2022年6月江西省上饶市结核病防治所护士考试《护理学综合知识》冲刺试卷及答案

弟弟#页/（共18页） 弟2页/（共18页）C、 栓子脱落D、 脑内血管畸形男，58岁，医生怀疑其糖尿病，建议做葡萄糖耐量试验。护士告诉患者口服葡萄糖后要多次采血，时间安排在口服葡萄糖后（）oA、 当时、半小时、1小时、2小时B、 半小时、1小时、2小时、3小时C、 半小时、1小时、2小时、4小时D、 1小时、2小时、3小时、4小时为传染病患者吸痰时，错误的做法是（ ）。A、 痰液黏稠可叩拍背部B、 吸痰前穿隔离衣戴手套C、 一次吸痰时间不超过15秒D、 痰液滴落地面应立即清洁处理消化性溃疡最常见的并发症是（）A、 出血B、 穿7LC、 幽门梗阻D、 癌变下列注射进针的角度正确的是（ ）。A、 静脉注射针头与皮肤呈40°B、 皮下注射针头与皮肤呈5。C、 肌内注射针头与皮肤呈90。D、 皮内注射针头与皮肤呈20°为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。A、 手电筒B、 血管钳C、 开口器D、 吸水管女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是（ ）。A、 中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法B、 剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织C、 剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查D、 剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫二、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（ ）烧伤最常见的死亡原因是感染。（ ）在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉酉皿试验。（ ）手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。（ ）外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5~1°C,—般不超过38.5^，是术后病人最常见的症状。（ ）三、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分雌激素的功能有（ ）。A、 促进卵泡的发育B、 使子宫内膜增生C、 使子宫肌肉松弛D、 促进乳腺管发育原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、 补充血容量B、 限制钠的输入C、 纠正低血钾D、 控制高血压下列属于窦性心律失常的是（ ）。A、 窦性心动过速B、 窦性心动过缓C、 病态奥房结综合征D、 窦性心律不齐洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（ ）。A、 防止胃扩张B、 避免毒物吸收C、 防止窒息D、 避免反射性心跳骤停乳癌早期常见的体征有（ ）A、 乳房皮肤呈橘皮样改变B、 乳头抬高C、 乳房缩小D、 乳房局部皮肤凹陷'的主要部位是'的主要部位是T宫和输卵管。故选D。H【答案】D…析】患者因患传染病隔离治疗，造成活动受限属于治疗措施的需要。古成。*【答案】A序析】脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运质射及括约肌功能全部丧失。故选15.【答案】C［蒯斤］锄育濾瘤：少见，腺体植单个的自主性高功育细，部周围的甲顺萎®患者无眼球突出。故选C.二［答案］A歯斤】扌胜律有杀菌作用，不監性心衰常婀药。古繼【答案】°［解析］难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水胸莫破裂）。检查：宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停纟調数腊或较小。古典。【答案】C析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁鼻、美观，而且可』务物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并不能杀灭病原微生物。故选【答案】D【解析】结肠BDukc分期：月贓局限于赡;：月贓穿Ml,但无林吵专移;窑期：肿瘤侵及肠壁任何一层且有淋转移；砌：肿瘤有肝、肺、骨等远婚专移。故也【答案】D而丿六十*幺夂串去*一枷甲时+7im丄解*斤】郭辨理管理的内容：①^瞬里技术管理：病人出、入院处置；各种床单位的准备；病人的潢吉与所以任对1血八,忠者迓仃于尸埋可切心性生护理；生命懒顷量；各种渉寸的穿刺技术；无菌技术；给药法；扌腱文件书写等。②J支术口里：给氧、駭、洗胃、止Un包花去、骨折固定、心电斷、心内注觥郦卜心mm、AT呼吸机^使ffl等。故选）.【答案】D【解析】低度危险性物品圈旨与完整皮勝触而不与黏膜接触的器材，如毛巾、被褥、痰孟、便器、听诊器、计等。故选D.【答案】D【蒯斤】浅昏迷：对周围锄和声、桐嫩无反应，又瞬刺激有反应，但不能嚥星。〉叛射祚，眼球能转动。故选D。【答案】B［蒯斤］感翘或渉挝E苗，PPD±为可阳性，聞D强阳性表示体内有核。SW.【答案2022年6月江西省上饶市结核病防治所护士考试《护理学综合知识》冲刺试卷及答案【含解析】 （如起床'瞽大'小便、咳嗽、呕吐时），故选D。（参考答案） 11.【答案】H—、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。 【解析】2个月以上婴儿接种卡介苗前应做FPDi式验，阴性者才能接种。故选［答案］c 11［答案］D［解析】对胃黏膜有刺激的药物或助消化睫在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺我聾』轡湼斐芝碧?白细月屋的淀*獭乍用'解除了郴页胸即’福能因子”，获能利于食物的消化。故选C。【答案】C 刀［解析］针头部分阻塞时抽之无回血，不会有局部肿胀和疼痛；针头斜面完全在血管外时抽无回血，注入灘即时患者会有痛感和局部肿胀；针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感；静脉痉挛时，液体滴入不碱%.针头斜面紧贴血管壁时不会有局部肿胀和痛感，并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血，推药兑麗力。故选C. 动反【答案】B【解析】由于脑脊液不断流失，造成颅内低压，故禁腰穿a正确；禁忌鼻腔、耳道的堵塞，冲洗和滴药，以免引起颅内逆行感染，B错误；避免用力咳嗽，打喷嚏，摒鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅,C正确：床头抬高使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口，压闭漏口以减少或阻止脑脊祿流，口姻睡和愈合。古j®。4•【答案】D【解析】留12小时尿标本：嘱患者于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后1鴻，将全部尿繼于鱗瓶。留2孙时尿标本嘱患者于清晨7啪劉旁胱，弃去尿诵，开始留耳爆液，至次晨7时留取最后1次尿，将全咅B尿;于集尿瓶。故选D.【答案】B【解析】B项说法错误，术后早期若引流过快、过多，可使颅内压骤然降低，导致脑移位。故早期应适当抬胃引流瓶（袋）的位置，以减慢流速，每日引流量以不超通飾为宜，待颅内压力平衡后再降低引流瓶袋）。故选B.【答案】A【解析】血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒对于污染的手，可用流动水、除菌皂液洗發囲跳碘伏消毒或乙醇、异丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水冲洗。故选A.峰】B【解阿耳页护理错误，临终患者最后消失的应该是听觉，而不是触觉，窃私语等。ACD项均正确，故选B。【答案】C［解析］预瞥计算法是：末次月经第1日起，月份加9或减3,日期加7。故选C.【答案】A【蒯斤】出牙为生理现象，但个别小儿可有低热、湿延、睡眠不安、反应车妍重的营养不良、佝彳编、甲状腺功能鷲症、21-三体综合征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。故迷［答料u【解析】耳页正确：术后恶心、呕吐常见原因为麻醉镇痛后的反应，待麻醉作用消失后自然消套页错误：呃逆为神经中枢或膈肌直接受刺激所致，大多为暂时性，有时亦可为顽固悝项错误：术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔积气过多所致。C项错误：切口疼痛多由于切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压【翩斤】靴迟闭、钮编，先天性甲育贓低屏古娜。 38.【答案】C25-【答案】A 【解析】外阴阴遛膨酵母菌病影I、阴、阴道常见炎症，也敝I、阴阴道芻菌病。临酷现为外阴、阴道奇痒，【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的快复，因止岬不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。故选1心肺初期复苏成功后，更重要的是快复中枢神经功能。故迷 39.【答案】D【答案】D 【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形硼市脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。【解析】输入药液浓度过高，对静脉局部的刺瞄大，容易引起静脉的化学性炎症。故选 临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。肺癌一般表现为咳嗽，多为刺激性咳嗽，痰中带血，多为血丝【答案】B 痰。故选D.【解析】肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④例.［答案发和加重感染；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；②不恰当地停药还可能出现廠呈析】门脉高压是指门静脉系统压力升高，门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。具体表质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏①脾大合并有脾功能亢进症状，如贫血、血细胞及血小板减少等。②f则支循环建立。③腹水。故选松的发生。故选B. 41.【答案】D【答案】A 【解析】记录资料是护理评估的最后一步，目前无统一格式；一般可根据收集资料时的分类方法，自彳抵计表【解析】上行感染是小儿泌尿道感染最主要的感染途径，主要是粪便污染尿道口，造成病原体上行感染。故辭记录。记录时应遵循全面、客观、准确、及时的原则，并符合医疗护理文件书写要求。客观资料应使用医疗Ao 用语。故选D.【答案】D 42.【答案】D【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。患［解析】患者重度水肿，24小时尿蛋白6.8g,血红蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氨8.9mmolL,者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。故废 CrlOOnrrol/Lo首选|敵质激素，它具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和R谢的作用，还具有抗炎作用。【答案】C 故选D。［|Wf］护士发唤那啪误，蝴中情况下应暂砰行医嘱，与医生再^^^医嘱或1^^开，并H艮科43.［答案］A室领导，故选C。 【解析】胃癌好发于胃窦部，其次^责门。肖化道出血部位多在十n旨肠球部后壁或胃小弯。故选A【答案】C 44.【答案】A【解析】结核杆菌初次侵入月市部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。放选 【解析】枸橡酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橡酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引［答案］D 发低钙血症。预防：每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平彳褂补充钙离子，减少低血钙的发生。故选A。若血钙低于1.5nmol/L以下提示预后不良。故选D。 45.【答案】C33-［答案］D 【解析】我国法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类2附，丙类11种。其中甲类传染病是指鼠疫和霍【解析】风，瞞初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至泓。传染性非典野市炎、人感染高致病性禽流感及甲型I流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。力急曷，引起生命危险。患者大动脉博动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。m 故选C.【答案】D 46.【答案】A无须放置引流片。故选A.【答案】C［解析］几乎所有狼疮患者均有肾脏损害(水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症)，半数有狼疮肾。故选C.【答案】B【解析】内脏痛由内脏神经感觉纤维传入引起，特点：痛觉迟钝，对刺、害U无须放置引流片。故选A.【答案】C［解析］几乎所有狼疮患者均有肾脏损害(水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症)，半数有狼疮肾。故选C.【答案】B【解析】内脏痛由内脏神经感觉纤维传入引起，特点：痛觉迟钝，对刺、害U、灼等刺激不敬感7般只对较强的张力(牵拉、膨胀、痉弯及缺血、炎症等刺激较敏感，常伴焦虑不安等情绪反应，痛觉弥散，定位不准确。故选B。【答案】D【解析】由病例可知，患者在脾切除及门一体静脉断流手术一年后又出现“便血湖血‘,考虑术后再次食管胃底静脉曲张并破裂出血，应先止血待病人情况蝌专后再做胃镜检查，能确定静脉曲张程度，是否有胃黏膜弟14页/(共18页)【答案】D［解析］急性肾小球肾炎多有前驱跌，最常见的病因是A组(3溶血性卽掴引起的急性上呼吸道感域皮肤感染。故选D。【答案】A【解析】P代表计划(PLAN);D代表实施(DO);C代表检查(CHECK);A代表处理(ACT),故选A。【答案】A建斬］III度子宫脱垂患舒宫生阻子宫体詹B脱出阴道口外，阴遛卓出月物銃子状，菊篇为子宫鼬卜口。弟13页/(共18页)故选A.

弟13页/(共18页)病变或溃疡等。故选D。 【解析】剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。故选B。【答案】C 二、判断题，判断下列说法的正误。【解析】急性心肌梗死患者应食用富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要晰［答案］错误应用润肠剂、低压灌肠等。故选C. ［解析］毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材，于伤口的近，滿Cbm处缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动［答案］D 脉血流为原则。缚扎时间不要太长，应每隔102盼钟稍放松一次，每次1-2分钟。咬伤已超过12小时则不［蒯斤］少朝初期験蛋白质3天，热量供应以糖为主。3~4天源采用低蛋白、高糖、多种维生黔食。 宜缚扎。古好新吴。蜒D。 62.【答案】正确【答案】B 【解析】烧伤后由于广泛的皮肤屏障破坏，大量坏死组织和渗出形成了微生物良好的培养基感染如未能控H【蒯斤】II期：炎性溢i醐，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬终因脓毒性休克，多器官功育遗曷而死亡。古娅确。结。皮肤因水肿而变薄'常有水疱形成'且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面［患者福攀［答案］正确痛感。a选项：I期：淤11如醐，此期为压疮初期。皮勝表现为红、肿、热、痛顚木出姬之不聞斤】静脉输全血、红细胞、白细胞、血小板等站夜制品必须做血型鉴定和交叉酉Eiiiii灘。而输湖1浆和白褪色红斑。此期皮肤完整性未被破坏，仅出现暂时性血液循环障碍，为可逆性改变选项：ill期：浅度溃疡蛋白制剂不需要做交叉酉皿试验。故正确。期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，木后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重°D选项I啷坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，臭味。严重者细菌Alta可引剧农毒烛症，壘全身感染，甚至危及生命。m【答案】B［解析］异常胎先露是发生脐制兑垂的主顚因。头位、臀!立、横位三者发生脐制兑垂之比例约为1:20:70,可姗带脱垂与异常先露有汕关系。酰露中大多发生于足先露。古姗。孙［答案］避吴身軌斤］手术开始前，由洗好手的手术人员（一般是第一助手），用无菌卵圆钳夹持已浸泡孙［答案］避吴身軌斤］手术开始前，由洗好手的手术人员（一般是第一助手），用无菌卵圆钳夹持已浸泡i肖毒液的小纱布或浦氣用力均匀地涂擦消毒手术区皮肤，消毒范围至少要包括切口周围15cni的区域。故错i吴。65.【答案】正确［解析】外科热又称外科手术热或吸收热，是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.51°C,—般不超过38.5°C,是术后病人最常见的症状。故正确。【解析】颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。故选D. 8ARn只、 O0.L合采』AnU55'【口案】B 【解析】雌激素的生理功能：⑴促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增;增强子宫对缩宫素的敏感性。［蒯斤】B项正确：中塑萄斷屋龍佥，如口开婶•十时，分另I腳艮糖謫哪糖后30、60、120、180 ⑵增加输卵管_陵细胞的淬力。（3）促进阴道I■皮的增牛、角化，使细胞内糖原增加。⑷觥乳腺管分钟取血标本。口服葡萄糖耐量试验口服一定量葡萄糖后，每间隔一定时间测定血糖水平称之。是一种葡萄增生；⑸促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选BD。糖负荷试验。利用这T式验可了解胰岛B细胞功能和机体对糖的调节能力。W0推荐成人75謫萄糖，孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量W75g用300ml水溶解，5分钟内口服。故选B.【答案】D［解析］痰液滴落地面应立即先消毒再清澈理故也【答案】A［解析］消化性溃疡的并发症包括出血、穿7L、幽门梗阻、癌变。其中出血是最常见的并发症，可表现为卩曲和黑便。少数病例可出现幽门梗阻。故选A【答案】C【蒯斤】肌肉〉找興择肌肉车罅、离大神经于gtw的部位。有臀尤几、臀中肌、臀小肌、月妙卜侧肌。上臂三角肌，其中以臀大肌最为常用。注射时针尖与皮肤塁）。角朿U入肌肉组织。A选项错误。静脉注射时针头斜面向上，并与皮肤呈15°-30。角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。B选项错误。皮下注射时针头斜面向上，并于皮肤呈30。~40。角，迅速刺入针梗的1/223。D选项错误。皮内注射法是针尖斜面向上，针尖与皮肤呈5。角刺入皮内。故选C.【答案】D［解析］昏迷患者意识不清醒，所以为昏迷患者做口腔护理时不可以让其使用吸管，以免引起误吸。故曲【答案】B【答案】BCD［枷原发性醛固醐曾多症原咬是由于肾地