患者安全制度5篇

Word版本，下载可自由编辑患者安全制度5篇【第1篇】特别诊疗质量管理与患者平安制度范例

为进一步加强我院特别诊疗围手术期患者平安管理,不断提升对手术患者的服务质量,特制定围手术期患者平安管理规范及制度如下:

一、围手术期患者平安管理规范

术前平安管理

1、手术医生必需严格执行手术分级管理制度、严格把握手术指针、准时完美术前相关辅助检查,除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天将手术通知单送至手术室。

2、病房护士按医嘱作好术前预备,如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等,按照患者病情及个人状况,举行术前健康指导,并做好记录。

3、术前访视:除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参与手术的人员、举行麻醉风险及平安告诉等,并仔细填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。特别状况须准时与主管医生或手术科室主任或护士长联系,并准时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。

4、术前物品预备:麻醉科、手术室须按照日常手术开展的种类,预备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于平安适用状态。特别手术,应按手术通知单提前作好预备。

5、人员预备:手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度,依据手术风险性和难易程度不同合理支配参与手术人员。

6、手术间的支配:手术室护士须根据手术切口种类支配手术间,按照患者病情合理支配手术时光挨次。按照时节、环境温度,调整手术间温湿度,增强患者的舒服度,防止患者着凉。

7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》,仔细落实手术病人身份核查措施,仔细填写《病区与手术室病人交接记下本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行状况。

术中平安管理

1、参与手术人员须仔细实施手术平安核查与手术风险评估程序,仔细执行《手术室查对制度》,精确     填写《手术风险评估表》、《手术平安核查表》和《手术清点单》。

2、严格执行《手术患者体位管理制度》,正确安置病人的麻醉、手术体位,防止压疮和神经损伤。

3、严格执行各项医疗护理技术操作规程、《口头医嘱执行制度》、《救护工作制度》、《手术室输血查对制度》、《院感管理制度》等。

4、严格执行平安防范措施,正确使用约束带,防止患者坠床或坠车。

5、术中所用无菌物品及植入物标签、灭菌指示卡均应规范粘贴于手术清点单背面。

6、规范使用预防性抗菌药:术前30分钟至2小时举行预防性使用抗菌药物一剂,手术时光超过3小时,须追加使用一剂抗菌药,由病房护士或巡回护士执行,并在暂时医嘱单上签名签时。

7、严格执行《手术标本管理制度及送检流程》,严防手术标本错误及走失。

8、手术室麻醉师及巡回护士须严密观看手术患者的病情变化,精确     书写麻醉记录单和术中护理记录,患者病情有特别变化时,须立刻向主刀医生报告,并准时处理。

9、术中如遇特别状况,如转变术式或麻醉方式等,应准时告诉患者及家属,并履行告诉签字手续。

10、术中如遇参与手术人员无法解决的问题,须准时报告相关科室负责人或医务科或业务院长或总值班,准时举行处理,切忌盲目自行处理,防止担心全事故发生。

三、术后平安管理

1、手术用后器械:由器械护士将器械打包、贴上标签,放于污物箱内,由供给室工作人员收回,按《供给室器械管理制度》举行清洗、消毒、灭菌后,再发放给手术室。外来器械按《外来器械管理制度》严格举行管理。

2、手术用后污染布类:由手术室护工负责打包,放于污染布类桶内,由洗浆房人员收回举行清洗消毒,送供给室灭菌处理后,再发放至手术室。

3、手术后区域环境:由当班护工举行清洁、消毒和环境预备,值班护士负责催促,连台手术的环境消毒,值班护士须在连台手术环境消毒本上举行记下。

4、手术结束后,麻醉医师和手术室护士、护工须护送患者返回病房或救护室,并与病房护士仔细举行交接,精确     填写《手术室与病区手术病人交接记下本》。运输途中注重平安、严密观看病情变化,保证各种管道通畅固定。

5、病区医护人员须严格执行手术病人用药、输血管理制度及流程、医院感染管理制度、手术病人术后护理常规等。

6、病区护士针对病人病情,乐观开展手术患者术后康复训练指导,做好相关护理记录,增进患者早日康复。

7、麻醉医师和手术室护士须在术后1-3天,对手术病人举行术后访视并记录,了解患者术后康复、切口愈合状况,征求患者看法等,不断改进麻醉及手术室护理工作,提升服务质量。

二、围手术期患者平安管理制度

医院须根据卫生部《医院手术部管理规范》,结合本院手术工作需要,合理举行麻醉科、手术室硬件设施建设,合理配置各手术相关科室工作人员,建立合理的专业技术人才梯队,乐观开展专科培训。

围手术期平安管理规范是保障手术病人围手术期平安的重要措施,需各手术科室、麻醉科、手术室、供给室、洗浆房工作人员高度重视,共同严格执行。

医务科、护理部、院感科负责《围手术期患者平安管理规范和制度》执行状况的督导、考核。

值班麻醉医师和手术室护士负责天天的手术用物、设备等的平安检查,并乐观协作设备科等举行每周一次的平安巡检;平安使用和妥当保管易燃易爆设备、设施,有效预防患者在手术过程中的意外灼伤,防止发生火灾事故。

各手术科室、麻醉科和手术室须制定并完美各类突发大事应急预案和处置流程,加强员工培训,迅速有效应对意外大事,提升防范风险的能力,确保医疗平安。

手术工作的顺当开展需要全院各科室的乐观支持。各手术科室、麻醉科、手术室、供给室、洗浆房等,须加强科间配合、密切协作;因手术工作需要各职能、临床、医技、药房、设备、后勤科室支持的,相关科室须以手术患者的需求为重,乐观支持,切实保证手术工作的顺当开展。

各手术相关科室工作人员须严格执行《病历书写基本规范》,精确     填写各种记下本,保证手术病历的完整性,注意证据保全工作。

在开展手术患者围手术期服务中,各科室针对手术患者的平安管理中存在的问题及建议,有义务准时向医务科、护理部、院感科反馈,共同增进手术患者围手术期服务质量的提升。

二○一○年七月十四日

【第2篇】手术患者平安管理制度

一、加强手术负责制

1、三级医师负责制科主任应按照本科现已开展的手术,制定各级医师的手术权限并报医政科备案,全部医师必需在本人责任权限内开展手术。

2、报告当碰到紧张手术超出当班医师的手术权限或技术水平常,在实行急救措施的同时立刻报告上级医师,须要时向医政科汇报。

3、教学手术管理在医院开展的各类手术中,实习生、进修医师只能在本院医师的指导下举行观摩学习或担任助手从事辅助工作,不得自立上台操作

二、加强手术操作规范化、

1、制定常规手术规范科主任负责制定本科范围内的常规手术操作规范,内容要具体、详细。

2、围手术期检查

、术前全面检查:在术前应对患者举行全面的临床检查,各学科专业的手术如有须要的项目检查不全者,手术室可否决支配手术。

、术中异样状况会诊:在术中如浮现异样状况须向其他科室或医师会诊时,该科室或医师必需以会诊为当前第一挑选,快速准时应诊,不得迟延,更不得决绝。

、术后监护:危重患者术后先送入icu,经24-48h监护后再转入相应病区;普通患者术后回所在病区,但医护人员必需注重加强患者监护,如有问题,须尽可能保证随叫随到,以免贻误病情,造成不良后果。

三、加强术前研究

1、常规手术专业组研究对于常规开展的手术,须在本专业组内举行术前研究,形成手术操作看法,并作记录。

2、新手术方式、疑难患者全科研究对于新开展的手术方式或患者属疑难患者时,须在全科范围举行充分的研究,对手术方式挑选,术中可能浮现的问题、术后可能发生的状况要有一个较为精确     地预测,形成手术操作看法,并作记录。

四、重大手术审批报告

对于截肢等重大手术,负责医师须填写手术审批表并报医政科批准后,方可举行手术。

五、加强围手术期患者交流及签署同意书

1、术前谈话及签字在手术前,负责医师应对患者及家属履行告诉义务,应详细、具体地告知患者及家属手术及麻醉的方式,术中和术后可能发生的危急及注重事项,在患者或家属同意的并签字后方可开展手术。

2、术中谈话在手术举行中如浮现病情变化或需要转变手术方式、麻醉方式时,出其下一级医师替代其完成手术。

七、手术患者术后管理制度

1、按照病情、病种举行监护、观看、治疗。落实“外科手术患者护理常规”及“外科常见疾病诊治常规”。

2、麻醉医师术后应去病区看手术患者,并向责任护士交代有关注重事项,防止麻醉并发症的发生。

3、各级医师仔细查房,注重病情变化及术后并发症的发生,准时做好病程记录。发觉问题逐级汇报,准时处理。

4、预防术后感染,合理使用抗生素。

5、准时查看病理结果,避开延误患者治疗。

提升术前、术后、病理诊断符合率。

【第3篇】患者诊疗平安管理制度范例

一、口服造影剂应设专柜存放,盛器必需消毒分用。

二、应备有救护药品及须要的急救器械。

三、剂造影前必需做过敏实验,严格控制用量,遇有碘过敏时检查医师负有救护责任,并准时与临床医师联系。

四、严防检查不慎或机器故障而造成对患者的损害。

五、*线摄影或造影等检查时,注重对患者非照耀部位的辐射防护,力求缩短照耀时光而达到检查的目的。

【第4篇】特别诊疗质量管理与患者平安制度

为进一步加强我院特别诊疗围手术期患者平安管理，不断提升对手术患者的服务质量，特制定围手术期患者平安管理规范及制度如下：

一、围手术期患者平安管理规范

（一）术前平安管理

1、手术医生必需严格执行手术分级管理制度、严格把握手术指针、准时完美术前相关辅助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1-3天将手术通知单送至手术室。

2、病房护士按医嘱作好术前预备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，按照患者病情及个人状况，举行术前健康指导，并做好记录。

3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参与手术的人员、举行麻醉风险及平安告诉等，并仔细填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上举行记录）。特别状况须准时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并准时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。

4、术前物品预备：麻醉科、手术室须按照日常手术开展的种类，预备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于平安适用状态。特别手术，应按手术通知单提前作好预备。

5、人员预备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理支配参与手术人员。

6、手术间的支配：手术室护士须根据手术切口种类支配手术间，按照患者病情合理支配手术时光挨次。按照时节、环境温度，调整手术间温湿度，增强患者的舒服度，防止患者着凉。

7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，仔细落实手术病人身份核查措施，仔细填写《病区与手术室病人交接记下本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行状况。

（二）术中平安管理

1、参与手术人员须仔细实施手术平安核查与手术风险评估程序，仔细执行《手术室查对制度》，精确     填写《手术风险评估表》、《手术平安核查表》和《手术清点单》。

2、严格执行《手术患者体位管理制度》，正确安置病人的麻醉、手术体位，防止压疮和神经损伤。

3、严格执行各项医疗护理技术操作规程、《口头医嘱执行制度》、《救护工作制度》、《手术室输血查对制度》、《院感管理制度》等。

4、严格执行平安防范措施，正确使用约束带，防止患者坠床或坠车。

5、术中所用无菌物品及植入物标签、灭菌指示卡均应规范粘贴于手术清点单背面。

6、规范使用预防性抗菌药：术前30分钟至2小时举行预防性使用抗菌药物一剂，手术时光超过3小时，须追加使用一剂抗菌药，由病房护士（病区内）或巡回护士（手术室内）执行，并在暂时医嘱单上签名签时。

7、严格执行《手术标本管理制度及送检流程》，严防手术标本错误及走失。

8、手术室麻醉师及巡回护士须严密观看手术患者的病