优质护理服务

优质护理服务

的相关内容主讲人：赵卉一、优质护理二、基础护理服务工作规范三、住院护理

什么是优质护理：优质护理是倡导《以病人为中心》的服务理念，落实责任制整体护理，从病人入院到出院（在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求），提供全程、无缝隙的护理服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近社会，达到患者满意、社会满意、政府满意。

开展优质护理服务目标:是为了不断提高护理质量，为患者提供满意服务，最终达到“患者满意，社会满意，政府满意，医护人员满意”。

优质护理服务活动的主题是:夯实基础护理，提供满意服务。“优质护理服务示范工程”（现深化优质护理服务工作）重点内容：要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》，《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《管理护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。优质护理服务的内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理的内涵:①改革护理模式，将功能制护理转变为“以病人为中心”的责任制整日护理；②“以病人为中心”，动态调配病人，确保护士配置；③确保患者安全，无非护理人员做护理工作，护士为患者提供全程，全面，优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐；④建立可持续发展的长效机制；⑤重视临床护理工作，全院多部门支持，保障措施到位⑥以此为契机，不断发展规划培训，护士分层管理，科学开展绩效，评优，晋升考核，实现岗位管理。

优质护理服务的核心是:①让患者满意：根据需要做好生活护理，提高服务品质。②让社会满意：合理利用人力资源体现护理专业价值。③让护士满意：提高护理服务等级，提高医院的社会效益。临床护理工作模式：是实施责任制整体护理模式。即①每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责，为患者提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、护理、沟通和健康指导等护理工作职责，使其对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。②根据患者的病情轻重、护理难度和技术要求进行患者分配，危重患者有年资高、能力强的护士负责，对护士进行合理分工、分层管理、体现能及对应。基础护理服务工作规范一、整理床单位：工作目标：保持床单位清洁，增进患者舒适。二、面部清洁和梳头：工作目标：使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。三、口腔护理：工作目标：去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。四、会阴护理：工作目标：

协助女性患者清洁会阴，增加舒适，预防或减轻感染。

五、足部清洁：工作目标：保持患者足部清洁，增加舒适。六、协助患者进食：工作目标：协助不能自理或部分自理的患者进食，保证进食及安全。

七、协助患者翻身及有效咳痰：工作目标：协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。八、协助患者床上移动：工作目标：协助不能自行移动的患者床上移动，保持患者舒适。九、压疮预防及护理

：工作目标

：预防患者发生压疮，为患有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合。十、失禁护理：工作目标：对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者的舒适。十一、床上使用便器：工作目标：对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。十二、留置尿管的护理：工作目标：对留置尿管的患者进行护理，预防感染，增进患者舒适，促进功能锻炼。

十三、温水擦浴:工作目标:帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。十四、协助更衣:工作目标:协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要。十五、床上洗头:工作目标:保持患者头发清洁、整齐，感觉舒适。

十六、指/趾甲护理:工作目标:保持患者指/趾甲的清洁、长度适宜。十七、安全管理:工作目标:评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。住院护理一、入院护理：1、护士面带微笑，起立迎接新病人，给患者和家属留下良好的第一印象。

2、备好床单位，护送病人到床前,妥善安置，并通知医生。完成入院时体重、生命体征收集。

3、主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士，病区护士长，介绍病区环境，作息时间，查房时间，及相关管理规定。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况，做好病人状况评估工作。

5、鼓励患者和家属表达自己的意愿，建立信赖关系，减轻患者的陌生或恐惧感。二、晨间护理：1、了解病人的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，必要时给病人洗漱。

2、根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口、有无大小便失禁等，护士协助患者翻身或下床，湿扫清洁并整理床单元，必要时更换床单元。并保护病人的隐私。

3、密切观察患者病情，注意引流管或导管牵拉，发现异常情况及时处理。

4、与患者交流沟通，询问夜间睡眠、疼痛、排通气等情况，了解其患者感受和需求，保证患者的安全。

三、晚间护理：1、整理床单元，必要时给予更换，整理、理顺各种管道、必要时协助病人足部清洁。根据室温及时增减衣被。

2、做好健康教育宣传工作。并根据疾病特点有针对性的在护理上给予指导。

3、了解病人善于观察、估计、分析病人的症状，不能忽视对安静病人的观察。

4、注意医院环境对患者睡眠的影响，减少噪音、光线及夜间进行治疗和护理，对病人的睡眠的干扰。四、卧位护理：1、根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效的咳嗽。

3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。五、患者安全管理：

1、遵循标准预防、安全的原则。

2、评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。

3、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。

4、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。

六、出