药学毕业论文范文参考

药学毕业论文范文参考药学毕业论文应该怎么写呢?同学们，以下是出来的药学毕业论文范文参考，一起来参考吧!【关键词】药物不良反响监测报告制度对于药品不良反响监测报告制度的落实，对于一个临床药师来讲，长期以来是一个非常棘手的问题，每一个医疗机构专职做此项工作的人员(大多是临床药师)都有这样体会。通过笔者几年工作及许多有识之士的指点，做以下，与大家共同讨论。1老百姓对不良反响的误区1.1中药也有不良反响利巴韦林、抗病毒颗粒是西药，鱼腥草注射液和板蓝根那么是中药针剂或传统中药。人们习惯性认为：中草药是无毒无害的纯天然药品，但新闻背景中报道的严重药品不良反响，恰恰是由中药鱼腥草注射液引起的。药品不良反响是指合格药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反响。任何药品，包括中药，其不良反响都是客观存在的，对此我们根本无法防止，而只能考虑如何把不良反响降到最低。有关中药没有副作用的观念是错误的。从国家不良反响监测报告中可以看出，由中成药引起的不良反响，约占药品不良反响10%～15%或更高，并呈较明显的上升趋势。一些常用中成药，如壮骨关节丸、感冒通片等，均可引起肝肾损害、出血等不良反响甚至死亡。中药应用已有上千年历史，古代中药书籍中对其所存在的毒性或不良反响也有所记载，中药取材也不仅限于人们常见的草药，还包括动物、矿物等，尤其是后者的中药材，假设误服滥用那么很有可能引起不良反响。1.2常用药并不等于保险药板蓝根是中成药，也是防治感冒的常用药，这类药品也有不良反响?越是常用药，因其使用面广，发生不良反响的几率更大。以板蓝根为例，其服法、用量必须严格遵照包装上的药品说明，滥用也可能出现副作用。有患者因连续服用了板蓝根冲剂，出现头昏、胸闷等病症。人在安康状态下过多服用板蓝根，会伤及脾胃;极少数过敏体质患者，也可能因服药引发过敏等不良反响。鱼腥草注射液是一种中草药复方制剂，临床上使用也较普遍。该注射液中含许多大分子物质，假设经静脉输入后，未除尽的半抗原有可能与血浆蛋白结合，才可能导致过敏反响。使用该注射液前，应认真检查药物，假设出现混浊、沉淀、变色、漏气等问题不得使用。此外还要严格按照药品说明书控制给药剂量、浓度、滴注速度、给药途径。注射后观察病人尤其是老人、儿童用药后的反响。1.3有不良反响不等于无平安性药品出现不良反响，并不意味着其平安性大打折扣。因为，不良反响是所有药品都可能出现的情况，药品不良反响只是个概率问题，即它总会出现，无非是出现多少的问题。只是这种药品对绝大多数患者而言，仍然是平安的。用药产生不良反响根本无法预测，因为一种药物往往具有多重的药理作用，药物的剂量、剂型、用药途径的不同，药物的互相作用及赋形剂的影响，不同种族、不同年龄、不同性别，还有胖瘦程度、营养状况、血型、遗传因素、病理生理状况的不同，以及环境因素，都会使每个人反响的情况不一样，对药物产生的敏感性不一样，而产生不尽一样的不良反响。但其实，假设药品本身不是假劣药品，再排除以下情况：误服误用，超量服用，服用时间过长，服用方法不当(如一些中药煎煮时间缺乏)，用药途径不当(如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射)等等，正确服用药物，还是可以保障用药平安的。1.4假劣药品才会引起不良反响的误区许多人认为，只有使用了假药、劣药，或用药不当，才会引起不良反响。事实上，许多经过严格审批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下，也可能在一部分人身上出现不良反响。据介绍，由于受到医学开展程度的限制，许多药品的不良反响情况在审批上市前难以完全掌握，包括有些原来不知道的、严重的不良反响。由于个体差异，不同的人对同一种药品的不良反响表现会有很大差异，有的人反响轻，有的人反响重;有的人是这种反响，有的人是那种反响。1.5说明书里列举不良反响少的就是好药的误区目前，国际上对于药品使用说明书中描绘不良反响的部分要详细到什么程度，还没有详细的规定。但有的药品说明书中对药品可能引起的不良反响表达很少，实际发生的不一定少。一个负责任的消费企业，才会充分尊重消费者的知情权，把产品可能引起的不良反响尽可能详细地告诉用药者。1.6非处方药不会引起严重不良反响的误区非处方药本身也是药，总体来说其不良反响比较少、比较轻，但这不是绝对的。有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反响，甚至能导致死亡。因此，非处方药也要严格按照药品使用说明书的规定服用，不能随意增加剂量或增加服用次数，改变用药方法或用药途径。1.7中药的不良反响比西药少如今许多中成药、中药新剂型在使用过程中发生的不良反响并不少。使用中药讲究辨证施治、合理组方、一人一方、随证加减，还需要质量好的药材、科学的炮制方法。在这样的情况下服用中药，有助于减少和防止不良反响。但假设不遵守辨证施治的原那么或辨证不当，组方不合理，或中药材质量有问题，也可能引起不良反响。例如，不少人用人参滋补身体而引发不良反响。1.8新药比老药的不良反响少的误区总的来说，必须其平安性和有效性，国家才会批准一种药品成为新药。但是，新药的优点不一定都表现为疗效高、不良反响少。新药上市时间短，有时难以发现一些罕见不良反响、迟发性反响、发生于特殊人群的不良反响。因此，新上市药品的不良反响更要警觉。近年来，人们对药品不良反响的关注与日俱增，但目前，作为我国药品不良反响监测体系中最根底部分的药品不良反响报告工作，却存在着报告主体上报意识不强、积极性不高、报告的数量和质量与国际先进程度相差甚远等诸多缺乏，导致迟报、漏报的状况时有发生。针对这样的药品不良反响报告现状，有关专家表示，站在医疗前沿的广阔临床医师以及药师，应负起更大责任，成为药品不良反响报告的尖兵;同时，药品消费经营企业也应积极参与到药品不良反响报告体系中，发挥积极作用。2医生对不良反响报告的误区医师顾虑重重。临床上假设出现不良反响，医生的观点是：患者出现的病症有可能是药品不良反响，但假设上报，不仅过程费事，而且调查起来也有很多说不清的东西，终究是用药不当，还是后续输液的方式不当很难说清;不仅如此，药物使用过程涉及不同的医生、不同的护理人员，假设因为报告而引发纠纷，处理起来会很费事。尤其是已经处理完了，患者的病症好转、无大碍时，就不再自找费事去报告了。经调查示：我国临床医生在处理不良反响上报时，态度非常。曾有人调查，理解我国临床医生对药品不良反响上报的一些情况。调查发现，参与调查的500名临床医生中，46%的医生在药品不良反响发生后选择“等一等，看看能不能解决，能解决就不上报”，11%的医生选择“不会上报”。不上报的理由中，占较高比例的是：医生、药企和患者本身的责任划分不明晰(23%);上报机制不完善，报了也没用(23%);医患关系紧张，上报了会引起不必要的费事(21%)。可见，临床医生在处理药品不良反响过程中顾虑重重，是影响不良反响报告的重要原因。临床医生普遍认为：在处理疑似与用药相关的病例时，肯定会考虑终究是药品不良反响，还是患者的原发疾病开展的结果，在这个过程中，由于医师缺乏药理、药物代谢、药品配伍等专业知识，判断较为困难。之后医师还会进一步考虑，这些结果是否与自己对病程开展的判断失误有关，尤其是引起严重后果的事件，医生的顾虑会更多。因此，他们在处理类似情况时，大多会选择“冷处理”，不会选择及时上报。3药师难为无米炊发现并上报药品不良反响是目前国内医院开展临床药学效劳的根底工作之一，也是临床药师的重要工作内容，表达了临床药师在合理用药中的关键作用。但是，目前医院药师所获得的一手不良反响资料非常少，质量又差，使医院药师不良反响汇总、分析和上报工作难以顺利开展。医院发现药品不良反响主要是通过以下几个途径：临床医师主动上报给药剂科;门诊用药咨询时，以及为患者提供药物效劳咨询时发现;药剂科在处理退药时发现;医院药师深化临床，理解用药情况时发现药物互相作用和不良反响等。上报渠道中，最主要的本来应该是临床医师的主动上报，但是由于临床医师的顾虑，这条通道却成为获得不良反响报告最不可靠的途径。相比之下，药师直接在用药咨询、处理退药及下临床参与用药指导时，直接与用药终端接触所获得的不良反响报告更加可靠。但遗憾的是，这些报告由于药师队伍人力及工作精力的限制，数量很少，而且相对于医师的报告显得更为被动和滞后。即使药师可以从医师手中得到一些不良反响报告，但是由于报表质量较差，很可能会出现报表不具研究意义的情况。《药品不良反响报告和监测管理方法》第十四条明确要求：《药品不良反响/事件报告表》的填报内容应真实、完好、准确。但是，北京市药品监视管理局药品评价中心曾经对基层不良反响报表质量进展过相关研究，发现比较标准的4级和3级报表仅占61.3%，根本没有使用价值的2级以下报表占38.7%之多。主要问题表如今以下几方面。首先是药品不良反响临床资料记录比较简单，突出表如今药品不良反响过程及处理情况两方面。药品不良反响过程要求详细记录患者用药后多长时间出现反响，对不同的表现要有详细的描绘，如“皮疹”，要对皮疹的形态、部位、面积等内容详细记录。在北京市药品不良反响监测中心收到的报表中，有的仅仅记录了“皮疹”。不良反响处理情况存在的问题主要表如今两个方面，一是治疗不良反响用药记录不详细或未记录，二是不良反响好转或治愈时间未记录。尤其后者，直接影响对药品不良反响严重程度的评价。其次是用药情况记录不标准。如使用“先锋4号”、“左氧”、“硝甘”等简称，致使药品商品名、通用名记录不标准;药品的剂型选择错误，如把“胶囊”写成“片剂”等;药品消费企业名称使用不标准的简称;用药原因未使用标准的医学术语，如“抗感染、支持”等。不仅如此，《药品不良反响报告和监测管理方法》规定，医疗机构负责药品不良反响报告和监测的人员，发现可能与用药有关的不良反响应详细记录、调查、分析、评价、处理。但是，目前国内医疗机构药师的主要责任仅仅停留在记录、调查、分析阶段，评价和处理两部分经常无法做到。专