药店营业员培训带状疱疹用药常识

药店营业员培训带状疱疹用药常识［疾病常识］带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”、“缠腰龙”、“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上，实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”，实际上它是由一种叫水痘一带状疱疹的病毒引起的。病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。当人免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发热，很快发病部位感觉灼热，出现红斑，但也可以无前驱症状。1-3天后，在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疤液澄清，水疱表面大部分有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑，老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者3周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到1个月以上，但病人痊愈后终生对此病有抵抗力。带状疱疹的一个特征是多数为单侧性的，很少同时侵犯两侧。疼痛的程度与年龄有关，青少年发生此病疼痛通常较轻，但中老年患者则发生剧烈神经痛，痛感的等级不下于牙痛、分娩痛。大多数患者的这类神经痛约持续一二周，但个别患者却持续下去变成终生的神经痛。疱疹病毒侵犯的神经部位不同，其表现和预后、严重程度也不同。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免延误治疗，导致严重后果。［黄金搭配方案］.阿昔洛韦+布洛芬十强的松阿昔洛韦能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过一系列变化终止病毒的复制，从而起到抗病毒的作用。阿昔洛韦不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很小，说明阿昔洛韦治疗疱疹有高效而副作角少的特点，是治疗疱疹病的首选药物。阿昔洛韦适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。强的松早期服用可消除神经根的炎症，疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而可减轻疼痛。.阿昔洛韦+干扰素+维生素B1+维生素B12+双氯芬酸+炉甘石洗剂阿昔洛韦能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过一系列变化终止病毒的复制，从而起到抗病毒的作用。阿昔洛韦不易进入正常细胞。对正常细胞的抑制作用很小，说明阿昔洛韦治疗疱疹有高效而副作用少的特点，是治疗疱疹病的首选药物。阿昔洛韦适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。炉甘石洗剂具有收敛、止痒、消毒的作用。双氯芬酸是止痛药物，对神经疼痛患者可以较快缓解症状。维生素B1和维生素B12均是营养神经的药物，可以减轻遗留的神经痛。干扰素是免疫调节剂，可以增强人的抵抗力，有辅助抗病毒作用，可以改善症状、缩短病程。上述药物联合适用于疱疹未破但皮损较严重的患者。［健康嘱托］.加强皮疹护理，保护疱疹局部皮肤，穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦，防止继发感染。.治疗期间应卧床休息，保持床单干净，注意个人卫生，勤换内衣。.注意营养，以促进受损伤神经的修复。忌食辛辣食品。.疼痛影响睡眠，