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文档简介

呼吸机的管理

儿科王琴仪

概念呼吸机是机械通气的一种手段，它能够维持呼吸道通畅，改善通气，纠正缺氧，防止二氧化碳潴留，为抢救患者提供有力的生命支持。呼吸机的治疗目的改善通气功能改善换气功能减少呼吸作功保持呼吸道通畅呼吸机治疗的禁忌症无绝对禁忌症大咯血、严重的气胸等为机械通气的相对禁忌。呼吸机的分类无创呼吸机：阿拉丁和鸽子牌有创呼吸机：熊牌呼吸机目录231

呼吸机病人的护理

呼吸机管道的连接呼吸机使用后的清洁、消毒和保养呼吸机的管道连接先确定呼吸机的送气端口（吸气口）和排气端口（呼气口）由送气口的短管道连接湿化器，从湿化器的另一开口端连接冷凝水瓶再到病人端病人端返回呼吸机注意：为保护呼吸机，回路段也要冷凝水瓶呼吸机连接操作步骤将已经消毒好备用的呼吸机推至病房给湿化器加灭菌水至适合的刻度。插上电源插头，与交流电相连。连接呼吸机的氧气接头与墙壁氧。根据病人需要，医生选择模式，调节呼吸机。将模肺与管道连接，打开呼吸机电源开关。呼吸机病人的气道管理

1、气道湿化

2、吸引

3、气管插管的日常护理气道湿化231

气管内直接滴注

呼吸机加湿器湿化雾化吸入方法：湿化器吸引正确判断吸引时机患者出现突然发绀，呼吸急促，烦躁不安时，考虑痰堵塞呼吸道，应及时吸引。过多的吸引，会刺激呼吸道粘膜，造成充血，水肿和分泌物增多。吸引选择合适的吸痰管新生儿一般选择6号吸痰管对于气管插管的患儿，吸痰管一般不超过气管内径的1/2~2/3吸引吸痰的方法严格无菌技术操作进行左右旋转吸引，每次吸引时间不超过15秒两次抽吸间隔时间一般在3min以上为防止吸痰引起低氧血症，重症病人应在吸痰前后适当提高吸入氧的浓度。压力：早产儿小于13.3kpa(100mmHg)足月儿小于20kpa(150mmHg)气管插管的日常护理调整患儿体位，给翻身、拍背随时检查气管的长度加强口腔护理保持呼吸道的通畅无创呼吸机的日常护理调整患儿体位，给翻身、拍背选择大小合适的鼻塞，以不漏气为宜加强口腔护理保持呼吸道的通畅无创呼吸机的日常护理welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience固定的方法气管插管的日常护理使用呼吸机的病人床

旁均应备简易人工呼

吸器和吸痰装置呼吸机使用后的清洁、消毒

呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳用1000mg/L含氯消毒液毛巾擦净备用用呼吸机布罩罩住防尘。呼吸机使用后的清洁、消毒管道、螺纹管、模拟肺、湿化器等物品的清洁、消毒：用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的然后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30-60min后再用冷开水将消毒液冲洗干净晾干最后打包送供应室高压灭菌。呼吸机的清洁、消毒注意：消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒不彻底或消毒后粘着。管路不应有死弯，以免损坏管道。呼吸机的保养呼吸机应定期检修、通电，并进行

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