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文档简介

XX医院护理质量评价标准

预防静脉血栓栓塞症（VTE）

制订日期：2021.060检查科室： 检查人： 检查日期：检查项目（32一、风险评估：5VTE

科室 病案号及检查结结果患者病情变化、增加危险因素时、转科时、出院前进行VTE险再评估1＜3分，入院时评估1次即可。对患者VTEVTE取预防措施。二、物理预防20项：基础预防+加压弹力袜使用+空气波压力治疗基础预防：8项极高危红色告知患者术后抬高患肢，促进静脉回流。稳后鼓励患者早期下床。术后遵医嘱适度补液，避免血液浓缩。正确使用止血带，进行有创操作时，动作轻柔精细。指导长时间卧床患者应逐渐增加活动对中、高、极高危患者及其家属做好预防VTE及/或家属知晓预防措施。总分≥9空气波压力治疗：5项确认患者VTE危险层级依据医生预防处方及医嘱使用空气波力治疗。 （使用前再次确认患者有无出血风险）评估患者肢体皮肤情况及有无相关禁忌症者腿部。严格遵守操作规程，确保患者安全。加压弹力袜使用：7项确认患者VTE风险层级，依据医生医嘱使用弹力袜（再次确认患者有无出血风险）评估患者肢体皮肤情况及有无相关禁忌症正确测量患者腿围，选择合适尺寸弹力袜弹力袜滑落。使用弹力袜期间，观察其不会妨碍患者的床上活动。血运情况。正确指导患者应用弹力袜，提高患者穿弹力袜的依从性。三、药物预防：7项VTE应用药物前再次确认患者的出血风险评估患者有无药物相关禁忌症//预充式抗凝剂白变化。观察患者用

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