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文档简介

医院精巧圈品管圈QCC汇报成立日期：2013年03月07日圈长:王文娟辅导员:叶万丽圈员:张耀云薛玉蕾张洁戴静

王潇孙慧郑倩倩明露徐燕圈的组成圈的组成守护圈成员陈林魏文靖范桂英朱彤赵树娥孙平潘翠真葛秀荣邱晓圈名的形成本次共征集7个候选圈名，经全体护理人员投票后，守护圈得票最高，故确定守护圈为本次QCC圈名。圈名的意义涵义代表呵护肝脏、守护健康以患者为中心肝胆相照护理理念性命相托圈徽及意义1肝脏：生命之源。2手：服务之手。3江苏省中医院感染科北1病区护理人员用自己的双手和心灵呵护呵护患者的肝脏，为患者打开通向健康之门。

选定活动主题现状把握，要因分析设定目标值对策拟定并实施效果确认圈活动主题选定主题选定方法评价法：圈员们对主题评价表上的五个候选主题进行认真打分，根据得分的高低，最终圈定了本次活动的主题——提高感染科护理人员工作前后洗手率主题选定理由对患者而言对科室而言对护士而言降低院内感染率，保证患者安全。保护自己，确保护理安全。促进安全管理，减少医疗纠纷，树立良好形象。活动拟定计划表（甘特图）现况把握◆调查时间:2014年04月23日—05月02日◆调查地点:

感染科北1病区◆调查方式:

自制调查记录表，观察并记录护理工作前后洗手率及原因◆调查人员:

全体圈员◆调查应洗手次数:1300次◆实际洗手次数:871次◆洗手率:67%环境设备对手套过分依赖无奖惩机制监督不够缺乏提示工作太忙洗手液质量差为何工作前后洗手率低嫌麻烦认为手不脏洗手目的不明确对洗手的意义和重要性认识不足洗手设备少洗手宣教不够要因分析要因分析洗手设备少对洗手的重要性认识不足缺乏提示对手套过分依赖改善前数据收集改善前柏拉图图表显示未按时治疗的主要原因是老年人容易遗忘，故将本圈的改善重点定位为如何加强对患者的健康指导。目标值=现况值-改善值(现况值×改善重点×圈员能力)目标值=67%-(67%×90%×0.65)

=27.9%设定最终目标值=67%+27.9%=95%对策拟定◆调查时间:2012年09月10日—9月19日◆调查地点:

感染科北1病区◆调查方式:

自制调查记录表，观察并记录护理工作前后洗手率及原因◆调查人员:

全体圈员◆调查应洗手次数:1250次◆实际洗手次数:1200次◆洗手率:

96%改善后数据收集改善后数据收集改善后柏拉图效果确认改善前-改善后目标达标率=————————×100%

改善前-目标值18%-7%

目标达标率=———————×100%=110%18%-8.02%

效果确认改善前-改善后进步率=————————×100%

改善前18%-7%

进步率=———————×100%=61%18%无形成果雷达图标准化标准化注射前准备注射部位选择注射手法选择注射后处理作业流程检讨与改进体会品管圈活动，很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力、提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了

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