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文档简介
(A)□腔执业助理医师模拟题263B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A•酸性氨基酸B•碱性氨基酸C•支链氨基酸D.芳香族氨基酸E•含硫氨基酸天冬氨酸是答案:A酪氨酸是答案:D赖氨酸是答案:BA•鱼精蛋白维生素KC•双香豆素D•氨甲苯酸E•右旋糖酐肝素引起严重出血的对抗药是答案:A对抗华法林过量出血的药物是答案:BA•作用为紧张腭帆,开大咽鼓管B•使软腭上提,咽侧壁向内运动C•下降腭帆,紧缩咽门上提咽喉,向前牵引咽腭弓,使两侧咽腭弓接近提悬雍垂舌腭肌答案:C7•咽腭肌答案:D腭帆提肌答案:B腭帆张肌答案:A悬雍垂肌答案:E舌骨大角稍下方,自颈外动脉起始部的前内侧壁发出的动脉B•平舌骨大角尖处自颈外动脉前壁发出的动脉舌骨大角稍上方、二腹肌后腹下缘自颈外动脉前壁发出的动脉D•自下颌骨課状突颈部的内后方起于颈外动脉的动脉E•自下颌骨課状突颈部平面,于腮腺深面起于颈外动脉的动脉舌动脉答案:B面动脉答案:C甲状腺上动脉答案:A上颌动脉答案:DA•舌腹、口底黏膜B•硬腭黏膜C•口底、牙龈黏膜D•舌背黏膜E•龈、颊黏膜属被覆黏膜答案:A属咀嚼黏膜答案:B属特殊黏膜答案:DA•刃状边缘B•凿状边缘C•凹形边缘D•肩台形边缘E•带斜面凹形边缘锤造全冠一般为答案:A铸造金属全冠一般为答案:C金瓷冠的唇侧一般为答案:D金瓷冠的舌侧一般为答案:C塑料全冠一般为答案:D全瓷冠一般为答案:D开面冠一般为答案:DA2型题每一道考试题都是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。肝硬化患者机体多种功能受到影响,出现低血糖的主要原因是A•肠道吸收糖减少B•糖原分解能力降低C•糖异生减少脂肪动员减少合成脂肪增加答案:C[解答]糖异生是肝脏维持血糖浓度恒定的主要方式。故C符合。下列哪种物质直接抑制HMG-CoA还原酶基因的表达鲨烯HMG-CoA羊毛固醇异戊烯焦磷酸酯胆固醇答案:E[解答]HMG-CoA还原酶的活性受三种机制的调节。其中一种就是调控其基因的表达。高水平的胆固醇会降低此酶的mRNA水平。链霉素抑制蛋白质合成,其结合的是真核生物核糖体小亚基原核生物核糖体小亚基真核生物核糖体大亚基原核生物核糖体大亚基氨基酰-tRNA合成酶答案:B[解答]链霉素可特异性地与原核生物核糖体30S亚基结合,抑制起始,造成错译,使之不能合成具有正常功能的蛋白质,真核生物核糖体与原核生物的不同,链霉素不与之结合,所以链霉素是一种抗生素类药物。哺乳类动物线粒体、核糖体与细菌的相近似,这可能是其副作用的机制之一。故B符合。患者,男,25岁,很多时候独自呆坐,生活较前懒散,纪律松懈,做事注意力不集中,常漫不经心,语句简单、内容单调,逐渐对人冷淡,疏远亲人,本来很有兴趣的事物也不感兴趣。有时突然发怒并摔东西,诉说时有头晕、头痛、失眠等。诊断为精神分裂症,应首选维生素B6氯丙嗪丙咪嗪碳酸锂地西泮答案:B患者,男,87岁,在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎,痰培养为铜绿假单胞菌,应选择较为敏感的抗生素为A■头孢唑啉B•头孢他啶C•阿莫西林D•头孢孟多E•氨苄西林答案:B患者,男,56岁,高血压伴有糖尿病、左心室肥厚,该患者首选的降压药物是A•氢氯噻嗪B•硝苯地平C•卡托普利D•普萘洛尔E•吲哒帕胺患牙釉质上出现不规则的凹陷,呈黄色改变。镜下见釉质发育不良,但釉质表层过度矿化,釉柱方向不规则,釉质牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显。该疾病是氟牙症B■四环素牙turner牙先天性梅毒牙E■釉质浑浊症答案:A患者因右下颌磨牙突发剧烈疼痛就诊,疼痛呈放射性,不能定位。镜下见龋损下方牙髓血管扩张充血,血管通透性增加,液体渗出,组织水肿,沿血管壁周围大量中性粒细胞浸润。该疾病是牙髓充血急性化脓性牙髓炎急性牙髓炎牙髓网状萎缩牙髓坏死答案:C患牙咀嚼乏力,偶伴疼痛。X线示根尖区界限清楚的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏,代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞,呈灶性分布,以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。该疾病是慢性根尖周囊肿慢性根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿致密性骨炎慢性牙髓炎答案:B颌骨囊肿,内衬上皮为复层扁平上皮,部分区域上皮表层为嗜伊红立方状细胞,可见上皮球结构。上皮内见有黏液池,最可能的病理诊断是A•含牙囊肿B•根侧囊肿C•牙旁囊肿腺牙源性囊肿E•黏液囊肿答案:D[解答]题干中“嗜伊红立方状细胞、上皮球结构及上皮内见有黏液池”,只有答案D腺牙源性囊肿符合所有这些组织学特点。患者,男,59岁,腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,无明显异形性,核分裂象少见。组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是A•恶性多形性腺瘤B•腺样囊性癌恶性肌上皮瘤D•上皮肌上皮癌多形性低度恶性腺癌答案:E患者,女,67岁,右腮腺肿块4年,逐渐增大,近半年来生长加快。镜下观察可见典型的多形性腺瘤结构,瘤细胞伴有明显的异型性,并呈浸润性生长,部分区域见坏死。最可能的诊断是腺样囊性癌黏液表皮样癌低度恶性多形性腺癌恶性混合瘤涎腺导管癌答案:D肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成,黏液细胞不足10%。病理诊断应为高分化黏液表皮样癌中分化黏液表皮样癌低分化黏液表皮样癌D•多形性腺瘤E•以上都不是答案:C患者,男,45岁,重度深覆1阳5柠缺失,检查后发现其下颌的咀嚼是以铰链开闭式为主的运动,如果对其使用活动义齿修复,宜使用何种类型的人工牙解剖式牙半解剖式牙非解剖式牙根据患者对颌牙的牙尖斜度来选择E•根据患者的饮食习惯选择答案:A[解答]患者重度深覆,下颌运动以铰链开闭式为主,其侧方运动成分少,因此对此类患者需采用牙尖斜度大的解剖式牙,以利于提供对食物的切割功能。患者,男,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是A•颞下颌关节检查B•牙周检查C•咀嚼肌检查D.关系检查E.缺牙区检查答案:A患者,女,46岁,右下颌第一磨牙金属全冠修复1年余,昨日脱落,来我院就诊。检查发现金属全冠面存在1mm左右孔洞,冠内基牙继发龋,无松动。分析修复体脱落的原因最可能是A•咬合关系不正常咀嚼过硬食物C•粘固剂使用不当金属选择不当E•基牙预备间隙不足答案:E患者了已行根管治疗,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复。检查:无叩痛,无松动,咬合距离正常,临床牙冠较长。不宜采用的修复方法是铸造金属全冠B•塑料全冠金属烤瓷全冠高强度全瓷冠E•嵌体患者,男,30岁,[7游离缺失,患者要求行固定义齿修复,欲采用单端固定桥修复,需要满足的最好条件是A•以第二前磨牙和第一磨牙为基牙B•基牙牙周状况良好C•缩小[7的近远中径D•缩小[7的颊舌径E•以上均是答案:E患者缺失,[7稳固,牙根吸收1/3,设计双端固定桥时,最佳选择为A•[5设计全冠固位体B•设计冠内固位体C•增加做基牙D•适当降低桥体面的牙尖斜度E•适当减少桥体颊舌径答案:C患者,女,72岁,戴全口义齿数周,由于疼痛前来就诊。检查发现全口义齿固位良好,患者无准确定位疼痛点,口腔黏膜也未见明显压痛点。分析最有可能的原因是A•垂直距离过大B•垂直距离过小C•正中接触不良D•没有达到前伸平衡E•牙槽嵴上有骨尖答案:C一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A•基托组织面缓冲B•基托边缘磨短C•加大牙牙尖斜度D•选磨调E•检查戴用,逐渐适应答案:D[解答]咀嚼压力大导致咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变,产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的,而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的,因此需要进行适当的选磨调,而不能用局部缓冲的方法解决。患者,女,50岁,上颌牙列缺损,下颌牙列缺失,就诊期间焦虑多话,情绪波动较大,暴躁易怒。该患者可能出现的情况是A•骨质疏松B•牙槽骨吸收较快C•口干、烧灼感D•适应力差E•以上皆有可能出现答案:E[解答]更年期特征。患者,女,55岁,上颌牙列缺失,双侧上颌结节较大,上前牙区牙槽嵴略有倒凹。对该患者的处理正确的是手术修整双侧上颌结节后制作全口义齿B•手术修整单侧上颌结节,缓冲对侧义齿基托手术修整上颌前牙区倒凹不做手术,缓冲双侧义齿基托不做手术,改变义齿就位方向答案:B患者,女,40岁,7轩41缺失,余留牙无松动,不正确的说法是上颌为Kennedylll类牙列缺损在缺牙区对侧牙弓上设置直接固位体义齿应呈面支承式D•应采用牙与黏膜支持式的设计E•上述说法都不对答案:E患者缺失,设计修复L1修复的固定桥,该种固定桥称A•双端固定桥B•半固定桥C•单端固定桥复合固定桥种植固定桥答案:D26.患者缺失,欲采用粘结桥修复,关于基牙的预备以下不正确的是—般要超过釉质层舌面预备应有0.3-0.5mm间隙降低舌面隆突咼度至龈上1~2mm保留舌面切端1~2mm不磨切E•基牙各邻面均预备浅沟答案:A[解答]基牙备邻面均预备浅沟,并取得共同就位道,舌面应预备有0.3~0.5mm间隙,并可利用龋损,降低舌面隆突高度至龈上1~2mm,保留舌面切端1~2mm不磨切,牙体磨切一般不超过釉层。A3/A4型题以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者,女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。1.若患者对基托材料过敏,应首先推荐哪种修复方法种植全口义齿活动全口义齿C•种植体支持的覆盖义齿金属基托的全口义齿E•暂不修复答案:A若患者上颌牙槽嵴低平,多次修复义齿固位差。但患者身体和经济状况良好,应选用哪种修复方法A•采用全口义齿修复,通过形成良好的磨光面外形增加固位B•采用金属基托的全口义齿修复全口义齿内加增力丝D•行唇颊沟加深术和牙槽嵴重建术后进行全口义齿修复调整义齿边缘答案:D[解答]唇颊沟加深术和牙槽嵴重建术可以增高牙槽嵴,从而达到较好的修复效果。若发现患者牙槽嵴上有明显的骨尖,应怎么处理不处理,待其自然吸收在义齿基托组织面进行缓冲C•手术去除增大基托面积,分散殆力E•减少义齿与对颌牙的接触面积答案:C若患者上颌前部牙槽嵴上被一种松软可移动的软组织所覆盖,应怎么处理A•对义齿固位没有影响,不处理B•选
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