医院评审护士需把握的护理应知应会内容2(评审办用)

医院评审护士需把握的应知应会内容一、我院护理理念是什么？科学标准的治理，人本位的护理效劳，平安温馨的环境二、我院实行哪一种护理治理组织体系？哪一种护理质量操纵体系？我院实行的是业务副院长领导下的二级护理治理体系即医院（护理部）-病区（临床科室）。我院实行的二级护理质量操纵体系：二级质控（护理部）一一级质控（病区护士长）。3、临床护理效劳工作标准是什么？（1）病房治理有序；（2）公示并落实效劳项目；（3）护士配备合理；（4）实施人本位责任制整体护理;（5）标准护士执业行为；（6）护士分层治理；（7）护患关系和谐；（8）合理弹性排班；（9）简化护理文书书写；（10）提高患者中意度。4、护理核心制度十六项：护理质量治理制度，病房治理制度，抢救工作制度，分级护理制度、护理值班、交交班制度，查对制度，给药制度，护理查房制度，患者健康教育制度，护理会诊制度，病房一样消毒隔离制度，护理平安治理制度，护理缺点治理制度，术前患者访视制度，护理文件治理制度，护理病历讨论制度。五、患者平安十大目标？一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。二、提高用药平安。3、成立与完善在特殊情形下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。4、成立临床实验室“危急值”报告制度。五、严格避免手术患者、手术部位及术式发生错误。六、严格执行手部卫生治理制度，符合医院感染操纵的大体要求。7、防范与减少患者摔倒事件发生。八、防范与减少患者压疮发生。九、鼓舞主动报告医疗平安（不良）事件。10、鼓舞患者参与医疗平安。六、医务人员在为患者实施标本搜集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等诊疗操作时进行患者身份查对的内容、方式和进程一、内容：医护人员应让患者或家眷陈述患者姓名，并至少同时利用两种患者身份识别方式，查对床头卡和腕带，确认患者身份二、方式：（1）执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号等）；（2）腕带识别；（3）患者家眷及陪护亲友识别；（4）身份证识别。确认患者身份需要用两种以上的内容确认，如，住院号，床号+姓名。3、进程：医生开具医嘱护士查对医嘱、预备医治一护士查对患者信息（床头卡、手腕带等；必需利用2种以上的方式确认患者身份）一护士询问患者姓名（利用开放式问题询问“你叫什么名字”）一回答正确进行医治，回答错误从头查对医嘱及患者身份。7、对重点患者（如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇按期间患者）、无法进行身份确认的无名患者和无法陈述自己姓名患者进行身份识别与准确交接的身份标识方式、查对和交接的流程一、方式：利用“腕带”识别患者身份；接诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名+日期）、性别（注明男女）、年龄（不详）、住院号或门诊号、过敏史（不详）。二、查对：腕带与床头卡八、危急值报告流程是？护士在接获“危急值”时，按要求记录，并复述记录内容，当即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时刻、汇报医师姓名。九、住院患者摔倒评估的内容有哪些？患者评估、药物医治评估、排泄评估、活动评估、环境评估、教育评估。10、哪些患者容易发生摔倒坠床？（1）70岁以上的老年人。（2）无人照顾的患者。（3）1年内有摔倒史的患者。（4）步态不稳的患者。（5）贫血或体位性低血压的患者。（6）服用特殊药物的患者（利尿药、镇痛药、镇定药、缓泻药、降压药）（7）营养不良、虚弱、头晕患者。（8）意识障碍的患者（9）睡眠障碍的患者。（10）肢体功能障碍的患者（11）视力障碍的患者。（12）妊妇。1一、坠床、跌伤防范方式有哪些？（1）中度贫血的病人应限制单独外出活动，上洗手间或外出检查须由家眷或护理人员陪同，血红蛋白低于60g/l的重度贫血病人应严格卧床休息，协助生活护理。（2）重症病人转运或外出检查需由医护人员陪同。（3）在病区内容易滑倒的地址有明显的标识，提示病人及家眷警戒防滑。（4）利用某些特殊药物（可使血压在短时间内下降或发生休克）如应用硝酸甘油等扩血管药物、氯丙嗪、第一次注射青霉素等病人，应指导病人在原地休息，幸免体位变更及过度运动而引发的体位性低血压。（5）行动不便、生活不能自理的病人，护理人员要增强巡视及健康宣教，预防坠床。（6）烦躁、昏迷等意识障碍的病人，视具体情形加床旁护栏等珍惜具（约束具）珍惜。1二、摔倒/坠床认定及报告程序是什么？（1）当班护理人员当即赶往患者身旁检查伤情。（2）通知医生检查伤情，判定摔伤缘故，及时采取相应方式，降低损害程度。（3）当班护理人员及时报告病区护士长，护士长报护理部，将摔倒通过及处置意见等相关内容填写在护理不良事件报告单上报护理部。（4）护理部组织护理质量与平安治理平安委员会进行评估，分析缘故，制订下一步防范方式。13、患者坠床/摔倒时的应急程序是什么？（1）当即通知医生，守护在患者身旁，进行病情初步判定及进行紧急抢救方式。（2）如病情许诺将患者移至抢救室或患者床上。（3）通知家眷。（4）进一步检查与医治及疾病观看。（5）记录患者坠床摔倒的通过及抢救进程。14、压疮风险评估的内容、方式、程序；压疮报告的内容、方式、流程运用Braden评分量表进压疮风险评估，评估内容包括：一、感知（机体对压力所引发的不适感的反映能力）；二、潮湿（皮肤处于潮湿状态的程度）；3、活动能力（躯体活动能力）；4、移动能力（改变/操纵躯体位置的能力）。每位入院患者均进行BradenScale评分，评分<12分，责任护士填写不免压疮监控表，24小时内上报科护士长及护理部；入院病人除BradenScale评分<12分，符合以下必备条件之一或可选条件一项或几项者均填写不免压疮上报表交护理部。必备条件：中枢神经系统损伤（脑卒中、脊髓损伤、脑外伤、不明缘故的中枢神经系统损伤）；2.肝功能衰竭；3.心力衰竭;呼吸衰竭；5.高位截瘫；6.骨盆骨折；7.生命体征不稳固。可选条件：1.高龄；2.极度消瘦；3.高度水肿；4.大小便失禁；5.白蛋白低于30g/L。1五、如何预防压疮的发生？（1）幸免局部组织长期受压。（2）幸免摩擦力和剪切力的作用。（3）幸免局部潮湿等不良刺激。（4）增进局部血液循环。（5）改善肌体营养状况。（6）健康教育。各病房认真评估患者有可能发生压疮的危险因素，并记录在护理记录单上。针对高危、易发患者，按压疮预防常规处置，同时制定护理打算（Q2H翻身），成立翻身卡（挂于床旁）或护理记录单，严格执行，且记录卡随病历一同入档。视情形给予压疮垫、理疗、按摩骨突出部位等预防方式，并要求有实施记录。1六、国际压疮预防指南提出压疮预防建议有哪些？（1）风险评估（2）皮肤评估。（3）提高营养预防压疮（4）改换体位预防压疮支撑面（5）特殊人群（手术患者）的护理。17、压疮预防方式中支撑面包括哪些?（1）全身减压装置：防压疮床垫、交替性减压气垫床、医用喷气气垫床、高密度海绵床垫。（2）局部减压装置：局部减压敷料、局部减压垫、手术体位垫。1八、压疮上报流程：注：分值越低发生危险性越高分值在24-18分时定为有风险，常规每5天评分一次，并上报护士长分值在18-13分定为高风险，常规每三天评分一次，上报护理部份值小于等于13分时定为很高风险，每日进行压疮评分，并当即通知护理部。1九、护理不良事件报告程序是什么？报告程序：发生护理不良事件时或觉察平安隐患后，当事人或知情人应当即向科主任或护士长报告并填写书面“护理不良事件主动上报表”，护士长向科护士长或护理部报告，护理事故、重大医疗纠纷、重大突发公共卫生事件由护理部向医院领导报告，最后由医院将调查处置结果报上级卫生行政部门。医疗不良事件报告的处置程序医院个人或科室具名或匿名报告不良事件一职能科室（医务科、护理部、院感科、总务科、设备科、党办、捍卫科）汇报提出一样实施意见一分管领导组织相关委员会讨论，提出重大实施意见一院长办公会讨论通过护理不良事件的报告时限？当事人要当即向护士长汇报，护理事故、情形紧急者在处置的同时当即上报；护士长要逐级上报发生过失、事故的通过、缘故、后果，并填写“护理不良事件主动上报表”，在2小时内上报护理部，4小时内上交书面报告；严峻护理过失或事故应在事件发生后及时上报护理部，2小时内上交书面报告。护理不良事件报告途径有哪些？护理不良事件报告途径有：头、书面、、内网。20、患者的权利、义务有哪些？患者的权利：（1）平等医疗、护理、保健权。（2）知情同意权。（3）隐私保密权。（4）监督权。（5）自主选择权，有选择医院及医疗的权利。（6）免去必然的社会责任和义务的权利。患者的义务：（1）及时寻求医护帮忙，踊跃配合医护活动。（2）提供准确、真实、洋细的病情资。（3）交纳医疗费用。（4）尊重医护人员。（5）遵守医院规章制度和提出改良意见。（6）承担不服从医护人员提供的医治方案的后果。2一、公民的隐私包括哪些?（1）私人信息：如是：住址、、肖像权、姓名、躯体肌肤形态.（2）公民的性生活③公民的储蓄④公民的社会关系⑤公民的档案、日记、个人活动等。病人的隐私：除上述内容外，还包括疾病诊断、化验检查结果、诊治进程等。2二、你是如何明白得珍惜患者的隐私的？病人的隐私为病人不希望社会外界明白的一种个人客观情形，隐私权是病人的一种大体人格权利，护士在各项护理进程中，应保障患者的隐私不受非法泄露，尊重患者的隐私权。具体有：1、护士在进行暴露性护理操作中，应利用床帘或屏风等物品遮挡幸免暴露患者的隐私处。2、不得随意议论和泄露患者的病情及不肯他人明白的隐情等。3、除患者或患者委托人外，其他人员不得对患者的病案进行查阅或复印。4、执法机构需院方提供患者资料按相关规定执行。5、未能确证询问者的身份，禁止中透露患者任何信息。23、医院此刻推行的是什么护理工作模式？我院此刻推行的是责任制整体护理工作模式，护士实行分层治理，分为N0、N—、N二、N3、N4级，每一个护士熟记自己的职位职责及履职要求。24、各项护理指标：一、护理技术操作合格率1%；二、基础护理合格率95%；3、特护、一级护理合格率95%；4、护理文件书写合格率95%；五、急救物品完好率1%；六、陪护率＜5%；7、一人针一管一灭菌执行率1%；八、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率1%。2五、优质护理效劳的目标：不断提高护理质量，为患者提供中意效劳，最终达到“患者中意，社会中意，政府中意，医护人员中意。2六、优质护理效劳的内涵：改革护理模式，将功能制护理转变成“以病人为中心”，的责任制整体护理；二、“以病人为中心”，动态调配病人，确珍惜士配置；3、确保患者平安，无非护理人员做护理工作，护士为患者提供全程，全面，优质的护理效劳，保障医疗平安，改善患者体验，增进医患和谐；4、成立可持续进展的长效机制；五、重视临床护理工作，全院多部门支持，保障方式到位，六、以此为契机，不断进展计划化培训，护士分层治理，科学开展绩效，评优，晋升考核，实现职位治理。27、优质护理效劳的主题是什么？“夯实基础护理，强化专科护理，拓展护理效劳内涵，科学治理，保障护理平安，提供中意效劳”。2八、优质护理的核心内容是什么？对患者实行责任制，提高患者中意度29、责任制整体护理的具体实施情形，依照患者的生理、心、理、社会、文化等因素制定护理打算及方式。“九明白”：一、床号、姓名、年龄；二、诊断和手术名称；3、病情；4、医治要点；五、护理（护理级别、护理问题、护理要点、观看重点）；六、心理状态、家庭背景；7、饮食和营养状况；八、阳性体征、阳性检查结果；九、躯体自理能力、功能锻炼、相关疾病知识等。30、患者出院健康指导要紧包括哪些内容？1.用药指导；2.活动和休息指导；3.饮食和营养宣教；4.学会自我保健和自我照顾，维持愉快的心情；5.功能锻炼指导；6.伤护理指导；7.按时复查，显现任何异样情形及时复查。31、输血查对制度输血“三查八对”，三查：储血袋有效期、血液质量、输血装置是不是完好；八对：床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类剂量。32、护理不良事件护理不良事件是指在护理进程中发生的、不在打算中的、未估量到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的摔倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者平安相关的、非正常的护理意外事件。33、护理不良事件要紧包括哪些？护理不良事件要紧包括给药错误、摔倒、压疮、意外拔管、其他意外事件如药物外渗引发不良反映者、患者自杀、走失、烫伤等。34、护理不良事件报告程序是什么？报告程序：发生护理不良事件时或觉察平安隐患后，当事人或知情人应当即向科主任或护士长报告并填写书面“不良事件报告单”，护士长向科护士长或护理部报告，护理事故、重大医疗纠纷、重大突发公共卫生事件由护理部向医院领导报告，最后由医院将调查处置结果报上级卫生行政部门。3五、护理不良事件的报告时限？报告途径有哪些?当事人要当即向护士长汇报，护理事故、情形紧急者在处置的同时当即上报；护士长要逐级上报发生过失、事故的通过、缘故、后果，并填写“护理不良事件主动上报表”，在2小时内上报护理部，