六味地黄丸B.右归丸C.大补阴丸D.左归丸E.肾气丸

10.右归丸中用量最大的药物是()A.附子B.肉桂C.熟地黄D.鹿角胶E.枸杞子

11.地黄饮子中薄荷的作用是()A.上行开郁B.疏散风热C.疏肝解郁D.清利头目E.利咽消肿2632023/3/29

12.治疗肾虚喑痱的主方是()A.龟鹿二仙胶B.地黄饮子C.百合固金汤D.大补阴丸E.炙甘草汤

13.补肺阿胶汤中体现“火郁发之”之意的药物是()A.马兜铃B.阿胶C.糯米D.牛蒡子E.以上都不是

14.体现了“金水相生”法的方剂是()A.六味地黄丸B.百合固金汤C.补肺阿胶汤D.一贯煎E.大补阴丸

15.“甘温除热”法的代表方剂是()A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.当归补血汤E.小建中汤

16.具有气津并补作用的方剂是()A.生脉散B.补中益气汤C.当归补血汤D.归脾汤E.四君子汤2642023/3/29

17.具有气血双补作用的方剂是()A.生脉散B.补中益气汤C.归脾汤D.参苓白术散E.四君子汤

18.可用于喘咳时久，肺肾虚衰，兼有痰热之证的方剂是()A.三拗汤B.麻杏甘石汤C.泻白散D.人参蛤蚧散E.定喘汤

19.可用于脾气虚统摄无权所致出血证的方剂是()A.归脾汤B.理中丸C.四君子汤D.犀角地黄汤E.补中益气汤

20.具有阴、阳、气、血并补作用的方剂是()A.归脾汤B.肾气丸C.炙甘草汤D.八珍汤E.地黄饮子2652023/