医院疫情防控流程全

医院疫情防控流程全一、新冠肺炎时期发热患者就诊流程二、六步洗手流程三、门诊医务人员穿戴医用防护服流程十、医务人员脱医用防护服流程@@十控部门与卫健局指示进行处理公共卫生科向属地疾控报告并进行网21.流行病学史：发病前两周内有疫区旅行史或居住史；发病前病2.临床表现：发热；具有诊疗标准中的影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。普通病例二、六步洗手流程在流动水下，淋湿双手。取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。六步合计时间不少于15秒。（内5-10（洗手掌内侧）第二步（外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，重复5-10（洗手掌背面包括二三关节）第三步（夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，至少重复5-10（洗指缝）（弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，至少重复5-10（洗指甲及手指第一关节）第五步（大5-10（洗大拇指。第六步（立5-10（洗指甲尖。员进入更衣室实施手卫生→穿工作服实施手卫生→戴工作圆帽→戴（含预检分诊功能开始工作工作结束进入更衣室→脱去工作服离开摘除工作圆帽→摘除医用外科口罩→弃置于医疗废物容器中实施手卫生实施手卫生实施手卫生穿一次性隔离衣→戴乳胶手套脱乳胶手套、一次性隔离衣实施手卫生四、医用外科口罩佩戴流程实施手卫生检查医用外科口罩外包装（需在有效期内且无破损）将口罩罩住鼻、口及下巴（鼻夹向上，蓝色面朝外口罩上方带系于头顶中部系紧下方带系于颈后调整系带根据鼻梁形状塑造鼻夹。禁用一只手捏鼻夹。由上至下展开口罩皱褶五、医用防护口罩佩戴流程实施手卫生检查医用防护口罩外包装（需在有效期内且无破损）一手托住防护口罩（向上）鼻夹附近漏气若漏气位于四周调整系带到不漏气为止罩时实施手卫生解开颈后的下方系带解开系于头顶中部的上方系带（不要接触口罩前面弃置于医疗废物容器中实施手卫生效期两手将衣领的两端向外折→使内面朝向工作人员→露出衣袖内口右手提衣领→左手伸入衣袖内→右手将衣领向上拉→露出左手以同法穿另一只衣袖两手由衣领中央顺边缘向后系好颈后系带将隔离（5cm边缘→双手在背后将衣边对齐向一侧折叠→一手按住折叠处→另一手将腰带拉至背后折叠处将腰带在背后系紧开始工作活结实施手卫生解开颈后系带右手伸入左手腕部衣袖内→拉下衣袖→遮盖左手用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖外面→拉下右侧衣袖双手转换逐渐从衣袖内退出→脱下隔离衣将脱下的隔离衣污染面向内卷成包裹状非一次性使用一次性使用放入防渗漏污衣袋内弃置于医疗废物容器中实施手卫生手套弃置于医疗废物容器中实施手卫生实施手卫生（转运疑似或确诊患者时戴医用防护口罩穿戴一次性隔离衣（转运疑似/确诊患者时穿医用防护服）戴乳胶手套戴护目镜指导患者佩戴医用外科口罩专用转运车→转运患者十三、普通门诊接诊疑似患者后终末清洁消毒流程开窗通风30min后，关闭门窗，开启空气消毒器消毒或使用其他空气消毒方法，如紫外线消毒或气溶胶喷雾器空气消毒工作人员准备物品→实施手卫生戴工作圆帽→医用外科口罩→穿一次性隔离衣→戴乳胶手套取出使用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡的擦拭布巾→依次擦拭擦拭诊室物体表面：工作区域台面（电脑、桌面、刷卡机等、诊室内座椅面及靠背更换擦拭布巾撤除检查床铺单→擦拭检查床垫→擦拭检查床更换擦拭布巾→擦拭诊室门把手及门面，作用30min→清水擦拭将用2000mg/L30min医用外科口罩→弃置于医疗废物容器中→实施手卫生取出使用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡的擦拭地巾→擦拭地面（或体温枪7537℃，/或有流行病学史者，指导其佩戴一次性医用外科口罩由护士按规定路线将患者引导至发热门诊就诊并做好登记，分诊处用1000-2000mg/L75%乙醇进行擦拭消毒。若患者体温未超37℃，无流行病学史将患者分诊至相应诊室就诊对电梯内物体表面用1000-2000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。包括医疗废物和生活垃圾，均应当按照医疗废物进行分类收集。包装：使用双层包装袋盛装医疗废物，采用）鹅颈结有效系（法见下图，分层封扎。包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时，增加一层包装袋。（类别，并在标签和登记时标注“新冠”。转运：转运人员做好个人防护，检查标识及包装完整性，交接登记注明“新冠”。每天运送结束后，对运送工具进行清洁和消毒，含氯消毒液浓度为1000-2000mg/L；运送工具被感染性医疗废物污染时，及时消毒处理。转移登记：严格执行危险废物转移联单管理，特别注明“新冠”，登记资料保存3年。处置。每天两次用1000-2000mg/L的含氯消毒液对医疗废物暂存处地面进行消毒。含病原体的标本和相关保存液等高危险废物在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后按照感染性废物收集产生科室物业运送人员暂存地人员3/4定点医院。等候转诊期间对患者采取及时有效的隔离与救治措施。二、隔离防护措施：1、将隔离患者活动限制在隔离区域内，若确需离开时，佩戴医用外科口罩。2、对疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关人员出入，谢绝探视。3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。医务人员进出隔离病房，正确选用防护用品，严格按流程要求穿脱防护用品做好手卫生。4、用于诊疗疑似和确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品专人专用，并做好消毒工作。5、做好环境与物体表面（日常、污点与强化）清洁与消毒，加强通风与空气消毒。三、患者转运：转运工作人员实施手卫生，穿戴防护用品（圆帽、医用防护口罩、护目镜、防护服、一次性鞋套、乳胶手套，使用专用推车接患者，患者戴外科口罩。四、患者转出后，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境及空气进行终末消毒。30min。（使用完之后立即消毒首选1000～2000mg/L75%的乙醇擦拭消毒。有肉眼可见污染物时先使用一次性吸1000～2000mg/L30min，清水擦拭。1000～2000mg/L30min1000～2000mg/L枕套、棉絮等尽量按照医疗废物处理。如需重复使用，用两层橘红色/30min500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30mi，然后常规清洗。五、医疗废物管理：所有的废弃物视为感染性医疗废物，套两层医疗废物包装袋，采用鹅颈结封闭封口，分层封扎，在封口标签特别说明处和交接登记时标注“新冠”，转运时加套一层黄色医疗废物袋。医院等候转诊期间对患者采取及时有效的隔离与救治措施①将患者活动限制在隔离区域内，若确需离开时，佩戴医用外科口罩。②宜专人诊疗与护理，限制无关人员出入，谢绝探视。③医务人员防护：在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房，正确选用防护用品，按流程穿脱，做好手卫生。专人专用，并做好消毒工作。⑤做好环境与物体表面（日常、污点与强化）清洁与消毒，加强通风与空气消毒。转运工作人员实施手卫生，穿戴防护用品（口罩、护目镜、防护