第11讲 工作疲劳

第九讲工作疲劳学完本讲，应能够说明疲劳以及疲劳的表象和种类；阐述各种疲劳产生的理论；描述疲劳测定的常用方法；说明疲劳的一般规律；阐述各种降低工作疲劳的途径。一、疲劳概述疲劳疲劳：是指在劳动过程中，劳动者由于生理和心理状态的变化，产生某一个或某些器官及至整个机体力量自然衰竭的现象。疲劳的反映：体现于人对疲劳主观体验的疲劳感；和作业效率下降的客观反映。疲劳的害处：疲劳降低工作效率：劳动者在连续工作一段时间后，由于长时期的紧张的脑力或体力活动导致整个身体的机能降低，反映在思维的判断力和动作的灵敏性降低，作业效率下降。疲劳容易引发事故；长期疲劳容易造成身体和精神健康问题；疲劳的表象体力疲劳劳动者在劳动过程中，随着工作负荷的不断累积，使劳动机能衰退，作业能力下降，且伴有疲倦感的自觉症状出现的现象。表现：身体不适、头晕、头而、注意力涣散、视觉不能追踪.工作效率降低。结果：这种感觉累积的结果，是在生理与心理机能上产生恶化倾向。感觉机能、运动机能、代谢机能均会发生不协调，造成体力不支，植物神经紊乱，作业效率下降，还会造成各种差错。疲劳的积累还会逐渐演化为器质性病变。精神疲劳也叫脑力疲劳，即用脑过度，大脑神经活动处于抑制状态的现象。一般来说，脑重1400g，只占全身重量2%，却拥有心脏流出血液的20%，作业者从事紧张的脑力劳动时，血耗量骤增，倘若供血中止15s.即将神志昏迷，中止4min，-1-大部分脑细胞受到破坏以致无法恢复。而过度的脑力疲劳.会使精神不集中，思维混乱，身体倦怠，亦影响感知速度及操作的准确性。疲劳的种类(1)局部疲劳在作业过程中，由于某些部位参与的活动强度大、活动频率高，在相应的局部首先产生疲劳的现象。表疲劳部位与职业的关系部位职业、作业及环境头部写作、谈话、讲课、听课等用脑程度强的工作;环境充斥CO'CQj,换气不良眼部监视作业■计算机作业，显微镜作业，透视、校正、焊接;在低照度条件下作业颈部上下观察作业耳部听诊作业,铮接等噪音大的作业肩部撇运,肩及上肢俸业腕部手连续动作的作业:锚工、打字、手工研磨等手工作业肘部小臂连续性的作业胸部吹气以及胸部支承性作业腹部摩托车、三轮车驾驶，腹部牵引及推挡作业腰部反复前屈、举重向上的作业臀部坐位不适、坐位时间长背部前屈及蹲下作业手指部打字、包装、写字、敲击、乾纸等长时间用手指的作业膝部蹲下过久的作业大腿部蹲下及重悻力劳动下腿部站立作业及下肢劳动手掌部锤工、石工等用方握紧的作业足部站立作业,步行作业(2)全身性疲劳一般是全身参与较繁重的体力劳动所致，也会由于局部肌肉疲劳逐渐扩散而使其他肌肉疲劳连带产生的全身性反应。主观疲倦感为疲乏、关节酸痛；客观上产生操作迟钝、动作不协调、思维混乱、视觉不能追踪，错误增加，作业能力下降。(3)智力疲劳智力疲劳是指长时间从事紧张的思维活动所引起的头昏脑胀、失眠或贪睡、全身乏力、没精打采、心情烦躁、倦于工作、百无聊赖等表象。(4)技术疲劳技术疲劳是需要脑力、体力劳动并重，尤其神经系统相当紧张的劳动而引起的疲劳。如驾驶飞机、驾驶汽车、操纵设备、收发电讯等。其疲劳的倾向性由作业时脑体参与的程度而定，如卡车司机的疲劳以全身乏力为主，而电讯员则以头昏脑胀为主。疲劳产生的机理疲劳.是劳动过程中人体器官或机体发生的自然衰竭状态，是人体能量消耗与恢复相互交替.中枢神经产生“自卫”性抑制的正常生理过程。然而对于疲劳现象的解释在学术界未能达成共识。目前主要有下述几种论点。(1)疲劳物质累积理论在劳动过程中.劳动者体力与脑力的不断消耗.在体内逐渐积累起某种疲劳物质(有人称其为乳酸)，这种物质在肌肉和血液中大量累积，使人的体力衰竭，不能再进行有效的作业。奥博尼(D.J.Oborne)基于生物力学的理论对这一假说又作了进一步的分析：由于乳酸分解后会产生液体，滞留在肌肉组织中未被血液带走，使肌肉肿胀，进而压迫肌肉间血管，使得肌肉供血越发不足。倘若在紧张活动之后，能够及时休息，液体就会被带走。若休息不充分，继续活动又会促使液体增加。若在一段时间内持续使用某一块肌肉.肌肉间液体积累过多而使肌肉肿胀严重，后果是肌肉内纤维物质的形成，这会影响肌肉的正常收缩，甚至造成永久性损伤。(2)力源消耗理论劳动者不论从事脑力劳动还是体力劳动，都需要不断消耗能量。轻微劳动，能过消耗较少，反之亦然。人体的能量供应是有限的，随着劳动过程的进行，体能被不断消耗，于是，由于一种可以转化为能量的能源物质“肌糖原”储备耗竭或来不及加以补充，人体就产生了疲劳。中枢系统变化理论劳动过程中，人的中枢神经系统将会产生一种持殊的功能，即保护性抑制，使肌肉组织不致过度消耗而受损，保护神经细胞免于过分疲劳。如人体疲劳时，尽管想看书，却不能自制地瞌目而睡。在这种意义上，疲劳是对机体起保护作用的一种“信号”。生化变化理论在劳动中，由于作业及环境引起体内平衡紊乱状态而产生疲劳。即肌肉活动和收缩时，减少了体内淀粉的含量，分解为乳酸，放出热能(121kJ/克)供肌肉活动，当体内淀粉含量不足或供不应求时，就产生明显的疲劳表象。当身体休整后，肝脏重又源源不断地提供动物淀粉，肌肉本身也有能力将一部分乳酸恢复为淀粉，另一部分送回肝脏重新合成，使得劳动状态继续进行下去。局部血流阻断理论静态作业(如持重、把握工具等)时，肌肉等长收缩来维持一定的体位，虽然能耗不多，但易发生局部疲劳。这是因为肌肉收缩的同时产生肌肉膨胀，且变得十分坚硬，内压很大，将会全部或部分阻滞通过收缩肌肉的血流，于是形成了局部血流阻断。人体经过休整、恢复，血液循环正常，疲劳消除。疲劳产生的原因(1)工作条件因素泛指一切劳动者的劳动过程产生影响的工作环境。管理：劳动制度和生产组织不合理。如作业时间过久、劳动强度过大、作业速度过快、工作体位欠佳。机：机器设备和各种工具条件差，不良设计。如控制器、显示器不适合于人的心理及生理要求。环：工作环境很差。如照明欠佳，噪音太强，振动、高温、高湿以及空气污染等。(2)作业者本身的因素作业者因素包括熟练程度、操作技巧、身体素质及对工作的适应性，营养、年龄、休息、生活条件以及劳动情绪等。造成心理疲劳的诱因主要有；劳动效果不佳。劳动内容单调。劳动环境缺少安全感。劳动技能不熟练。劳动者本人的思维方式及行为方式导致的精神状态欠佳、人际关系不好，上下级关系紧张，以及家庭生活的不顺。二、疲劳的检测方法(直接测定法和调查分析法)疲劳的测定方法疲劳测定的方法如表11.2所示。膝腱反射机能测定法是一种通过测定由疲劳造成的反射机能钝化程度来判断疲劳的方法。不仅适于体力疲劳测定，也适宜判断精神疲劳。测量过程：让被试坐在椅子上，用医用小硬橡胶锤.按照规定的冲击力敲击被试者膝部，测定时观察落锤(轴长15cm，重150g)落下使膝盖腱反射的最小落下角度(称为膝腱反射阈值)。当人体疲劳时，膝腱反射阈值(即落锤落下角度)增大，一般强度疲劳时，作业前后阂值差50一100；中度疲劳时为100—150；重度疲劳时，可达150一300。触二点辨别阈值测定法用两个短距离的针状物同时刺激作业者皮肤上两点，当刺激的二点接近某种距离时，被试仅感到是一点，似乎只有一根针在刺激。这个敏感距离称作触二点辨别阈或两点阈。随着疲劳程度的增加，感觉机能钝化，皮肤的敏感距离也增大，根据两点阈限的变化可以判别疲劳程度。［双脚规的触觉计］测试的部位是右面颊上部，取水平方向。其他部位的两点阈值可参考实验数据，如表11.3所示。表1L3 不同身体部位的两点阈值 mm指尖2.3面颊7,0胸部36.0中指2.5鼻部8.0前臂38.5t指3.0手掌11,5肩部4项拇指3,5大足毗12.0背部44.0无名指4.0前额15.0'上臂44.5小指4.5W底22,5大腿45,5上唇5.5手背31.6小腿47.0第三指背6.8腹都34.0,颈背54.6脊背中央67.1⑶皮肤划痕消退时间测定法用类似于粗圆笔尖的尖锐物在皮肤上划痕，即刻显现一道白色痕迹，测量痕迹慢慢消退的时间，疲劳程度越大，消退得越慢。皮肤电流反应测定法测定时把电极任意安在人体皮肤的两处，以微弱电流通过皮肤，用电流计测定作业前后皮肤电流的变化情况，可以判断人体的疲劳程度。人体疲劳时皮肤电传导性增高，皮肤电流增加。心率值测定法心率，即是心脏每分钟跳动的次数。心率随人体的负担程度而变化，因此，可以根据心率变化来判测疲劳程度采用遥控心率仪可以使测试与作业过程同步进行。正常的心率是安静时的心率。一般成年人平均每分钟心跳60一70次(男)和70一80次(女)。生理变动范围在60—100次/min之间。在作业过程中.一定的劳动量给与作业者机体的负荷和由于精神紧张产生的负担都会增加心率。甚至有时体力负荷与精神负荷是同时发生的，因此心率可以作为疲劳研究的量化尺度，反映劳动负荷的大小及人体疲劳程度。可以用下述三种指标判断疲劳程度：作业时的平均心率；作业刚结束时的心率;从作业结束时起，至虻率恢复为安静时止的恢复时间。德国的勃朗克研究所提出：作业时心率变化值最好在30次以内，增加率在22%一27%以下。色名呼出时间测定法这是通过检查作业者识别颜色并能正确呼出色名的能力，来判断作业者疲劳程度。测试者准备几种颜色板，在其上随机排列100个红、黄、蓝、白、黑五种颜色，令被试按顺序辨认并快速呼出色名，记录呼出全部色名所需要时间和错误率.以时间长短和错误率的多少来判断疲劳程度。勾消符号数目测定法将五种符号共200个.随机排列，在规定的时间内只勾掉其中一种符号.要求正确无误。这是一个辨识、选择、判断的过程，敏锐快捷程度受制于体力、脑力状态。因此，从勾掉符号数目的多少可以判别疲劳程度。反应时间测定法反应时间，是指从呈现刺激到感知，直至做出反应动作的时间间隔。其长短受许多因素影响：如刺激信号的性质，被试的机体状态等。因此，反应时间的变化，可反映被试中枢系统机能的钝化和机体疲劳程度。当作业者疲劳时，大脑细胞的活动处于抑制状态，对刺激不十分敏感，反应时间就长。利用反应时测定装置可测定简单反应时和选择反应时。-6-(9)闪光融合值测定法闪光融合值是用以表示人的大脑意识水平的间接测定指标。融合：人对低频的闪光有闪烁感，当闪光频率增加到一定程度时，人就不再感到闪烁的现象。融合值：开始产生融合时的频率。闪光：光源从融合状态降低闪光频率，使人感到光源开始闪烁的现象。闪光值：开始产生闪光时的频率。闪光融合值：亦称为临界闪光融合值(criticalflickerfusion，cff)，是指融合值与闪光值的平均值，单位为Hz，一般在30Hz一55Hz之间。人在疲劳或困倦时，cff值下降，在紧张或不疲倦时则上升。一般采用闪光融合值的如下两项指标来表征疲劳程度：日间变化率=亲器器二琶孺X100%-或％周间变化率=休息露瞟概前值X100%-100%表1L4 闪光融合值评价标准作州种类日间变化率/驻周间变化率理想值允许值理想值允许值体力劳动-10-3-13脑体结合-7-13“3-13脑力劳动_-5-10-3-13标准：在较重的体力作业小，闪光融合值一天内最好降低10%左右。若降低率超过20%，就会发生显著疲劳。在较轻的体力作业或脑力作业中，一天内最好只降低5%左右。无论何种作业，周间降低率最好是3%左右。疲劳症状调查法目前对作业疲劳还不能直接桩确地测定，除利用生理、心理等测定法间接判断疲劳，还可以通过对作业考本人的主观感受即自觉症状的调查统计，来判断作业疲劳程度。调查时应注意：调查的症状应真实；有代表性，尽可能调查全作业组人员；应当及时，避免因记不清楚而不能严确表述。日本产业卫生学会提出的疲劳自觉症状的具体调查内容如表11.5所示。疲劳症状分为身体、精神和神经感觉二项，每一项又分为10种。各项自觉症状_A,B,C各项分别主诉总数乂inn（v出现率（%）" 10X被调查人数 1UU%在调查疲劳自觉症状的基础上，还应根据行业和作业的特点，接合其他指标的测定，综合对疲劳状况祁疲劳得度进行分析判断。三、疲劳的规律疲劳的一般规律疲劳可以通过休息恢复。青年人比老年人休息恢复得快；体力疲劳比精神疲劳恢复得快；心理上造成的疲劳常与心理状态同步存在和消失。疲劳有累积效应。未消除的疲劳能延续到次日。当人们在重度劳累后，次日仍有疲劳症状，这就是疲劳积累效应的表现。疲劳程度与生理周期有关。在生理周期中机能下降时发生疲劳较重，而在机能上升时发生疲劳较轻。人对疲劳有一定的适应能力。机体疲劳后，仍能保持原有的工作能力，连续进行作业，这是体力上和精神上对疲劳的适应性。工作中有意识地留有余地，可以减轻作业疲劳。疲劳与休息恢复的关系疲劳的产生与消除是人体正常生理过程。作业产生疲劳和休息恢复体力，这两者多次交替重复，使人体的机能和适应能力日趋完善，作业能力及水平不断提高。人在作业过程中体力消耗也在进行着恢复。对精神上的消耗同步恢复很困难。⑦疲劳与恢复相互作用是适应生理、心理过程的动力平衡。作业消耗体力越多，疲劳越快，刺激恢复的作用就越强。疲劳的积累按照疲劳的积累状况，工作过程一般分为四个阶段。其一，工作开始阶段。人体的工作能力没有完全被激发出来，处于克服人体惰性的状态。这时不会产生疲劳。其二，工作高效阶段。经过短暂的第一阶段后，人体逐渐适应工作条件，人体活动效率达到最佳状态并能持续较长时间。只要工作强度不太高.这一阶段不会产生明显疲劳。其三，疲劳产生阶段。持续较长时间工作，伴随疲劳感增强，导致个体工作效率下降，出现了工作兴奋性降低等待征。进入这一阶段的时间依据劳动强度和环境条件而有很大差别。劳动强度大、环境差时，人体保持最佳工作时间就短。反之，维持在这一阶段的时间就会延长。其四，疲劳积累阶段。疲劳产生后，应采取相应的措施减轻疲劳；否则由于疲劳的过度积累，导致人体暂时丧失工作能力，工作被迫停止，严重时容易引起作业者的身心损伤。疲劳的积累过程可用“容器”模型来说明，图11.1是“容器”模型的示意图。囹1L1疲劳积累的“容器”模型示意图四、降低工作疲劳的途径1合理设计作业的用力方法（1）合理用力的一般原则用力方法应当遵循解剖学、生理学和力学原理及动作经济原则.提高作业的准确性、及时性和经济性。随意性原则。静态直立姿势作业，血液分布不均匀，四肢或躯干任何部分的重心从平衡位置移开，都将增加肌肉负荷。使肌肉收缩，血流受阻，产生局部肌肉疲劳，“随意”表现为姿势的不断交化，因此，随着活动肌肉（收缩）与不活动肌肉（舒张）的交替，可使通向肌肉的血流加速，以利于静脉血液回流从而解除疲劳：平衡性原则。经济性原则。其一，动作对称。可值身体用力后能够保持平衡与稳定。如双手操作时，同时并做。其二，节奏约束。会避免由于动作减速而浪费能量。其三，动作自然。这是实现平衡性和节奏性的保证。一般，动作具有交替性或者对称性。降低动作等级原则。^11.6 人体动作级别级别枢轴点人体运动部位.1指节手指2手腕手及手指3时关口前膂、手及手指4肩关节上曾、前臂、手及手指5身躯躯干、上臂、前臂、手及手指(2)正确的作业姿势和体位任何一种作业都应选择适宜的姿势和体位，用以维持身体的平衡与稳定，避免把体力浪费在身体内耗和不合理的动作上。表不同负荷方式下的能耗依荷方式肩挑-肩扛双手抱二手分提头顶一手提能量消耗1.G01.07K101.141.321.442.合理安排作业休息制度休息是消除疲劳最主要途径之一。休息时间要按作业能力的动态变化适时安排工间休息时间。不能在作业能力已经下降时才安排休息。休息开始时间，最好在进入疲劳期之前。因为当劳动时间按等差级数递增时，恢复体力的时间按等比级数增加。延长劳动时间不利于消除疲劳。要科学界定休息时间。一般性的作业，在上下午各安排一次工间休息，大约20min；在高温或强热辐射环境下的重体力劳动，需要多次的长时间休息，每次大约20一30min；劳动强度不大，但精神紧张的作业，应多次休息而每次时间可短暂。休息方式①积极休息。亦叫交替休息。生理学认为，积极休息比消极休息使工作效率恢复快约60%—70%。如脑力劳动疲劳后，可以做些轻便的体力活动或劳动，可使过分紧张的神经得到调节；久坐后，站立起慢走，可解除坐位疲劳；室内工作久了，去室外活动，将会心旷神怡。又如长时间低头弯腰，颈部前屈，流人脑部的血液减少，便产生疲劳：伸腰活动改变血液循环的现状，可得到更多的养料相氧气，废物及时排除.腰部肌肉也能得到锻炼。②消极休息。也叫安静休息。重体力劳动一般采取这种休息方式。如静坐、静卧或适宜的文娱活动，令人轻松愉悦。改善工作内容克服单调感单调作业是指内容单一、节奏较快、高度重复的作业。单调作业所产生的枯燥、乏味和不愉快的心理状态，称为单调感。单调作业及其待点单调作业种类：①各种流水线上的工作，如从事流水生产线上的检查作业和装配作业等；②使用机器和工具进行简单、夏复操作，如冲压、锻造等作业；③自动化上厂控制室的检查、监视和控制作业等。单调作业特点：作业简单、变化少、刺激少，引不起兴趣；受制约多，缺乏自主性，容易丧失工作热情，对作业者技能、学识等要求不高，易造成作业者消极情绪；只完成工作的一小部分，对整个上作的目的、意义体验不到；作业只有少量单项动作，周期短，频率高，易引起身体局部出现疲劳和心理厌烦。单调作业引起疲劳的原因单调作业使人的兴奋始终集中于局部区域，而其周围很快会产生抑制状态，并在大脑皮质中扩散，经过一段时间.就会出现疲劳现象。劳动分工越来越细，使作业在很小的范围内反复进行，这种高度单调的作业，压抑了作业者的工作兴趣，引起极度厌烦和消极情绪，产生心理疲劳。其主要表现为感觉体力不支、注意力不集中、思维迟缓、懒散、寂寞和欲睡等。单调感的特点单调感会使作业效率曲线发生改变。正常的效率曲线是上下午工作的开始阶段和结束阶段效率较低.中间阶段效率较高。单调作业却在上午工作1时后，下午工作半小时后即出现工作效率下降的现象。而在工作日快结束时，作业效率反而会出现一次明显的提高，这种现象称为终末激发。避免单调的措施①培养多面手。变换工种；从事基本作业的工人兼辅助作业或维修作业；工人-11-兼做基层管