合理饮食与健康人生060304-3h课件

营养与疾病预防我国居民的营养现状：经济发展不平衡，营养知识不足营养不足与过剩并存疾病谱改变1、部分地区（农村）居民膳食质量差、营养不足2、部分经济较发达地区居民营养过剩（不平衡）合理饮食均衡营养促进健康二、多吃蔬菜、水果和薯类

红、黄、绿等深色蔬菜

胡萝卜素、维生素Ｂ2、叶酸、维生素C矿物质（钙、钾、镁、铁）膳食纤维,天然抗氧化物蔬菜水果广州市20种常见蔬菜水煮后营养素损失率（%）VitB1 B2 C K Na 41-86 14-76 15-90 4-97 3-60 生物活性物质:1、葱属蔬菜（洋葱、大蒜、大葱、韭菜）：大蒜素------抗癌、抗菌（幽门螺杆菌）2、柑桔类水果、浆果、番茄、西兰花、南瓜、胡萝卜、辣椒、薯类：类黄酮类物质-----抗氧化、抗癌（三）常吃奶类、豆类或其制品

优质蛋白质，维生素，钙奶类：首选补钙食物，其他食物难以代替。牛奶不耐受:酸奶或豆浆豆类：多不饱和脂肪酸、异黄酮（植物雌激素）蛋白质粉膳食脂类对动脉粥样硬化的影响1.饱和脂肪酸：陆地动物、棕榈油2.单不饱和脂肪酸：橄榄油、菜油、禽类3.多不饱和脂肪酸：

（n）-6系：植物油（亚油酸）（n）-3系：-亚麻酸（豆油、菜籽油）

EPA、DHA（海产品）(格陵兰岛，爱斯基摩人)<1：1：1，

n-6：n-3=4-6：1地中海膳食模式1.地中海地区是全球动脉硬化性心脏病最低发病地区之一。2.膳食模式：以植物性食物为主、鱼类、奶类及其制品、食用油以撖榄油为主。3.食物n-6型脂酸:n-3型=4:1。4.反式脂肪酸H-C-CH2-H-C-CH2-

H-C-CH2--CH2-C-H

LDL，HDL，心肌梗死的危险性5.胆固醇：蟹黄、蛋黄（月饼）、内脏血TC6.磷脂：乳化剂，抗AS（五）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重体质指数(BMI):体重(kg)/身高(m)2WHO亚洲中国（2002）体重过低<18.5<18.5<18.5正常范围18.5-24.918.5-22.918.5-24超重252324肥胖302528

三餐分配：

早餐30%

中餐40%

晚餐30%（六）吃清淡少盐的膳食

不要太油腻、太咸不要过多动物性食物和油炸、烟熏食物

WHO建议食盐用量：6克/日（七）如饮酒应限量

过量饮酒：增加患高血压中风等危险可导致事故暴力如饮酒,可少量饮低度酒食源性疾病Foodborndisease

由食物或饮水而引起的一切疾病病原物：1、生物性病原物

细菌（毒素）、病毒、寄生虫

食物的天然或储存时产生毒素：河豚鱼--河豚毒素，某些海鱼--雪卡毒素

苦杏仁及木薯中含有的氰甙类

鱼体腐败---组胺马铃薯发芽--龙葵素蔬菜不新鲜或低盐腌制--亚硝酸盐2、化学性病原物

农药、动植物生长调节剂不合要求的工具、容器、包装材料、添加剂食品加工产生有毒物质：多环芳羟3、转基因食品动物

农作物环境毒物

人

水生生物鱼绿色食品，保健食品保健食品1、吃饱：温饱水平、吃饱了不饿2、享受型饮食：吃饱，美味适口3、保健食品(healthfoods)或功能食品(functionfoods)具有特定保健功能的食品。适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。无须医师处方，不追求短期临床疗效。正常食用量下，安全。配方有理论和法规依据。成分明确，有特定质量检测指标与方法。（二）脂肪酸(fattyacid)DHA、EPA海洋鱼类儿童：EPA4mg，DHA30mgDHA神经过度兴奋、失眠不饱和脂肪酸HDL-C、免疫，脂质过氧化物衰老、肿瘤饱和：单不饱和：多不饱和脂肪酸=1∶1∶1（三）多糖类(polysaccharides)香菇、灵芝、虫草、枸杞、银耳、党参免疫增强、降血糖、降血脂、降血清过氧化脂质、抗血凝（四）益生菌双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、乳脂链球菌、保加利亚乳酸杆菌1.肠菌群平衡，抑制致病菌2.促进肠蠕动，防便秘3.钙、铁等矿物质的吸收4.降低血脂、抗癌防衰老作用降血胆固醇，降解次级胆汁酸。抑制硝化还原作用抑制肠道还原硝酸盐的细菌生长，亚硝酸胺合成（六）黄酮类(flavonoins)近200种。银杏叶、花粉、果仁、姜科、芸香科胆固醇、血压，抗缺氧，抗脂质过氧化，改善微循环，抗癌（七）螺旋藻(spirulina)螺旋藻干粉：蛋白质50%～80%碳水化合物10%～25%（丰富的多糖，抗癌）总脂肪7%（亚油酸，γ-亚麻酸）维生素E1.1～1.3g/kg矿物质营养性贫血、糖尿病、高脂血症、老年性视力障碍、慢性胃炎与消化性溃疡、肝脏疾病、抗癌营养补充剂的应用前景营养不充足主要为微量营养素。加工、烹调使营养素流失和破坏。1、蛋白质2、脂类：深海鱼油、卵磷脂，3、膳食纤维4、无机盐（矿物质）：

钙、锌、铁、铜、碘、氟…5、维生素:A、D、E，C、B族维生素（B1、B2、PP、B6、B12、叶酸、生物素、泛酸、胆碱）营养认识的过去与现代典型维生素缺乏－脚气病坏血病糙皮病夜盲症佝偻病侏儒症

现代营养素摄入不足出生缺陷肥胖/糖尿病心血管疾病癌症黄斑退行性变导致的失明白内障骨质疏松症美容/抗衰老/长寿4“某些维生素摄入不足，导致典型的维生素缺乏症，是慢性疾病发生的危险因素”RobertH.FletcherandKathleenM.FairfieldVitaminsforChronicDiseasePreventioninAdultsJAMA,Jun2002;287:3127-3129.美国医学会杂志脂质过氧化物（LPO）低密度脂蛋白(LDL)破坏心肌细胞损伤血管内皮细胞心血管疾病抗氧化营养素素：维生素C、E、β-胡萝卜素、硒抗氧化营养素降低脂质过氧化物的生成保护心血管VE预防心血管疾病流行病学研究：VE摄入量和心血管疾病呈负相关，增加VE摄入量可降低心血管疾病的危险性WHO/MONICA项目：16个欧洲国家特定人群,其中12个人群中发现血浆VE水平与心血管疾病死亡率呈负相关美国护士和内科医生健康研究：VE摄入量与冠心病的危险性呈负相关降低同型半胱氨酸水平的B族维生素剂量叶酸：200~5000mcgVB6：25~50mgVB12：60~1000mcg一片多种维生素补充剂帮助

降低心脏病发作危险每日服用一片多种维生素补充剂1年，男性心脏病发作例数降低21％每日服用一片多种维生素补充剂1年，女性心脏病发作危险降低34％每日服用1片多种维生素1296例服用持续时间=1年18营养对肿瘤的预防作用（一）维生素1．维生素A、胡萝卜素肺、食管、胃、结肠、直肠、乳腺、子宫颈等部位癌肺癌：-胡萝卜素最有效，与VE协同作用化学合成的-胡萝卜素无助于防癌，只能作为食用色素使用。天然的胡萝卜素抗癌2．维生素C

口腔、咽部、食管、胃、肺、胰腺和子宫颈等部位癌水溶性抗氧化物抑制亚硝胺生成参与结缔组织蛋白质（胶原）合成加强免疫系统对肿瘤的监视3．维生素E

肺癌、子宫颈等癌抗氧化作用抑制亚硝胺生成临床试验显示：抗氧化营养素预防胃肠道、前列腺癌硒可使肺癌、结肠癌、前列腺癌危险性50％男性补充多种维生素10年，结肠癌的危险性25%，女性服用15年，上述危险75%补充多种维生素的饮酒女性乳腺癌危险25%补充-VE的吸烟者前列腺癌发生和死亡率补充多种维生素降低肿瘤发生率维生素矿物质营养干预

对白内障的预防作用自由基损伤与白内障紫外线有氧代谢产物氧自由基生成抗氧化维生素/矿物质(VitC、VitE、VitB2、VitA/β-胡萝卜素、硒