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文档简介
青少年近视弱视成因及分析什么是屈光不正青少年视力低下,主要是眼屈光不正所致视力正常的眼睛,当平行光线进入眼球后,焦点正好聚焦于视网膜上,影像清楚,这种眼称为正视眼在不用调节的情况下,平行光线进入眼球后,在视网膜前或后聚焦,形成模糊影像,称为屈光不正屈光不正包括近视眼、远视眼、散光眼。什么是远视当调节处于静止状态时,平行光线经眼屈光系统屈折后,焦点位于视网膜后,不能形成一个清晰的图像,而只能形成一个模糊的光圈绝大多数婴儿都是远视眼,属生理性远视,随年龄增长远视度数逐渐降低变为正视眼病理性远视多为眼球发育不良,300度以上,易产生斜视、弱视、视疲劳,看远模糊,看近更模糊。近视的机理睫状肌收缩使晶状体变厚,或因视轴过长使光线聚焦在视网膜的前方,使呈现在视网膜的影像模糊不清,这即是近视的原因近视的成因遗传和环境两大因素通过广泛研究,发现对一个个体而言,可能发生单纯性近视的因素中,约60%为遗传因素,40%为环境因素以现代的医学而言,目前在先天的因素例如遗传这一方面没有好的治疗方法影响视力的环境因素近眼工作体质营养疾病其他环境因素2高危体质生长发育期:早产儿低体重儿小样儿体质差期生病发热期女性月经期环境因素3营养不良营养缺乏,特别是蛋白质和维生素摄入不足也可成为近视发生,发展的诱发因素之一。据初步统计,喜吃零食,甜食,患龋齿的青少年近视发病率较高。偏食可造成维生素摄入不足及氨基酸平衡失调研究表明,营养缺乏可使眼球巩膜组织发育受到影响而变得软弱无力,经不起正常眼内压,进而导致眼轴拉长,引起近视。环境因素4疾病一些全身传染性疾病,如结核,麻疹,猩红热等也都与近视的发生与发展有关。另外,胃、肾下垂、扁平足的患者近视发病率也较高环境因素5其他印刷品黑白印刷品不利于视力保健。因为白纸能增加反射眩光,易诱发近视,应采用彩色印刷有反射光的铜版纸印刷虽然漂亮,美观,但并不利于视力保健,不宜作课本用纸环境因素5其他铅笔自动铅笔因色淡,不利于视力保健铅笔太短,太尖,太淡,因费力而使头位变低,不利于视力保健。近视眼的分类按病因可分为:轴性近视和屈光性近视按屈光程度分为:轻度近视(<3.00度),中度近视(300度-600度),高度近视(>600度)按发病时间可分为:先天性近视和后天性近视按近视是否发展可分为:一般性近视,进行性近视,恶性近视按发病机制和临床特征可分为:单纯性近视和病理性近视。近视眼的预防近视的预防并不容易,经由以下各项努力,也许有助于预防近视的发生,对于已发生近视者,也有助于减缓度数的加重近视眼的预防三要读书、写字姿势要端正,眼睛和书本的距离要保持33厘米左右连续看书、写字30分钟~1小时左右要休息片刻或者向远处眺望一会要认真做眼保健操近视眼的预防四不要不要在光线暗弱和直射阳光下看书、写字不要在卧床和走路时或者在动荡的车厢内看书不要看字体过小过密,字迹不清的读物不要用淡色铅笔写字近视眼的预防控制看电视、玩游戏机的时间:青少年学生平时最好不要超过30分钟,节假日也不宜超过2小时,要注意利用电视广告时间闭眼休息或向远跳望一会,以缓解眼睛的疲劳。有近视倾向或已发生近视的青少年看电视等时间还要相应减少近视眼的预防看电视的距离、位置和角度应合适:座位与电视机的距离应以屏幕对角线5倍较为合适。如看12寸电视时,距离应大于1.5米,看18寸电视距离应大于2.3米,看20寸电视时距离应大于2.5米。看电视时应端坐在荧光屏的正前方,如坐在侧方看电视,偏斜角不应超过45度。尤其不能躺在床上或沙发上看电视近视眼的预防看电视时室内亮度应合适:晚上看电视时不宜将室内所有灯都关灭,应在座位的后方或侧方开一柔和的小灯,亮度应以能看清报纸为宜近视眼的预防教室照明设计(1)自然采光:教室以朝南、东偏南或西偏南为佳,次为朝北;朝东、朝西的教室应有遮防阳光的设备。光线投入方向以左侧为主。窗上缘愈接近天花板愈好,下缘的高度不超过学生坐下时眼水平的高度(2)人工照明:在大约50平方米的教室内应安装6盏100瓦的白炽灯或6支40瓦的荧光灯近视眼的预防家庭照明设计(1)人工照明:灯具的悬挂高度:荧光灯8瓦50厘米~55厘米,15瓦60厘米~65厘米,20瓦105厘米~110厘米,40瓦145厘米~150厘米;白炽灯15瓦20厘米~25厘米,25瓦40厘米~45厘米,40瓦55厘米~60厘米。人工照明光线应来自左上方。白炽灯泡要安装灯罩,旧的荧光灯要及时更换,并使灯具经常保持清洁(2)自然采光:桌子应面向窗户放,最好利用朝北的窗户近视眼的预防睡眠:足够的睡眠对因过度辐辏而引起的睫状肌痉挛可能有一定的缓解作用。一般睡眠应达9小时以上,至少不能低于8小时视力检查与近视诊断中心视力:简称视力,即视敏度。它代表黄斑中心凹的功能,是黄斑锥细胞视觉功能的反映。包括远视力和近视力两部分视力的检查方法:一般用视力表检查。包括国际标准视力表,Snellen视力表,儿童视力表和对数视力表视力检查与近视诊断近视眼的临床表现远视力下降视力疲劳外斜视眼球突出眼底改变视力检查与近视诊断诊断近视眼最可靠的方法:根据近视眼的定义及临床表现我们不难诊断近视眼,然而最可靠的方法是:
医学验光
视力检查与近视诊断医学验光的步骤他觉验光法:散瞳检影及电脑验光主觉验光法:调节力检查散光度数的测定红绿平衡检查双眼视力平衡的测定什么是弱视指眼部无明显器质性病变,最佳矫正视力不能达到0.9。患者常有光觉异常和拥挤现象及旁中心注视等视觉异常
弱视的分类屈光不正性弱视屈光参差性弱视斜视性弱视形觉剥夺性弱视其它原因引起的弱视
弱视的分级轻度弱视(矫正视力0.6—0.8)中度弱视(矫正视力0.2—0.5)重度弱视(矫正视力≤0.1)
弱视形成的原因弱视发生在视觉发育的早期,是双眼在刺激的输入失去平衡的结果,占优势的眼成为健眼,占劣势者成为弱视眼弱视的发生率高达3%先天因素(遗传因素、母亲孕期严重的妊娠反应或早产儿影响胎儿眼球发育)后天因素(屈光不正、屈光参差、斜视等原因)弱视的治疗原则必须抓早抓小,发现及开始治疗弱视的时间越早,疗效越好成年后弱视治愈基本无望
弱视的治疗应在配戴矫正屈光不正眼镜的基础上,根据弱视的类型、程度、注视性质、初诊年龄等因素进行综合考虑,制订治疗方法如何防止弱视复发在视觉发育未成熟之前,每个治愈的弱
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