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文档简介

皮内注射法倪翔2015年2月

皮内注射

定义

是将少量的药液注入表皮和真皮之间的方法学习内容1.皮内注射的选择部位和目的2.皮内注射的方法3.皮内注射的操作步骤4.过敏试验的判断结果5.皮内注射的注意事项及健康宣教选择部位及目的操作前准备（一）评估患者并解释1.病人的病情、治疗情况、用药史和过敏史2.患者的意识状况、心理情况、对用药的认知及合作性3.注射部位的皮肤情况4.向患者解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合要点（二）患者准备1.了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点2.取舒适体位并暴露注射部位（三）护士自身准备衣帽整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩（四）用物准备1.基础治疗盘2.1ml注射器、针头、注射卡3.药液：按医嘱准备输液贴覆盖皮试药物瓶口；注明开瓶日期、时间、有效期。放入冰箱保存，24小时过期，及时丢弃。4.如为药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素和5ml注射器（五）环境准备:清洁、安静、光线适宜或有足够的照明操作一、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧，用75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上和皮肤呈5~15度刺入皮内二、待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml，药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘五、向患者告知注意事项：告知患者应躺下，不可离开病房;切勿抓绕、按压注射部位，如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状，要及时按呼叫器，护士会立即到病房；皮试结果要等到20分钟，时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者配合六、洗手，再次核对患者，记录注射时间，清晰的签全名于治疗单上七、到时间后，两位护士到病房观察皮试结果操作后1.用物准备，洗手2.皮试结果要及时记录在护理记录上。如果为阳性，结果记录在护理病历；并记录在体温单上，病历夹封面右上角、床头卡右下角、患者一览表上方；及时告知医生皮试结果判断结果皮内试验：20min后观察，结果判断1.阴性：皮丘无改变，周围不红肿、无红晕，无自觉症状

2.阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部瘙痒感；严重时可又头晕、心慌、恶心甚至发生过敏性休克

皮试阳性

注意事项1.忌用碘酒消毒皮肤2.注射后嘱病人勿用手揉擦注射部位，以免影响反应的观察或致针刺处渗血、感染3.如需做对照

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