血清睾酮水平及绝经相关指标与绝经过渡期及绝经后女性代谢综合征的关系

血清睾酮程度及绝经相关指标与绝经过渡期及绝经后女性代谢综合征的关系最近一项大型研究也发现,心血管疾病(CⅤD)已成为女性首位死亡原在绝经后女性中显著增高,除了与男性共有的根本病囚外,女性特有的因围绝经期及绝经后卵巢功能减退而引起的雌激素波动性下降及其通过检测不同阶段女性的血清睾酮程度及相关指标,讨论血清睾酮程度及影响血清游离睾酮程度的相关因素与绝经过渡期及绝经后女性资料量测量使用经过校正的电子身高体质量称进展测量;丹要围:被检者直侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,沿着程度方向围绕腹部一周,将软尺紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量,读数准确至1mm;臀围:被检者直立,脚跟并紧,在耻骨结合程度测量臀部最大周径;血清,置于-娴℃冰箱保存,待同批检验。己糖激酶法测定空腹血糖(FBG);酯酶法测定甘油二酯,采用免疫化学比色法测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);采用全自动化学发光仪测定标本的卵泡刺激素MS胖(腰围≥SOcm)作为诊断指标;同时合并以下4项指标中的任何2项:(1)甘油二酯程度≥1.7mmol/L,或已承受相应治疗;(2)HDL-C<1.29mmol/L,或已承受相应治疗;(3)血压升高:收缩压≥130mmHg(1mmHg=0.133l【Pa)或舒张压≥85mmHg,或已承受相应治疗或此前已诊断为高血压;(4)空腹血糖≥5.6mmo1/L,或已承受相应的计量资料采用中位数(Ⅳ)表示;两组间均数采用莎检验,Ⅳ采用级相关分析;危险因素分析采用b要stic回归分析;采用灵敏度、特异结果各组受检者一般情况。各组受检者年龄、腰围比较,差异均有统POOA组比较,B组SHBG程度显著下降1,不同年龄段未绝经受检者血清睾酮程度及相关指标的变化:不者睾酮程度显著降低(P<001);与硐~狃岁受检者比较,0~s~⒆岁及2不同年龄段绝经受检者血清睾酮程度及相关指标的变化:不同3.同年龄段绝经与未绝经受检者血清睾酮程度及相关指标的变MS:911例受检者中,MS讨论素升高尤其是游离睾酮升高相关;梨型肥胖与雄烯二酮升高相关。临床研究发现,脂肪组织在女性绝经后具有再分布的现象,主要分布于上半身。以腹部脂肪的堆积为主,腹部脂肪细胞尤其是腹腔内脏脂肪细胞的脂肪分解率较高,产生大量的游离脂肪酸可直接进人门脉循环,加速胆FiI醇合成,并抑制肝脏对胰岛素的去除,后者可使血中胰岛素浓度增高,从而导致血脂、血糖及血压调节的异常。故绝经后的脂肪再绝经后卵巢主要分泌雄烯二酮和睾酮,血液中的雄烯二酮的浓度前期,原因是绝经后升高的促性腺激素使卵巢间质产生和分泌更多的睾酮。然而,绝经后女性睾酮的总生成量减少,其与外周组织雄烯二酮⒛岁女性血清和游离睾酮程度在绝经过渡期早期显著升高,在绝经后中晚期显著下降。而一项募集了绝经前与围绝经期女性的研究发现,期睾酮程度开始显著降低,FAI在绝经过渡期早期及绝经后中晚期显游离(有活性)、少部分白蛋白结合(可游离)、大部分与性激素结合球发挥生物学活性的重要部分,可以经过毛细血管床自由弥散进人组织;与蛋白结合的部分是甾体激素的主要存储库,由于其低亲和力和快速解离率,被看作是等同于游离的有生物学活性的部分。血浆中SHBG二醇的亲和力较低,SHBG程度可作为雄激素与雌激素相对平衡的间此阶段卵巢功能衰竭引起的雌激素程度下降有关,雌激素程度的下降本研究说明,睾酮/雌二醇程度的显著升高发生在FAI升高之后,即出如今绝经后早期,且同年龄段绝经后受检者的睾酮/雌二醇程度与未绝经受检者比较,显著升高,可能与绝经后卵巢功能完全衰竭引起的分泌的雌激素对心血管具有保护作用[,而近期的大量临床研究那么证降低,女性安康研究中发现,绝经超过10年的女性,性激素补充疗法(HRT)治疗的最初两年内,心血管事件的发生率显著增高,而经过年龄分层分析后发现,HRT没有增加绝经后早期女性的心血管事件发生生率显著增高,从而提示,在围绝经期及绝经后早期防止雌激素程度的近年来的研究认为,绝经后游离雄激素程度的相对增加导致了2围绝经期及绝经后女性的雌激素程度下降,而雄激素未变化或是变化能与MS及糖尿病的发病率增加相关,但是并不是随着时间的延长而持续增加。围绝经期及绝经后女性睾酮/雌二醇程度在5年内升高了约101%,与围绝经期及绝经后女性的MS发病率增加显著相关雌激素程度的降低与MS